Ang pagbayad alang sa performance ug value-based nga pamalit mao ang mga termino nga gigamit sa paghulagway sa mga sistema sa pagbayad sa healthcare nga nagantihan sa mga doktor, mga ospital, ug uban pang mga healthcare providers alang sa ilang kaayohan. Ang kahinungdanon kasagaran gihubit nga naghatag sa mas taas nga kalidad alang sa mas ubos nga kantidad.
Ang pay-for-performance (P4P) sagad nga gihisgutan sa konteksto sa reporma sa panglawas. Ang gobyernong federal nagsugod sa mga paningkamot sa pagpatuman sa P4P sa programa sa Medicare, apan kini nga mga paningkamot anaa sa sayo nga mga hugna ug wala pa naghatag igong kasayuran aron masuta kung epektibo ba ang P4P sa pagkunhod o pagpuno sa mga gasto sa panglawas.
Nganong Nag-adopt sa Sistema nga Bayad-sa-Kinabuhi?
Ubos sa atong kasamtangan nga sistema sa panglawas, ang mga tagabigayun gibayaran alang sa matag serbisyo nga gihimo. Kini naghatag sa healthcare providers og usa ka lig-on nga insentibo sa panalapi aron sa pagbuhat sa daghang serbisyo kutob sa mahimo. Kini, inubanan sa mga pagsabut sa mga naghatag nga masabtan sa pagpadayag sa ilang mga kaugalingon ngadto sa potensyal nga mga kaso, mahimong mosangpot sa sobra nga pagrespeto ug sobra nga paggamit sa mga serbisyo sa pag-atiman sa panglawas.
Dugang pa, ang pipila ka mga eksperto sa palisiya sa panglawas nagtuo nga ang atong sistema sa pagbayad karon kulang tungod kay kini wala magpasagad sa papel nga makahimo sa preventive care sa pagpalambo sa panglawas ug pagpakunhod sa mga gasto sa panglawas. Karon, ang mga providers nakadawat og dugang nga kwarta alang sa pagtambal sa usa ka pasyente nga adunay diabetes nga nag-antus sa pagkaput sa kidney kay sa ilang pagtrabaho uban sa pasyente aron pagsulay nga mapugngan ang pagkapandol sa kidney, pinaagi sa maayong pagkontrol sa glucose sa dugo, sa una. Kini ingon sa likod sa daghang mga tig-ayo sa panglawas.
Ang usa ka bag-ong sistema sa pagbayad nga mobayad sa mga naghatag alang sa pagpa-maximize sa epekto sa pag-atiman sa preventive makatabang nga maangkon ang nagkadaghang gasto sa panglawas.
Gisugyot nga bayad-alang-sa-performance ang ingon nga sistema. Gantihan kini sa mga doktor tungod sa paghatag og pag-atiman nga napamatud-an nga mapalambo ang mga resulta sa panglawas ug mag-awhag kanila sa pagpakunhod sa us aka basura kung mahimo.
Mga Hagit
Ang pinakadako nga hagit sa pagpatuman sa P4P mao nga ang tanan nagkauyon sa kalidad nga mga sumbanan.
Ang kalidad nga mga sumbanan mao ang mga tumong nga mga lakang nga gigamit aron sa pagtino kon ang mga naghatag nag tanyag sa taas nga kalidad nga pag-atiman Pananglitan, ang usa ka posibleng kalidad nga sumbanan alang sa mga doktor aron pagsulay sa lebel sa A1C sa mga pasyente nga adunay diabetes upat ka beses sa usa ka tuig. Sa usa ka sistema sa P4P, ang mga doktor nga nakatagbo niini nga sumbanan gantihan sa tukmang paagi.
Ang problema mao nga daghang mga healthcare providers ang nagtuo nga ang pagbansay sa medisina sama sa usa ka arte kay kini usa ka siyensiya ug nga ang pagpabukal sa tanan ngadto sa mga checklist ug mga algorithm sa pagtambal makahimo sa usa ka disservice sa mga pasyente. Usab, ang mga magtatagana usahay dili magkauyon sa tukma nga paagi sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay susama nga pagdayagnos ug susama nga mga kasaysayan sa medikal. Kini nga mga panagsumpaki kinahanglan nga masulbad sa dili pa hingpit nga ipatuman ang P4P.
Sa Unsang Paagi Makaapekto Kanako ang Pay-For-Performance?
Lisud ang pag-ingon kon unsa ang epekto sa pay-for-performance tungod kay sayo kaayo kini sa dula. Apan, tungod kay ang P4P una nga nabalaka kung giunsa pagbayad sa mga doktor, ospital, ug uban pang mga healthcare providers ang ilang trabaho, dili kini dako nga epekto sa matag pasyente. Sulod sa taas nga panahon, ang paglaum mao nga kung ang P4P hingpit nga gipatuman, ang mga pasyente mahimo nga makatagamtam sa mas maayo nga pag-atiman sa panglawas nga dili kinahanglan nga mobayad sa dugang niini.