Ngano nga Kini Mahimo o Dili Mahimong Usa ka Pagpili
Samtang sa nangagi ang kanser sa baga giisip nga hingpit nga "contraindication" alang sa usa ka lung transplant (usa ka hingpit nga contraindication nagpasabut nga ang pamaagi kinahanglan nga likayan sa tanan) ang tubag dili kanunay "dili".
Adunay mga panahon, bisan tuod talagsa ra, kung ang usa ka transplant sa baga mahimong gamiton isip usa ka pagtambal alang sa mga tawo nga adunay pipila ka matang sa kanser sa baga. Sa pagkatinuod, ang paggamit sa mga transplant sa baga alang sa kanser sa baga inanay nga miuswag sa dili pa dugay nga katuigan.
Kanus-a girekomendar ang usa ka transplant sa baga, unsa ang gisulti sa pagsusi, ug nganong dili kini girekomendar alang sa kadaghanan sa mga tawo nga nagpuyo sa kanser sa baga?
Kanus-a ug Nganong ang mga Transplant dili kasagaran gigamit
Alang sa kadaghanan nga mga tawo nga adunay kanser sa baga, usa ka transplant sa baga (single o doble) dili usa ka kapilian. Ang usa ka hinungdan mao nga ang mga transplant sa baga giisip nga usa ka lokal nga pagtambal. Ang lokal nga mga pag-atiman sama sa transplant sa baga, operasyon sa kanser sa baga , ug radiation therapy alang sa kanser sa baga nag-atiman lang sa mga selula sa kanser nga anaa sa mga baga. Ikasubo, alang sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay kanser sa baga, ang kanser mikaylap lapas sa mga baga ngadto sa mga lymph node ug kasagaran ngadto sa layo nga mga rehiyon sa lawas. Kon mahitabo kini, ang mga sistema sa pagtambal (mga pagtambal nga nagtrabaho sa mga selula sa kanser sa tibuok lawas) sama sa chemotherapy , target nga mga terapiya , ug immunotherapy mao ang mas maayo nga mga pagpili.
Ang laing hinungdan mao ang risgo sa pagbalik sa kanser sa baga sa transplanted baga.
Sa pagkatinuod, bisan sa mga talagsaon nga mga tawo diin ang mga transplant sa baga mahimong gamiton ingon nga usa ka pagtambal, ang kanser sa baga kanunay magbalik sa transplanted (gi-donate) baga.
Kung ang usa ka Transplant Mahimong Gamiton
Adunay tulo ka mga nag-unang sitwasyon diin ang usa ka transplant sa baga mahimong giisip alang sa usa nga adunay kanser sa baga. Kini naglakip sa mga tawo nga:
- Ang Bronchioloalveolar carcinoma sa baga (BAC) nga advanced ug multifocal (labaw sa usa ka lugar sa kanser sa baga o baga.) Ang BAC, nga wala na gitawag nga BAC ug sa baylo usa ka subtype nga lung adenocarcinoma, nagkantidad sa 5 porsyento sa Ang mga kanser sa baga o dili kaayo, kasagaran sa mga dili nanigarilyo, sa mga babaye, ug mga tawo sa East-Asian nga kabilin.
- Ang kanser sa baga sa baga nga yugto nga giubanan sa sakit nga bag-o nga baga sa baga sama sa COPD.
- Ang kanser sa metastatic sa mga baga gikan sa laing rehiyon sa lawas, nga metastatic lamang sa baga, ug sa diha nga ang unang kanser (ang "orihinal nga" kanser) kontrolado pag maayo. Kini nga sitwasyon talagsa ra kaayo.
Niini nga mga kahimtang, ang usa ka transplant sa baga mahimo nga hunahunaon kung ang dili alternatibo nga mga alternatibo dili makahatag sa igong pagkontrol sa kanser. Aron magmalampuson, ang mga doktor kinahanglan nga magbantay sa mga tawo nga makabenepisyo sa usa ka transplant sa baga ug segurohon nga ang kanser maayo nga gipahigayon, sama pananglit, nga ang mga pagsulay sama sa PET scan ug usa ka endobronchial ultrasound wala magpakita sa bisan unsang ebidensya sa kanser mikaylap sa mga baga.
Ang Tumong sa usa ka Transplant sa Baga alang sa Kanser sa Lungib
Ang usa ka transplant sa baga mahimong magamit sama sa curative treatment (uban ang tumong sa pag-ayo sa sakit) ug isip usa ka paliyob nga pagtratar (uban ang tuyo nga mapalawig ang kinabuhi apan dili makaayo sa sakit).
Unsa ang Giingon sa Research
Sa pagkakaron, ang transplant sa baga usa ka komon nga pagtambal sa kanser sa baga, apan ang pagrepaso sa database sa United Network for Organ Sharing (UNOS) nagpadayag sa mosunod:
Gikan sa 1987 ngadto sa 2010 adunay wala maabot sa 50 nga natala nga kaso (dili moubos sa 0.1 porsyento sa mga kaso sa lung transplant) sa paglalin sa baga gigamit alang sa kanser sa baga. Niini nga mga tawo, 29 nga mga pasyente ang naka-agwanta sa multifac nga BAC (karon gi-reclassify isip usa ka matang sa lung adenocarcinoma).
Kon walay transplant sa baga, ug uban sa tradisyonal nga mga pagtambal, ang median survival rate alang sa mga tawo nga adunay advanced BAC 1 ka tuig. Alang sa mga tawo nga nakadawat sa usa ka transplant sa baga, ang 5 ka tuig nga survival rate anaa sa 50 porsyento ug susama sa survival rate alang sa mga tawo nga nakadawat sa mga transplant sa baga alang sa ubang mga hinungdan, sama sa COPD.
Mas maayo kini kay sa kaluwasan nga gitagna sa chemotherapy, apan sa mas bag-o nga mga pagtambal sama sa gipuntirya nga mga terapiya ug immunotherapy, wala kini mahibaloi.
Daw mao kini ang consensus Sa gipili nga maayo nga mga tawo, ang transplant sa baga mahimong moresulta sa malungtarong kaluwasan alang sa pipila ka mga tawo nga adunay BAC.
Usa ka Panig-ingnan sa Kinabuhi
Kung adunay kanser, walay sama sa pagkadungog mahitungod sa mga tawo nga "didto na." Daghan sa komunidad sa kanser sa baga ang nadasig sa kanhi manlalaro sa football sa kolehiyo, si Jerrold Dash, kinsa mipaambit sa iyang panaw sa pagdawat sa bilateral lung transplant alang sa stage 4 BAC.
Sa iyang blog, nakigbahin siya mahitungod sa pagdaog sa iyang away sa kanser sa baga pinaagi sa usa ka transplant sa baga. Ania ang usa ka timeline sa iyang transplant, ug ang panglantaw sa iyang pasyente sa BAC ug transplant sa baga.
Mga Sakit sa Baga Alang sa mga Transplant Mahimo nga Isipon
Ang usa ka transplant sa baga mahimong hisgotan alang sa mga tawo nga adunay sakit nga baga sa katapusan nga kahimtang, sa dihang wala nay dugang nga mga kapilian sa pagtambal, ug kung ang usa ka tawo dili tingali mabuhi kapin sa usa ka tuig apan dili maayo ang panglawas. Ang uban niini nga mga sakit naglakip sa:
- Laygay nga Obstructive Pulmonary Disease (COPD) sama sa emphysema
- Cystic Fibrosis
- Pulmonary Fibrosis
- Bronchiectasis
- Ang kadaot sa mga arterya sa baga tungod sa usa ka depekto sa pagkatawo sa kasingkasing
- Bronchopulmonary Dysplasia
- Alpha-1-Antitrypsin kakulangan
- Sarcoidosis
- Interstitial Lung Disease
- Hypertension sa Pulmonary
Ang mga Transplant sa Lung-an Nagpadako sa Kapeligrohan sa Kanser sa Tunga?
Oo, tungod sa ubay-ubay nga rason nga ang mga tawo nga nakadawat sa lung transplant anaa sa dugang nga risgo sa pagpalambo sa kanser sa baga sa umaabot, uban sa mga numero nga nagpahayag sa risgo nga mga 2.5 porsyento depende sa pagtuon.
Ubos nga Linya
Ang usa ka transplant sa baga sa kasagaran dili kapilian alang sa mga tawo nga nagpuyo sa kanser sa baga. Gawas kon ang usa ka kanser gamay ug nahimulag sa usa ka baga, kini dili tingali nga ang usa ka baga nga transplant makahimo sa bisan unsang butang apan mas hinungdan sa disability ug kasakit. Bisan sa mas gagmay nga mga kanser, ang posibilidad nga magbalik-balik sa pagpaubos sa higayon nga mahimong epektibo ang transplant sa baga.
Ingon niana, alang sa pipila ka mga tawo nga adunay baga nga adenocarcinoma (ang tipo kaniadto nga nailhan nga BAC), ang usa ka transplant sa baga mahimong mahimo nga kapilian. Bisan niini nga kaso ang mga kapeligrohan niini nga pag-opera, nga adunay daghan, kinahanglan nga timbangon pag-ayo batok sa bisan unsang gilauman nga kaayohan. Sa talagsaon nga mga kaso, ang usa ka transplant sa baga mahimo nga epektibo nga pagtambal. Maayo na lang, sama sa mas bag-o nga mga pagtambal alang sa kanser sa baga sama sa gipuntirya nga mga terapiya ug immunotherapy nga mahimong magamit, adunay daghan, ug tino nga dili kaayo makuyaw, mga pamaagi sa pagtambal sa mga kanser.
Kung ikaw naghunahuna nga ang usa ka transplant sa baga mahimo nga usa ka kapilian, ikaw makakat-on pa. Tan-awa ang giya sa mga transplant sa baga alang sa COPD . Samtang adunay daghang kalainan tali sa mga transplant nga gihimo alang sa kanser sa baga ug COPD, susama kaayo ang sukaranan sa operasyon.
> Mga Tinubdan:
> Ahmad, U. et al. Mga resulta alang sa transplantasyon sa baga alang sa kanser sa baga sa United Network alang sa Organ Sharing Registry. Mga Annals sa Thoracic Surgery . 2012. 94 (3): 935-40.
> Brand, T., ug B. Haithcock. Kanser sa baga ug lung transplantation. Thoracic Surgery Clinics . 2018. 2 (1): 15-18.
> de Perrot, M. et al. Ang papel sa transplantation sa baga sa pagtambal sa bronchogenic carcinomas alang sa mga pasyente nga adunay sakit nga end-stage pulmonary. Journal of Clinical Oncology . 2004. 22 (21): 4351-6.
> Garver, R. et al. Pagbalik-balik sa bronchioloalveolar carcinoma sa mga baga nga gipadala. New England Journal Medicine . 1999. 340 (14): 1071-4.
> Machuca, T., ug S. Keshavjee. Pagbalhin alang sa kanser sa baga. Current Opinion sa Organ Transplantation . 2012. 17 (5): 479-84.
> Mathew, J., ug R. Kratzke. Ang kanser sa baga ug transplantation sa baga: usa ka pagrepaso. Journal of Thoracic Oncology . 2009. 4 (6): 753-60.
> Raviv, Y. et al. Kanser sa baga sa mga tigdawat sa baga sa baga: kasinatian sa usa ka tertiary hospital ug review sa literatura. Kanser sa Baga . 74 (2): 280-3.
> Zorn, G. et al. Pag-transplant sa baga alang sa advanced bronchioloalveolar carcinoma. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 2003. 125 (1): 45-8.