Ang Oral and Injectable Formulations Magamit
Ang typhoid fever (gitawag lamang nga typhoid) dili usa ka sakit nga atong makita sa tanan nga kanunay sa Estados Unidos. Gikan sa usa ka tibuok kalibutan nga panglantaw, hinoon, kini giisip nga usa ka dakong kahingawa sa panglawas sa publiko nga adunay mga 21 ka milyon nga mga bag-ong mga impeksyon ug kapin sa 150,000 ka mga kamatayon matag tuig.
Bisan dinhi sa Estados Unidos, mga 5,700 ka mga tawo ang gituohan nga nataptan kada tuig, sumala sa report gikan sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Kadaghanan usa ka resulta sa internasyonal nga pagbiyahe ngadto sa mga bahin sa kalibutan diin ang typhoid kaylap.
Ang sakit, nga sagad nga nalangkit sa dili maayo nga pamatasan sa panglawas ug sa mga kahimtang sa sanitasyon sa publiko, mahimong mapugngan pinaagi sa oral o injectable vaccine.
Giunsa Pagpahibalo ang Typhoid Fever
Ang typhoid fever usa ka makamatay nga sakit nga gipahinabo sa Salmonella typhi bacteria. Ang bakterya anaa lamang sa mga tawo ug nagpuyo una sa dugo o mga tinai.
Kung ang usa ka tawo adunay tipos, siya mag-ula sa bakterya pinaagi sa feces (stools). Ang bisan unsang kontaminasyon sa tubig, pagkaon, o mga patag nga dapit mahimong makapadali sa pagkaylap sa sakit. Komon usab ang pagpaambit sa tawo ngadto sa tawo, sama sa paglamano.
Sulod sa mga kabus nga nagtubo nga mga rehiyon sa kalibutan, ang kakulang sa tukma nga mga sistema sa paghugas sa biya mao ang usa ka nag-unang hinungdan sa kaylap nga impeksyon.
Mga sintomas sa Typhoid Fever
Sa higayon nga mataptan, ang bakterya sa madali modaghan ug mokaylap sa agianan sa dugo, nga maoy hinungdan sa daghang mga sintomas sa tulo ka managlahi nga mga ang-ang:
- Sulod sa usa ka semana ang usa, ang usa ka tawo mahimong makasinati og hilanat, sakit sa ulo, ubo, kakapoy, pagpaubos sa gidaghanon sa kasingkasing ( bradycardia ), sakit sa tiyan, ug mga nosebleed.
- Sulod sa duha ka semana, ang pag-us-os mouswag sa diin ang tawo dili makatindog. Samtang ang hilanat nagpadayon sa pagsaka, kasagaran ang katahap . Ang rosas nga kolor nga mga kolor mahimo usab nga mag-usbaw sa tiyan, samtang ang tawo mahimong makasinati sa kanunay nga mga pagbugal sa berdeng green diarrhea o constipation.
- Sa tulo ka semana, ang mga komplikasyon mahimong grabe ug mahimong maglakip sa intestinal hemorrhage, panghubag sa utok ( encephalitis ), intestinal perforation, paghubag sa kasingkasing ( myocarditis ) ug mga sakit sa respiratory sama sa pneumonia ug acute bronchitis.
Tapos lamang sa tulo ka semana nga ang taas nga temperatura magsugod sa pag-ulan. Ang pagtambal kasagaran naglakip sa usa ka kurso sa antibiotics (sama sa amoxicillin o trimethoprim-sulfamethoxazole) ug kanunay nga mga likido aron malikayan ang dehydration.
Kung ginatrato sa tukma nga panahon, ang typhoid talagsa nga hinungdan sa kamatayon. Hinoon, kung dili matambalan pinaagi sa tulo ka semana, ang risgo sa kamatayon mahimong mosaka sa 20 porsyento.
Mga Pagpang-bakuna sa Typhoid
Tungod sa mga sangputanan sa usa ka impeksyon sa typhoid, ang mga tawo nga adunay peligro nga mahatagan sa panalipod sa bisan usa ka dose nga ineksiyon nga bakuna o upat ka dose nga oral vaccine.
Adunay duha ka mga bakuna nga gi-aprobahan karon sa US Food and Drug Administration:
- Ang Typhim Vi usa ka injectable typhoid vaccine nga gihimo uban sa inactivated (bug-os nga gipatay nga bakterya) nga dili makahimo sa sakit. Gihatod kini nga intramuscularly (kasagaran ngadto sa deltoid muscle sa ibabaw nga bukton) ug nagkinahanglan lamang og usa ka dosis. Ang bakuna kinahanglan nga ihatag labing menos duha ka semana una sa usa ka biyahe ug mahimong magamit sa bisan kinsa nga sobra sa edad nga duha. Ang mga booster shots mahimong ihatud kada duha ka tuig ngadto sa mga tawo nga anaa sa kanunay nga risgo.
- Ang Vivotif usa ka bakuna sa oral typhoid nga gihimo sa usa ka live attenuated (buhi apan huyang) bakterya. Gitanyag kini sa usa ka pakete nga adunay upat ka kapsula, nga ang matag usa gikuha sa matag adlaw nga walay sulod nga tiyan. Ang Vivotif mahimong gamiton sa bisan kinsa nga sobra sa edad nga sayis, samtang ang booster doses kinahanglan nga makuha matag lima ka tuig. Ingon nga usa ka buhi nga bakuna, kini kinahanglan nga adunay refrigerated ug dili kinahanglan nga ihatag ngadto sa immune-kompromiso nga mga indibidwal (sama niadtong adunay HIV ).
Gawas sa kalainan sa administrasyon (injection vs. oral) ug mga pagdili sa gumagamit (edad ug immune status), ang duha ka mga bakuna naghatag sa 70 porsyento nga panalipod gikan sa tipus.
Kini nagpasabot nga kinahanglan mo pa tan-awon kung unsa ang imong gikaon o imnon kung moadto ka sa hotspot sa tipos.
Side Effects ug Contraindications
Ang mga side effect mas komon nga makita sa Typhim Vi nga adunay kapin sa 10 porsiyento sa mga tawo nga nakasinati og hilanat, kakapoy, sakit sa ulo, sakit sa lawas, ug sakit sa pagpa-injection. Uban kang Vivotif, ang risgo mas ubos (ubos sa pito ka porsyento) ug mahimong maglakip sa mga sakit sa ulo, kasukaon, ug sakit sa tiyan. Sa duha nga mga kaso, ang mga simtomas mahimong malumo ug masulbad sa ilang kaugalingon nga walay pagtambal.
Sa pikas bahin, adunay daghan nga contraindication sa tambal sa Vivotif kay sa Typhim Vi. Ang nag-unang kahingawa alang sa duha mao ang mga interaksyon sa droga nga makapaluya sa epekto sa bakuna.
Sa pipila ka mga kaso, kini tungod kay ang drugas usa ka immune suppressant nga nagbabag sa produksyon sa mga protective antibodies. Kini naglakip sa mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa mga kagaw sa autoimmune sama sa lupus, rheumatoid arthritis, ug psoriasis. Sa pipila ka mga kaso, kinahanglan nimo ihunong ang tambal sulod sa 30 ka adlaw sa dili pa mahatag ang tipos sa shot.
Ang listahan sa mga droga nga gi-contraindicated alang sa paggamit sa Vivotif mao ang:
- Benlysta (belimumab) , usa ka drug suppressive nga immune
- Cimzia (certolizumab pegol) , usa ka drug suppressive nga immune
- Cosentix (secukinumab), usa ka drug suppressive nga immune
- Hydrea (hydroxyurea), usa ka drug chemotherapy nga tambal
- Methotrexate nga gigamit sa pagtambal sa mga kanser, psoriasis, ug rheumatoid arthritis
- Taltz (ixekizumab), usa ka drug suppressive nga immune
- Teflaro (ceftaroline), usa ka antibiotiko
Ang listahan sa mga tambal nga kontra sa paggamit sa Typhim Vi mao ang:
- Benlysta (belimumab) , usa ka paggamit sa droga nga suppressive
- Cosentix (secukinumab), usa ka drug suppressive nga immune
- Taltz (ixekizumab), usa ka drug suppressive nga immune
Kung gikinahanglan ang bakuna sa typhoid, siguroha nga tambagan ang imong doktor sa bisan unsa nga tambal nga imong gikuha ug bisan unsang medikal nga kondisyon nga may kalabutan sa immune suppression o usa ka huyang nga immune system.
Kon Kinahanglan Ka nga Magbakunahan
Sumala sa Advisory Committee on Vaccinations (ACIP), ang regular nga pagbakuna dili girekomendar sa Estados Unidos. Adunay, hinoon, ang mga piho nga mga kaso kung ang pagbakuna hugot nga gitambagan:
- Mga biyahero sa mga dapit diin adunay giila nga risgo sa Salmonella typhi
- Ang mga tawo nga nagpuyo kauban o adunay suod nga kontak sa usa ka tawo kinsa nahimo o gitambalan tungod sa typhoid fever
- Mga mikrobiyolohista o mga mamumuo sa laboratoryo nga nakontak sa mga kultura sa Salmonella typhi o mga espesimen
Sa pagplano sa usa ka biyahe sa gawas sa nasud, mahimo nimong tan-awon ang kasamtangan nga mga kinahanglanon ug rekomendasyon sa pagbakuna pinaagi sa pagduaw sa travel advisory website nga gidumala sa CDC.
Usa ka Pulong Gikan
Samtang ang tipus sa pagbakuna makahuluganon kaayo nga makawala sa imong risgo nga tipos sa fever, kini dili pamatuod nga dili tinuod. Aron masiguro nga ikaw magpabilin nga luwas samtang nagapanaw sa gawas sa nasud, adunay napulo ka mga kalagdaan nga kinaiya nga kinahanglan nga imong sundon kanunay:
- Hugasi kanunay ang imong mga kamot sa sabon ug init nga tubig.
- Pagdala sa usa ka sanitizer sa kamot nga alkohol alang sa mga panahon kung wala ang tubig.
- Likay sa pag-inom nga dili matambalan nga tubig.
- Samtang ang pag-inom sa binotelyang mga lata o de lata nga mga ilimnon maayo, pangayoa ang inom nga ma-sealed.
- Pangayo kanunay og mga ilimnon nga walay ice.
- Likayi ang mga hilaw nga prutas ug mga utanon bisan pa kini gipanitan.
- Pilia ang mga mainit nga pagkaon; Ang mga pagkaon nga gitipigan o giserbisyuhan sa temperatura sa lawak kinahanglan likayan.
- Likayi ang mga street vendor nga pagkaon.
- Paggamit sa binotelyang tubig aron maputol ang imong ngipon.
- Sulayi nga dili matulon ang tubig sa kaligoanan.
> Mga Tinubdan:
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC) "Typhoid Fever". Atlanta, Georgia: gi-update Hulyo 18, 2016.
> Food and Drug Administration (FDA). "Typhim Vi." Silver Spring, Maryland; gi-update ang Oktubre 10, 2017.
> FDA. "Vivotif." Gi-update Septyembre 12, 2016.
> Iqbal, S .; Mahon, B. et al. "Na-update nga mga Rekomendasyon alang sa Paggamit sa Typhoid Vaccine - Komite sa Advisory on Immunization Practices, Estados Unidos, 2015." MMWR. 2015; 64 (11) 305-8.