Ang deduktibles sa seguro sa panglawas sa liboan ka mga dolyar naghimo sa mga copayments, ang tinudlong $ 25 ngadto sa $ 75 nga bayad nga imong utang sa matag higayon nga moadto ka sa doktor o pun-on ang reseta, daw sama sa pag-usab sa chump. Apan ang mga copay nagdugang gayud sa dihang adunay mga problema sa panglawas. Giisip ba ang mga copay sa deductible sa imong seguro sa panglawas? Gipahipos ba nimo ang imong gidaghanon nga mabakante matag higayon nga imong ibayad ang $ 30 copay alang sa thyroid o cholesterol nga reseta?
Natural lang nga mawala ka sa paghunahuna sa imong deductible sa panglawas, sa kasagaran pipila ka libo nga dolyar. Ang pagbadyet alang sa deductible sa imong seguro sa panglawas nahimong usa ka kinahanglan alang sa mga tawong makinaadmanon sa pinansyal kinsa dili adunahan. Apan, lisud ang pagsubay sa imong pag-uswag padulong sa pagtagbo sa imong deductible kung wala ka makasabut kon unsa ang, sa tukma, hinungdanon niini .
Ang numero sa imong copay sa imong deductible nagadepende kon giunsa sa imong plano sa panglawas nga nagtukod sa mga kinahanglanon sa pagpaambit sa gasto . Sa akong kasinatian, kadaghanan sa mga plano wala mag-ihap sa imong mga copay ngadto sa deductible sa imong health insurance. Bisan pa, ang imong plano mahimo. Ang mga kinahanglanon sa pag-share sa gasto sa panglawas mausab matag tuig samtang ang mga plano sa panglawas mangita alang sa bag-o, epektibo nga gasto ug mga pamaagi nga mahigalaon sa mga mamumuo aron matukod ang mga kinahanglanon sa pagpakigbahin sa gasto
Unsaon nimo pagkahibalo? Una, susiha ang imong Summary nga mga Kaayohan ug Coverage. Hatagig pagtagad ang matematika sa mga pananglitan. Kon kini dili pa tin-aw, kinahanglan nimo nga tawagon ang numero sa miyembro sa imong health insurance card ug pangutana.
Apan sa kinatibuk-an, kinahanglan nga imong ibutang nga ang imong copays dili maihap sa imong deductible. Sila, bisan pa niana, paga-isip sa imong maximum out-of-pocket (gawas kung adunay lola o grandfathered nga plano nga naggamit sa lain-laing mga lagda alang sa out-of-pocket nga gasto).
Sa diha nga ang imong Plano sa Pagplano sa Panglawas nga mga Copays Padulong sa Deductible
Ang mga kapin sa mga kopya nagdugang.
Kon makita nimo kanunay ang doktor o pun-on ang mga reseta nga regular, ang mga copayments nga gi-kredito ngadto sa imong deductible makatabang.
Himoa nga ang imong seguro sa panglawas gihan-ay sama niini:
- $ 1,000 nga deductible,
- $ 30 copay tungod sa pagtan-aw sa imong doktor sa pangunang pag-atiman ,
- $ 60 copay tungod sa pagtan-aw sa espesyalista nga doktor,
- $ 25 copay alang sa pagpuno sa reseta alang sa generic nga tambal ,
- $ 45 copay alang sa pagpuno sa usa ka reseta alang sa usa ka brand-name drug.
Karon, itandi ang pinansyal nga implikasyon gamit ang sama nga kahimtang sa pag-atiman sa panglawas uban sa seguro sa panglawas nga nagpautang sa imong mga copayments ngadto sa imong deductible, ug seguro sa panglawas nga wala mag-isip sa imong copayments ngadto sa imong deductible.
Sa Enero, nahiling nga adunay diabetes . Makita nimo ang imong PCP katulo ka higayon ug gireseta ang usa ka generic nga tambal ug usa ka brand-name nga tambal. Ang imong copayments sa Enero $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160.
Ang imong PCP dili malipayon sa imong pagkontrol sa diabetes, busa sa Pebrero, gipadala ka niya aron makakita sa usa ka endocrinologist , usa ka doktor nga nag-espesyalisar sa mga problema sa diabetes ug hormone. Makita nimo ang espesyalista ug pun-on ang imong mga reseta. Ang imong mga copayments sa Pebrero $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130.
Sa Marso, makit-an nimo ang endocrinologist kaduha. Giusab niya ang imong mga reseta; ikaw na karon sa duha ka ginadiling druga.
Ang imong mga copayments sa Marso mao ang $ 60 + $ 60 + $ 45 + $ 45 = $ 210.
Sa katapusan sa Marso, nagbayad ka og $ 500 sa copayments. Kon ang imong plano sa panglawas nag-ihap sa imong mga copay ngadto sa imong deductible, tunga ka paingon sa pagtagbo sa imong tinuig nga deductible nga $ 1,000. Kon ang imong plano sa panglawas wala mag-ihap sa imong copays ngadto sa imong deductible, imo gihapon utang ang $ 1,000 nga deductible bisan pa nga nagbayad ka og $ 500 alang sa mga gasto sa pag-atiman sa panglawas gikan sa imong kaugalingong bulsa.
Ang mga plano sa ACA-Compliant Count sa mga Copays sa imong Out-of-Pocket Maximum
Bisan tuod talagsaon nga makit-an ang usa ka plano nga nag-isip sa copays ngadto sa deductible, ang tanan nga mga plano sa ACA nga mosunod sa mga copay (alang sa mga serbisyo nga gikonsiderar nga mga benepisyo sa panglawas ) ngadto sa imong tinuig nga out-of-pocket maximum , ug adunay taas nga limitasyon sa mga termino unsa ka taas ang imong maximum nga out-of-pocket ( $ 7,150 alang sa usa ka tawo sa 2017 ).
Kadaghanan sa mga tawo wala makigkita sa ilang maximum out-of-pocket alang sa tuig. Apan kung buhaton nimo, kini mahimong bisan unsang kombinasyon sa copays, deductible, ug kasegurohan nga makapahimo kanimo sa limit. Kung adunay daghan nga mga serbisyo diin ang usa ka copay magamit, mahimo nimo ang pagtagbo sa imong out-of-pocket limit nga tungod lamang sa mga copays, nga dili kinahanglan nga mahimamat ang imong deductible sa tanan (sa maong sitwasyon, dili nimo kinahanglan nga maabot ang imong deductible alang sa tuig, bisan kung gikinahanglan nimo ang pag-atiman nga kasagaran ipatuman sa deductible).
Gi-update ni Louise Norris.
> Mga Tinubdan:
> Sentro alang sa Medicare ug Medicaid Services, Centre alang sa Consumer Information ug Pagpangita sa Seguro. Mga Affordable Care Act Implementation FAQs - Set 18.