Ang usa ka behind-the-headlines nga reality check bahin sa weight control options
Usa ka komentaryo sa Septiyembre 2016 sa The New York Times nanawagan alang sa usa ka pagsulay sa mga karne nga dunay karne sa wala pa mag-obra sa bariatric surgery. Kini dunay dali, taphaw nga paghangyo sa atong mga gipasalig sa pagkinabuhi isip tambal. Ania ang mga tambal sa kusina, inay sa operating room! Ikasubo, hinoon, kini nga komentaryo nagpahisalaag. Walay basehan alang sa usa ka pinili nga argumento alang sa mga diyutay nga carb diet; kini hapit na nga magamit sa mubo nga termino ug mapakyas sa paglabay sa panahon, sama sa uban.
Samtang adunay kalidad nga pagsakop sa pagkaon ug panglawas didto, daghan ang nagpatuman sa mga sayop nga pagsabut ug sayup; imposible nga atubangon silang tanan dinhi. Apan kining partikular nga New York Times usa ka bililhon nga eksplorasyon ug klaripikasyon, ilabi na tungod sa dako, importante nga pag-istoryahanay nga gipaabut niini.
Garth Davis, MD, usa ka Tulo ka Miyembro sa Tinuig nga Konseho sa Panglawas ug talagsaon nga kwalipikado sa pagpadayag kung giunsa nga ang mga tigsulat niini nga artikulo misrepresented sa papel sa operasyon alang sa pagbun-og sa timbang, nga epektibo kaayo kon gamiton nga maalamon. Nagbuhat siya og medikal ug surgical nga gibug-aton sa Houston, diin siya ang medical director sa gibug-aton nga operasyon sa timbang sa Memorial City Hospital. Siya usab ang awtor sa mga libro nga Proteinaholic: Nganong Ang Atong Obsession nga May Kalan nga Nagpatay Kanato , ug Usa ka Giya sa Magtatambag sa Pagbuhat sa Pagkawala sa Pagkamatay .
Si Dr. Davis nagtan-aw gikan sa kahitas-an ug naghatag sa usa ka pagsusi sa kamatuoran mahitungod sa mga sumbanan sa pagkaon nga labing masaligan ug kanunay nga nalambigit sa malungtarong pagkontrol sa timbang ug tibuok-kinabuhi nga pagpalambo sa panglawas.
Usa ka Pagkawala sa Timbang sa Surgeon nga Panghunahuna: Garth Davis, MD
Ingon nga usa ka surgeon nga gibug-aton sa timbang ug espesyalista sa pagtratar sa liboan nga mga pasyente nga sobra sa 15 ka tuig, nahingangha ako sa bag- o nga opinyon sa New York Times , "Sa Dili pa Mo Paggasto $ 26,000 sa Pagbuhat sa Pagkawala sa Timbang, Buhata Kini." Ang piraso napuno sa mga bakak nga gusto nakong ibutang.
Una: Ang mga tigsulat nagpasabot nga ang pagkawala sa operasyon dili epektibo.
Ang kaepektibo sa gibug-aton nga pag-opera gibansagan sulod sa daghang katuigan uban sa dagkong pagtuon. Samtang ang mga tagsulat nagpunting sa daghang mga papeles sa panukiduki, kining tanan gidumala sa mubo nga mga panahon. Dayon ang mga tigsulat misulay sa pagkompara sa pagkawala sa pag-opera sa timbang ngadto sa diyeta nga dili kaayo carbos. Usab, dili nila mahimo ang tukma nga paghimo niini nga pagtandi. Ang mga dugay nga pagtuon sa mga diyeta nga adunay low carbut kulang tungod kay ang mga tawo dili mahimo nga magpabilin uban kanila tungod sa mga epekto.
Ang mga short-term nga epekto sa ubos nga carb diets mahimong maglakip sa constipation, kahuyang, pagkalipong, mga sakit sa ulo, kalibog, sakit sa tiyan, pagkadali maalim, kasukaon, pagsusuka, depresyon, pagkawala sa pangisip, ug mga hubag sa kaunuran.
Ang dugay nga mga side effects sa diyeta nga dunay carbama mahimong maglakip sa taas nga cholesterol, sakit sa kardyovascular, bato sa kidney, pagkawala sa bukog, pagkawala sa ereksiyon, malnutrisyon, ug dugang risgo sa kanser.
Ang mga tagsulat nagpunting sa usa ka papel nga nagsunod sa 10 ka pasyente sulod sa duha ka semana. Ang pagtuon niining gamay, ug gibuhat alang sa ingon nga usa ka hamubo nga panahon, dili maghatag kanamo igo nga kasayuran aron makahimo sa pagpanalipod.
Ang pagtratar sa mga tawo nga adunay diyeta nga dunay carbohydrate ug uban sa gastric bypass, ang resulta dili gani matandi.
Nakita nako ang 80 porsyento ngadto sa 85 porsyento sa akong mga pasyente nga bypass sa gastric gikan sa ilang mga tambal sa diabetes lima ka tuig ang milabay, nga makalipay kaayo. Walay lima ka tuig nga pagtuon sa mga diyeta nga adunay karne tungod kay kadaghanan sa mga tawo dili makahimo nga magdugay sa dugay nga panahon.
Ikaduha: Ang mga awtor daw naghunahuna nga ang mga pasyente nga nakakita sa bariatric surgeon wala pa magsulay pagdiyeta kaniadto.
Sa pagkatinuod, ang tanan nga mga pasyente sa pag-ehersisyo nagsulay sa mga diyeta nga gibug-aton, daghang beses. Daghan ang na-dial sukad sa "mga tambok nga mga kampo" isip mga bata. Ang gidaghanon sa usa nga pagkaon nga gisulayan sa atong mga pasyente mao ang pagkaon sa Atkins (usa ka popular nga paagi sa pag-usbaw), kasagaran sa daghang mga higayon, nga moresulta sa kahadlok sa mga carbohydrate.
Wala nay operasyon nga wala maghatag sa usa ka maisug nga paningkamot sa pagdiyeta. Alang sa daghang mga kompaniya sa seguro, ang mga pagsulay sa pagpatambal sa una nga pagpatuman kinahanglan nga mandatory, ug nahibal-an ko ang pipila lamang ka mga surgeon nga mag-opera sa usa ka pasyente nga wala pa gyud maningkamot nga mawala ang gibug-aton kaniadto.
Ikatulo : Ang mga tigsulat nagpadayag sa kakulang sa kahibalo bahin sa gamut nga mekanismo nga hinungdan sa diabetes.
Sila daw nagtuo nga ang diabetes usa lamang ka resulta sa taas nga asukar sa dugo , apan sa pagkatinuod ang taas nga asukal mao ang simtoma, dili ang hinungdan, sa diabetes. Ang mas ubos nga pag-inom sa carbohydrate mag-ubos sa asukar sa dugo, apan kini wala magsulbad sa sentral nga isyu-ang lawas dili na makaproseso sa mga carbs.
Sa pagkatinuod, ang diabetes gipahinabo sa pagtaob sa tambok ngadto sa mga selula sa kaunuran ug atay. Kini nga hinungdan sa kakulangan sa lawas sa paghimo sa mga receptor sa insulin, ug walay mga receptor sa insulin, ang asukar dili makasulod sa selula. Ang low-carb diet magpaubos sa asukar sa dugo, apan dili kini mag-ayo sa nagpahiping problema sa insulin resistance .
Ikaupat: Ang mga tigsulat daw nagsugyot nga ang diyutay nga pagkaon sa ubos nga karbuhon mao ang gipaboran ug usa lamang nga pagkaon alang sa diabetes hangtud sa bag-o lang.
Kini bakak lamang. Sa pagkatinuod, sa Duke University sa 1940, si Walter Kempner, MD, malampusong nagtratar sa diabetes sa Rice Diet.
Ang nagkalain-lain nga mga pagsulay sa klinika sugod sa 1976 sa hiniusa nagpakita sa kaepektibo sa usa ka pagkaon nga nakabase sa tanum sa pagdumala sa diabetes. Ug ang mga bag-ong mga pagtuon nga gipundohan sa National Institutes of Health (NIH) nagpakita kanato nga ang mga pagkaon nga nakabase sa tanum mas epektibo pa kaysa sa plano sa diyeta sa tradisyonal nga American Diabetes Association (ADA). Isip resulta, ang ADA naglakip sa mga pattern sa pagkaon nga gibase sa tanum ingon nga usa ka kapilian sa pagplano sa pagkaon sa ilang mga rekomend sa nutrisyon alang sa mga tawo nga adunay diabetes.
Sa pagkatinuod, ang bisan unsang pagkaon nga gidili sa kaloriya adunay mga benepisyo kalabot sa pagkontrol sa asukar sa dugo.
Ikalima: Ang mga tigsulat nagpahibalo nga ang mga low-carb diets sa bisan unsang paagi nasaypan nga sayup nga gibiyaan ug kinahanglan ibalik.
Ang ideya mao nga ang mga diyutay nga karne sa karne nagtrabaho apan ang "ubos nga tambok" sa wala'y panahon, ug dili angay, natapos ang pagkapopular sa diyeta nga ubos ang karbante. Ang mga diyeta nga dunay karne nga naa sa ubos sukad pa sa 1800. Adunay daghang mga libro nga labing nagbaligya sulod sa mga katuigan nga naghunahuna sa pagpa-diyeta sa ubos nga karbutan ingon nga balaang simbolo. Bisan pa niana, ang diyeta dugay na nga nahulog gikan sa pabor, dili tungod sa pipila ka tambok nga konsulta, apan tungod sa mga epekto nga nagpugong niini gikan sa paggamit sa taas nga termino.
Nakatambong ko sa American Society of Bariatric Physicians (karon gitawag OMA) nga tinuig nga miting sulod sa mga katuigan; Ang low-carb diets nahimong usa ka pundasyon sa therapy alang niini nga organisasyon. Nagpadayon sila sa paggamit niini nga pagkaon, dili pagbiya niini ingon nga ang mga tigsulat buot nimo nga tuohan.
Ang akong pangutana mao, kon ang mga diyutay nga karne gamiton sa kadaghanan sa akong mga pasyente sa daghang mga higayon, ug gigamit sa kadaghanan sa mga doktor sa pagsulay sa pagtambal sa diabetes ug sa sobra nga katambok , nan nganong aduna pa kitay dako nga problema? Siyempre, ang mga low-carb diets wala magtrabaho isip usa ka long-term solution. Sa akong pagsulti sa akong mga pasyente, "Kon buhaton nimo ang kanunay nimo nga buhaton, makuha nimo ang kanunay nimong makuha."
Ang pagsugyot sa usa ka morbidly obese nga pasyente uban sa diabetes aron sa pagpadayon sa usa pa ka diyutay nga carbeta nga pagkaon mao ang usa ka matang sa tambal nga pagsalikway ug mao ang hingpit nga dili angay nga pagdumala sa niini nga sakit.
Unsaon Nimo Pagpaayo ug Pagbag-o sa Type 2 Diabetes?
Pangutan-a ang imong kaugalingon niini nga pangutana: Unsang mga katilingban sa kalibutan ang adunay labing malungtarong pangkalibutanon nga panglawas ug ang labing ubos nga rate sa diyabetis? Ang pagtuon sa National Geographic Blue Zones nakit-an nga daghang mga dapit sa kalibutan nga walay kahimsog nga panglawas ug ang kinadak-ang gidaghanon sa mga centenarians per capita. Ang mga diyeta niining mga nagkalainlaing mga komunidad nagpakigbahin sa usa ka komon nga hilo-silang tanan gidominar sa mga pagkaon nga puno sa carbohydrate.
Ang mga taga-Asya nakakaon sa kasaysayan nga mga karne sama sa humay ug kamote isip usa ka pagkaon. Ug samtang ang diabetes sa Asia kaniadto halos wala maglungtad, ang China ug uban pang mga nasod sa Asya nagsugod na karon nga makita ang pagsaka sa sakit-dili tungod sa mga carbs, apan tungod sa karne nga nahimong mas sentro sa pagkaon.
Ingon nga ang media nagpadayon sa pag-imprinta nga dili kaayo masabtan, kanunay nga sayop nga impormasyon sa mga diyutay nga carb diet, ang mga magbabasa mosanong uban ang hilabihang kahadlok sa carbs. Kini nga kahadlok nagdala sa taas nga konsumo sa mga produkto sa karne. Kini nga pagdugang sa konsumo sa karne problema, tungod kay kini makatampo sa hypertension ug sakit sa kasingkasing samtang nagdugang sa imong risgo sa kanser.
Mouyon ako sa mga awtor nga mahimo natong wagtangon ang panginahanglan sa operasyon sa pipila ka tawo pinaagi sa pagkaon, apan ang pagkaon kinahanglan nga taas kaayo sa mga prutas, utanon, lagutmon, ug mga lugas. Ang akong sugyot sa mga pasyente nga nag-obserba sa sobra nga katambok ug diabetes mao ang pagkaon sa kasagaran nga mga pagkaon, pagkaon sa tanum nga tanum ug sa ehersisyo. Kinahanglan nila nga biyaan ang mga pagkalunod o pag-focus sa mga pagkaon sa tanom nga naghimo sa daghang mga komunidad nga nagpuyo nga himsog ug walay kinabuhi nga mga sakit.
Kon ang sobra nga obesity o type 2 diabetes grabe, ang operasyon usa ka epektibo kaayo nga himan. Walay pagkaon nga duol sa napamatud-an nga pagka-epektibo sa operasyon, ug niining modernong panahon, ang operasyon usa ka luwas nga kapilian. Nga ang giingon, ang himan kinahanglan gamiton aron mausab ngadto sa mas himsog nga estilo sa pagkinabuhi, ug dili ingon nga katapusan sa kaugalingon.