Samtang ang pag-uswag sa kanser molambo, ang mga ulahing epekto sa pagtambal sa kanser nagkaanam ka importante. Kini nga mga simtomas, labing menos ang usa niini anaa sa sobra sa katunga sa mga survivor sa kanser, wala kaayo nakuha nga pagtagad hangtud sa bag-ohay lang, tungod kay ang atong focus anaa sa pagtambal, ug malaumon nga makaayo sa sakit. Kini nga mga kondisyon mahimong magpadayon ug / o motungha sa mga bulan, mga tuig, ug bisan mga dekada human sa pagtambal, ug makahuloganon kaayo sa kalidad sa kinabuhi alang sa mga tawo nga nakalahutay sa kanser.
Sukad sa dekada 1970 dihay 3 ka pilo nga pagtaas sa gidaghanon sa mga survivors sa kanser nga nagpuyo sa Estados Unidos, nga gibana-bana nga 13,500,000 nga nakalahutay sa Estados Unidos sa tuig 2012, ug 30 milyon nga mga survivor sa tibuok kalibutan. Sa Estados Unidos, 3 porsyento sa populasyon sa hamtong ang nakalahutay sa kanser sulod sa 5 ka tuig o kapin pa.
Kon nahibulong ka kung nahiangay ka sa kahulugan sa usa ka survivor sa kanser, ang usa ka survivor gihulagway nga bisan kinsa nga nadayagnos nga may kanser nga nagsugod sa adlaw sa diagnosis ug nagpadayon sa nahibilin sa ilang kinabuhi. Unsa ang pipila niini nga mga sintomas ug kondisyon, ug unsang tabang ang anaa?
Sakit sa kasing-kasing
Ang sakit sa kasingkasing mao ang nag-unang hinungdan sa sakit ug kamatayon sa mga survivor sa kanser. Kini nga artikulo nagpunting sa mga hamtong nga gitambalan tungod sa kanser, apan importante nga hinumdoman nga ang mga tawo nga gitambalan sa kanser sama sa mga bata o mga tin-edyer nga 8 ka higayon nga mas makasinati sa sakit sa kasingkasing kay sa mga tawo nga sama sa edad nga wala pa matambalan tungod sa kanser.
Pipila ka mga pag-atiman alang sa kanser nga mahimong predispose sa sakit sa kasingkasing, ug sa kasagaran ang mga tawo nga adunay kanser nakadawat sa pipila niini nga mga pagtambal nga gihiusa. Ang pipila sa labing kasagaran nga mga hinungdan naglakip sa:
- Ang mga tambal nga kemoterapi, labi na ang mga droga sama sa Adriamycin (doxorubicin).
- Radiation sa dughan-pananglitan sa kanser sa baga, kanser sa wala nga bahin sa kanser sa suso, ug mga lymphoma.
- Gipunting nga mga terapiya sama sa antibodies nga gigamit sa kanser sa suso sama ni Herceptin .
Ang pagtambal sa kanser makaapektar sa kasingkasing sa nagkalainlaing paagi ug magresulta sa nagkalainlain nga kondisyon Ang uban niini naglakip sa:
Ang Cardiomyopathy - Cardiomyopathy (kahuyang sa kaunoran sa kasingkasing) nga maoy hinungdan sa kapakyasan sa kasingkasing mao ang labing komon nga epekto sa dughan sa kanser sa pagtambal . Ang mga tambal nga kemoterapi, ilabi na ang mga droga sama sa Adriamycin (doxorubicin) ug Cytoxan (cyclophosphamide) dili kasagarang gilangkit sa pagkapakyas sa kasingkasing. Kung gi-tratar ka sa mga tambal niining mga kategoriya, ang imong oncologist mahimong nagmando sa usa ka echocardiogram aron sa pagtimbang-timbang sa imong bahin sa dughan sa dughan sa wala pa magsugod ang chemotherapy.
Ang radyasyon sa dughan, pananglitan sa sakit nga Hodgkin, kanser sa dughan sa wala nga bahin, o kanser sa baga, laing hinungdan nga sakit sa kasingkasing. Ang usa ka pagtuon nga gipatik niadtong 2007 misugyot nga ang 10 ngadto sa 30 porsyento sa mga tawo nga dunay radiation sa dughan lagmit nga makasinati og sakit sa kasingkasing sulod sa sunod nga dekada. Hinuon, kini nga pagtuon kinahanglang masabtan uban ang pag-amping, sama sa bag-ong mga teknik sa radyasyon (mga pamaagi sa pagluwas sa kasingkasing) nga makunhoran ang radyasyon sa kasingkasing nga naugmad sukad niadto nga panahon.
Kana nag-ingon, ang kapakyasan sa kasingkasing sa kasagaran magsugod sa mga wala'y klaro nga mga simtoma sama sa kakapoy, pagkunhod sa paglahutay, pag-usbaw sa mga bitiis, o pagkagulang sa pagginhawa uban sa kalihokan.
Kon nakadawat ka niini nga mga tambal o adunay radiation therapy sa imong dughan, pangutan-a ang imong oncologist kung magrekomendar siya og konsultasyon sa cardiac. Ang ubang mga sentro sa kanser karon adunay mga programa sa cardio-oncology aron matubag ang mga kabalaka, ilabi na kung adunay personal o family history sa sakit sa kasingkasing, o uban pang mga risgo sa sakit sa kasingkasing sama sa diabetes. Ug, bisan sa imong paghunahuna nga ang imong mga sintomas walay pulos, mas maayo nga mas luwas kay sa kasubo sa imong kasingkasing.
Ang sakit sa coronary artery - Ang ubang mga pagtambal sa kanser makadaut sa layag sa mga sudlanan sa kasingkasing nga paingon ngadto sa wala'y sakit nga sakit sa kasingkasing. Sumala sa gihisgutan sa ibabaw, kini ilabi na gayud sa mga bata, tin-edyer, ug mga survivor sa kanser sa mga hamtong.
Arrhythmias - Ang pagtambal sa kanser mahimo usab nga makadaot sa "electrical system" sa kasingkasing nga moresulta sa abnormal rhythms sa kasingkasing ( arrhythmias ). Kon makasinati ka sa pagkapul-an sa ulo, palabay, o pagbati nga sama sa imong kasingkasing nga hinay hinay o sa baylo nga magpalumba, siguroha nga mahibal-an sa imong doktor.
Kakapoy
Bisan dili seryoso sama sa sakit sa kasingkasing, ang kakapoy sa kanser usa ka komon nga sintomas nga nakaapektar sa kadaghanan sa mga survivor sa kanser. Dugang sa kalidad sa mga isyu sa kinabuhi, ang kakapoy mahimong usa ka risgo nga hinungdan sa mas ubos nga kaluwasan. Ang kakapoy sa kanser lisud sabton kung wala nimo kini masinati; dili kini ang matang sa kakapoy nga mahupay sa usa ka maayo nga gabii sa pagpahulay o usa ka kopa sa kape. Ang tensyon uban sa mga minahal mahimo nga mag-uswag samtang ang imong mga higala ug pamilya magdahum nga ikaw mobalik sa imong kaugalingon nga pre-cancer pagkatapos sa pagtambal. Kung ikaw nakakaplag niini nga makapahigawad, ikaw wala mag-inusara. Susiha kini nga mga tip sa pagsagubang sa kakapoy nga may kalabutan sa kanser , ug, mas maayo pa, i-print ang artikulo ug ihatag kini ngadto sa pamilya ug mga higala nga "wala kini makuha."
Apan una, pag-istoryahanay uban sa imong doktor. Adunay pipila ka hinungdan sa kakapoy tungod sa mga pagtambal sa kanser nga mahimong matambalan. Ang usa ka pananglitan mao ang dugay nang anemia human sa chemotherapy . Ang laing pananglitan mao ang mga kausaban sa hormone. Ang therapy sa radyasyon sa ulo ug liog mahimong moresulta sa ubos nga thyroid hormone levels ( hypothyroidism ) nga mahimong hinungdan o makaamot sa kakapoy ug dugang nga hinungdan sa ubang mga sintomas. Sukwahi sa hypothyroidism, ang chemotherapy mahimong moresulta usab sa hyperthyroidism (usa ka dili aktibo nga thyroid) nga mahimong hinungdan sa pagkawala sa timbang, pagtay-og, ug kabalaka nga mahimong grabe.
Adunay daghan nga mga hinungdan sa kakapoy human sa pagtambal sa kanser, ang uban nga matambalan, ang uban nga dili, apan ang imong doktor mahibal-an lamang sa pagsusi kanimo ug pag-order sa gikinahanglan nga mga pagsulay kon ikaw mosulti. Kon ikaw adunay daghang tinguha sa pagtabon sa imong ulo sa imong unlan kon ang imong alarma mopahibalo sa buntag, pakig-istorya sa imong doktor.
Insomnia
Ang insomnia komon sa mga survivor sa kanser ug sa kasagaran magpadayon sulod sa mga katuigan nga dili na matambalan. Bisan tuod kini nga simtomas mahimong dili kaayo hinungdanon sa uban, ang kanunayng pagkalimot sa insomnia dili lamang makapakunhod sa kalidad sa kinabuhi kondili makapataas sa kapeligrohan sa dugang nga pisikal ug sikolohikal nga mga problema. Nakaplagan sa panukiduki nga ang cognitive behavioral therapy alang sa insomnia (CBTI) mahimong makapausbaw sa kini nga sintomas sa daghang mga tawo nga adunay kanser.
Peripheral Neuropathy
Ang peripheral neuropathy-ang pagbalik sa mga nerbiyos nga nagdala ngadto sa mga bukton ug mga bitiis nga kanunay nga permanente-usa ka makapahigawad kaayo nga epekto sa pagtambal sa kanser. Kini nga kahimtang makaapekto halos sa ikatulong bahin sa mga tawo nga adunay kanser, ug ang insidente niini nagkadaghan. Ang mga simtomas mahimo nga maglakip sa pamamanod, panamastamas, kasakit sa "mga dugho ug mga dagom," ug ang pagtugot sa pag-inom nga kasagaran makita sa usa ka "stocking-and-glove" distribution. Ang pagkunhod sa pagbati sa mga kamot ug mga tiil mahimong makabalda sa yano nga mga kalihokan sama sa pag-butang sa mga sinina, o kalisud sa pagbutang sa imong mga tiil, nga moresulta sa pagkahulog. Daghang mga tambal sa chemotherapy ang mahimong hinungdan sa neuropathy, apan kasagarang mahitabo sa mga droga sama sa Platinol (cisplatin) ug Taxol (paclitaxel). Ang tambal kanunay nga naglakip sa paggamit sa mga tambal sama sa topical gel, antiepileptic nga droga, tambal nga antidepressant, ug usahay mga tambal sa droga alang sa grabeng kasakit. Ang mga alternatibong mga terapiya, sama sa pagmasahe , acupuncture , ug guided imagery mahimong makahatag og dakong kahupayan alang sa pipila ka mga tawo. Ang panukiduki nagpadayon sa pagtan-aw sa mga paagi aron malikayan ang neuropathy nga mahitabo sa panahon sa chemotherapy.
Pagkaubos sa panghunahuna
Ang giila nga " chemobrain ," ang mga hagit sa panghunahuna human sa chemotherapy nakadawat og pagtagad sa bag-ohay nga mga tuig. Ang mga simtomas sama sa kalisud sa multi-tasking ug ang kalisud sa pag-concentrate mahimo magsugod sa panahon sa chemotherapy ug magpadayon sulod sa mga bulan o mga tuig. Ang radiation therapy sa mga rehiyon sa ulo ug liog alang sa mga kanser sa ulo ug liog, mga tumor sa utok, mga metastases sa utok ug pag-iilaw sa prophylactic cranial (PCI) (gigamit alang sa pipila ka tawo nga may kanser sa baga) mahimo usab nga makatampo niini nga mga sintomas. Alang sa pipila ka mga tawo, naningkamot sa pag-focus sa usa ka buluhaton sa usa ka panahon, pagtipig sa mga lista aron sa pagpaayo sa mga kal-ang sa panumduman, ug ang paghimo sa "mga ehersisyo sa utok" sama sa sudoku mahimong makatabang. Alang sa uban, ang pagkonsulta sa usa ka neurologist o psychologist mahimong irekomendar kung ang mga simtoma nagpugong sa adlaw-adlaw nga kinabuhi.
Post-Traumatic Stress Disorder
Ang post-traumatic stress disorder sa mga pasyente sa kanser mao ang laing kondisyon nga bag-ohay lang nakadawat og dugang nga pagtagad sa mga survivor sa kanser. Kini nga kondisyon, nga mas nailhan nga nahitabo sa mga nakasinati sa gubat, o mga biktima sa pagpanglugos, pananglitan, gituohan nga anaa sa 35 porsyento sa mga pasyente nga nagsunod sa pagtambal. Ang pagtratar sa PTSD mahimong maglakip sa pipila ka mga pamaagi, apan ang labing importante nga lakang mao ang pag-ila niining kanunay nga wala ma-diagnosed nga kahimtang sa una nga dapit.
Kabalaka
Samtang ang depresyon dili komon sa mga survivor sa kanser kay niadtong wala pa makasinati og kanser, ang kabalaka usa ka dakong problema. Usa ka pagtuon nga nagtan-aw sa hapit 50,000 ka mga survivor sa kanser nakit-an nga 18 porsyento sa mga tawo ang nag-antos gikan sa kabalaka human makompleto ang pagtambal. Kini nga kabalaka dili makita nga nagkunhod sa panahon, ug, sa pagkatinuod, kadtong mga 10 o labaw pa ka tuig gikan sa pagtambal adunay usa ka labi ka taas nga kabalaka. Ang kahadlok sa pagbalik sa kanser usa ka matang sa kabalaka nga usa ka kabalaka nga kadaghanan, kon dili tanang kasinatian sa kanser ang matag karon ug unya.
Kon imong nakita nga ang kabalaka usa ka kabalaka alang kanimo, pakigsulti sa imong doktor. Kini nga simtomas wala magpasabut nga kinahanglan nimo ang usa ka tambal sa reseta, ug sa laing bahin, ang alternatibong mga terapiya sama sa acupuncture, pagmasahe, pagbansay sa pagginhawa, ug gigiyahan nga paghulagway, mahimong makatabang kanimo sa pagsagubang niini nga simtoma samtang nakahatag usab kanimo sa kinatibuk-an.
Ang pagkabaog
Ang mga kabalaka bahin sa pagkamabungahon mahimo nga malus kon itandi sa pagdayagnos sa kanser apan usa ka tinuod nga kahingawa alang sa mga batan-on nga adunay kanser. Kini nga mga artikulo naghisgot kung unsa ang epekto sa pagtambal sa kanser nga makaapekto sa fertility alang sa lalaki ug babaye.
Osteoporosis
Daghang chemotherapy ug hormonal nga pagtambal mahimong mosangpot sa pagkawala sa bukog. Kini, sa baylo, mahimong mosangpot sa mga bali. Importante nga makig-istorya sa imong doktor mahitungod sa pagsukod sa imong bukog sa dughan kung kini wala pa mahuman, ingon man usab pagsusi sa lebel sa bitamina D, ingon nga kakulangan sa bitamina D nga mahimong mosangpot sa osteoporosis ingon man sa uban pang mga kondisyon. Dugang pa, ang ubang mga panukiduki nagsugyot nga alang sa pipila nga mga kanser ang risgo sa pag-ulbo mahimo nga mas ubos alang sa mga tawo nga adunay igong bitamina D.
Sekswal nga Dysfunction
Ang pagkalibang sa sekso usa ka komon kaayo, ug sama nga makapahigawad nga suliran sa mga tawo nga nakalahutay sa kanser. Ang kanser mahimong hinungdan sa mga pagbag-o sa pisikal ug hormonal nga naglimite sa sekswal nga kalipay, ug siyempre, ang emosyonal nga pag-uswag nga nagpahigayon niining mga pisikal nga kausaban. Kini nga artikulo sa pag-amuma sa imong sekswalidad atol sa pag-opera sa kanser naghisgot sa pipila ka mga hinungdan, ingon man mga tip sa pagpaayo sa imong post-treatment sa sekswalidad nga wala ka tinguha sa pagtan-aw sa imong hunahuna.
Kanser sa sekondarya
Daghang mga pagtambal sa kanser ang gidesinyo sa pagdaot sa DNA sa mga selula aron mahimong hinungdan sa kamatayon sa mga selula sa kanser. Ikasubo, ang normal nga mga selula kanunay nga apektado sa proseso, nga mahimong moresulta sa pagpalambo sa mga tuig sa kanser ug sa mga dekada sa ulahi. Ang chemotherapy, ilabi na ang mga droga sama sa alkylating nga mga ahente, pananglitan, ang Cytoxan (cyclophosphamide,) topoisomerase inhibitors (sama pananglit, Etoposide), ug mga anthracycline nga mga ahente (pananglitan, Adriamycin (doxorubicin) ang pinakataas nga risgo sa secondary cancers. antos sa mga sekswal nga malignancies sa umaabot. Importante nga hinumdoman nga ang kapeligrohan sa mga kanser sa kasagaran dili mahimo kon itandi sa mga benepisyo niining mga pag-ayo sa pagtratar sa primary cancer.
Ang ubang mga Late Effects
Ang pagtambal sa kanser makaapektar sa dul-an sa bisan unsang rehiyon o sistema sa organo sa lawas. Ang lymphedema , pagkadaut sa kidney, fibrosis sa pulmonya, pagkadunot sa ngipon, pagkawala sa pandungog, ug mga cataract, aron paghingalan lamang og pipila ka mga problema, mas komon sa mga nakalahutay sa kanser kay sa kadaghanan sa populasyon.
Ingon Usa ka Manlalaban alang sa Imong Kaugalingon Human sa Pagtambal
Importante kaayo nga ang oncologists ug primary care physicians magtambayayong aron mahimong hapsay nga pagbag-o alang sa mga survivor sa kanser. Daghang mga oncologist ang nagtrabaho uban sa ilang mga pasyente aron makompleto ang usa ka "survivorship care plan" nga nagtan-aw sa mga follow-up nga impormasyon, mga sintomas nga gibantayan, ug uban pang impormasyon alang sa mga naluwas. Kon wala ka sa usa ka survivorship care plan, pangutan-a ang imong oncologist sa pagtrabaho kauban nimo aron makompleto ang usa. Ania ang usa ka panig-ingnan sa usa ka template sa usa ka plano sa pag-atiman nga gimugna sa Minnesota Care Alliance , Dili kini igo nga gibutyag kung unsa ka mahinungdanon ang pagkuha sa mga kopya sa imong mga rekord sa medikal nga ipadala uban kanimo.
Tungod kay ang konsepto sa "survivorship sa kanser" bag-o pa, daghan nga mga survivors sa kanser sa gihapon nahulog sa taliwala sa mga liki human sa pagtambal. Kapin usa ka higayon nakadungog ko sa giingon nga usa ka tawo ang gibasura sa ilang oncologist, gibiyaan sila uban ang pagbati nga sila kinahanglan nga magmapasalamaton nga sila naluwas. Apan sama sa gihisgutan sa ibabaw, ang kadaghanan sa mga tawo nga nakalahutay sa kanser adunay pipila ka malungtarong epekto. Importante nga bisan unsa nga mga isyu nga imong gihisgutan, apan ang bugtong paagi nga mahibal-an sa mga medikal nga propesyonal ang imong gikabalak-an mao ang kung mosulti ka.
Mga Tinubdan:
Ahles, T., Root, J., ug E. Ryan. Kanser - ug pag-ayo sa kanser-nga may kausaban sa panghunahuna: usa ka pag-update sa estado sa siyensiya. Journal of Clinical Oncology . 2012. 30 (30): 3675-86.
Si Bhave, M., Akhter, N., ug S. Rosen. Cardiovascular toxicity sa biologic nga mga ahente alang sa therapy sa kanser. Oncology (Williston Park) . 2014. 28 (6): 482-90.
Cardinale, D. et al. Mga pamaagi aron mapugngan ug matambalan ang risgo sa cardiovascular sa mga pasyente sa kanser. Seminar sa Oncology . 2013. 40 (2): 186-98.
Si Carver, J. et al. American Society of Clinical Oncology Review sa Klinikal nga Ebidensiya sa Nagpadayon nga Pag-atiman sa mga Survivor sa Kanser sa Mga Magulang: Mga Lakang sa Cardiac ug Pulmonary. Journal of Clinical Oncology . 2007. 25 (25): 3991-4008.
Ang Garland, S. et al. Pagkatulog nga maayo sa kanser: usa ka sistematikong pagsusi sa cognitive behavioral therapy alang sa insomnia sa pasyente sa kanser. Neuropsychiatric Disease ug Treatment . 2014. 10: 1113-24.
Giovannucci, E., ug A. Chan. Ang papel sa bitamina ug mineral supplementation ug paggamit sa aspirin sa mga survivors sa kanser. Journal of Clinical Oncology . 2010. 28 (26): 081-5.
Gosain, R., ug K. Miller. Mga sintomas ug pagdumala sa sintomas sa mga makaluwas nga mga survivor sa kanser. Journal Journal . 2013. 19 (5): 405-9.
Kiserud, C. et al. Pag-survive sa kanser sa mga hamtong. Bag-ong mga Resulta sa Cancer Research . 2014. 197: 103-20.
Kort, J. et al. Mga isyu sa fertility sa survivorship sa kanser. CA: Usa ka Journal Journal alang sa mga Clinicians . 2014. 4 (2): 118-34.
Mitchell, A. et al. Ang depresyon ug kabalaka sa mga survivor sa kanser sa kalagsik kumpara sa mga kapikas ug mga himsog nga pagkontrol: usa ka sistematikong pagrepaso ug meta-analysis. Lancet Oncology . 2013. 14 (8): 721-32.
Park, P. et al. Ang kemoterapi nga gipahinabo sa peripheral neurotoxicity: usa ka kritikal nga pag-usisa. CA: Usa ka Journal Journal alang sa mga Clinicians . 2013. 63 (6): 419-37.
Rowland, J., ug K. Belizzi. Mga Isyu sa Survivorship sa Kanser: Kinabuhi Human sa Paggamit ug mga Implicasyon alang sa Nag-edad nga Populasyon. Journal of Clinical Oncology . 2014. 32 (24): 2662-2668.
Seretny, M. et al. Incidence, Prevalence ug Predictors sa Chemotherapy nga Gikuha nga Peripheral Neuropathy: usa ka Systematic Review ug Meta-Analysis. Pain . 2014 Sep 23. (Epub una sa pag-imprinta)
Steingart, R. et al. Pag-survive sa kanser: cardiotoxic therapy sa pasyente nga kanser sa hamtong; mga resulta sa kasingkasing uban ang mga rekomendasyon alang sa pagdumala sa pasyente. Seminar sa Oncology . 2013. 40 (6): 690-708.
Yu, A., Steingart, R., ug V. Fuster. Cardiomyopathy Kauban sa Cancer Therapy. Journal of Cardiac Failure . 2014 Agosto 20. (una pa gi-print ang Epub)