Unsang mga Hinungdan sa Imong Pagkalubong sa Panlawas?

Ang deduksyon sa imong panglawas ug ang imong binulan nga mga premium tingali ang imong duha ka kinadak-ang gasto sa pag-atiman sa panglawas. Bisan pa ang imong deductible nga kantidad alang sa bahandi sa leon sa imong badyet sa paggasto sa panglawas, pagsabut unsa ang hinungdan sa imong deductible sa seguro sa panglawas ug unsa ang dili sayon.

Ang plano sa matag plano sa panglawas nagpiho unsa ang hinungdan sa deductible sa panglawas sa panglawas, ug ang mga disenyo sa plano sa panglawas mahimong komplikado kaayo.

Ang mga plano sa panglawas nga gibaligya sa sama nga insurer sa panglawas magkalahi gikan sa usag usa kung unsa ang hinungdan sa deductible. Bisan ang sama nga plano mahimo nga mag-usab gikan sa usa ka tuig ngadto sa sunod. Kinahanglan nga imong basahon ang maayong pag-imprinta ug masinabuton aron masabtan kon unsa, eksakto, imong gilauman nga mobayad, ug kung kanus-a, tukma, kinahanglan nimo nga bayran kini.

Unsa ang mga Hinungdan sa Imong Pagkalawat sa Kahimsog

Ang kuwarta nga gi-kredito sa imong deductible depende kung giunsa nga ang pagplastar sa gasto sa imong plano sa panglawas gitukod. Adunay daghan nga mga paagi nga ang pagbayad sa bili mahimo nga gihan-ay, apan ang kadaghanan nahulog sa duha ka mga dagko nga mga kategoriya sa disenyo.

1. Ang "Ikaw nagbayad sa una, nagbayad sa seguro sa ulahi" nga desinyo: Ang imong seguro sa panglawas mahimong dili mobayad sa bisan unsa gawas sa pag-atiman sa preventive hangtud nga imong nahimamat ang imong deductible alang sa tuig nga imong gibayran sa 100% sa imong mga medikal nga bayrunon sa wala pa ang deductible Matapos mabuntog ang deductible, magbayad ka lamang og copayments ug coinsurance ; ang imong insurance sa panglawas mokuha sa nahabilin nga tab.
   • Niini nga mga plano, sa kasagaran ang bisan unsang salapi nga imong gigasto sa medikal nga gikinahanglan nga pag-atiman alang sa imong deductible sa seguro sa panglawas basta kini usa ka sakop nga kaayohan sa imong plano sa panglawas ug nakadawat human sa mga lagda sa plano sa panglawas.

1. Ang "deductible waived for some services" design: Ang imong health insurance nagpulipuli sa usa ka bahin sa tab alang sa pipila ka mga serbisyo nga dili pang-preventive bisan wala pa nimo mahatag ang imong deductible. Niini nga klase sa plano, sa kasagaran ang mga serbisyo nga wala'y bayad gikan sa deductible mao ang mga serbisyo nga nagkinahanglan og mga copayments. Mahimo man o wala ang gibakwit, imong ibayad lamang ang copayment. Ang imong seguro sa panglawas nagbayad sa nahabilin nga kantidad sa maong serbisyo.
   
   Alang sa mga serbisyo nga nagkinahanglan og coinsurance kay sa usa ka copayment , imong gibayaran ang bug-os nga kantidad sa serbisyo hangtud nga ang imong deductible nahimamat. Human mabag-o ang nahabilin, ibayad mo lamang ang kantidad sa koanggency; Ang imong plano sa panglawas nagbayad sa uban.
   • Niini nga mga plano, ang salapi nga imong gigasto ngadto sa mga serbisyo nga gibalewala nga gibalibaran sa kasagaran dili kredito sa imong deductible. Pananglitan, kon ikaw adunay $ 35 nga copayment aron makakita sa usa ka espesyalista kung ikaw nakahibalag sa deductible, nga $ 35 nga copayment tingali dili maihap sa imong deductible.
     
     Bisan pa, nagkalainlain kini gikan sa plano sa panglawas ngadto sa plano sa panglawas; busa, basaha pag-ayo ang imong Summary nga mga Kaayohan ug Coverage, ug tawagi ang imong plano sa panglawas kung dili ka sigurado. Pagkat-on og dugang sa, " Pag-ihap ba sa Pag-ihap sa mga Copre alang sa Imong Pagtaas sa Seguro sa Panglawas? "

Hinumdomi, tungod sa Maayo nga Pag-atiman sa Batas , sa kadaghanan nga mga plano sa panglawas, ang pag-atiman sa pangpanghilawas gisakop sa 100% sa seguro sa panglawas. Dili kinahanglan nga ikaw mobayad sa bisan unsang deductible, copay, o coinsurance alang sa preventive health care nga mga serbisyo nga imong makuha gikan sa usa ka in-network provider .

Ug kung makatagbo ka sa imong out-of-pocket nga maximum alang sa tuig (lakip ang imong deductible, coinsurance, ug copayments), ang imong insurer mobayad og 100 porsyento sa uban pa sa imong medikal nga gikinahanglan, sa mga gasto sa network.

Unsa ang Dili Mahitungud sa Imong Pag-abaga sa Panglawas nga Deductible

Ang kwarta nga imong ibayad sa bulsa alang sa mga serbisyo sa pag-atiman sa panglawas nga dili sakop nga kaayohan sa imong seguro sa panglawas dili ibutang nga kredito ngadto sa deductible sa imong seguro sa panglawas. Pananglitan, kon ang imong seguro sa panglawas wala maglakip sa kosmetik nga mga pagtambal alang sa mga nawala nga nawong, ang salapi nga imong gibayad gikan sa imong kaugalingon nga bulsa alang niini nga mga pag-atiman dili maihap sa imong deductible sa seguro sa panglawas.

Ang kwarta nga imong gibayad ngadto sa usa ka out-of-network provider dili kasagaran kredito ngadto sa deductible sa usa ka plano sa panglawas nga wala maglakip sa out-of-network nga pag-atiman. Adunay mga eksepsiyon niini nga lagda sama sa emerhensiyang pag-atiman o mga sitwasyon diin walay in-network provider nga makahatag sa kinahanglan nga serbisyo.

Ang mga plano sa panglawas nga nagtugot sa out-of-network nga pag-atiman, sa kasagaran ang mga plano sa PPO ug POS , mahimong magkalahi kon giunsa nila pagpautang ang salapi nga imong gibayad alang sa pag-atiman nga wala sa network.

Mahimong adunay duha ka lain nga deductibles sa seguro sa panglawas, usa alang sa pag-atiman sa sulod sa network ug laing mas dako alang sa pag-atiman sa gawas sa network. Sa kini nga kaso, ang salapi nga gibayran alang sa pag-atiman sa gawas sa network nga gi-kredito ngadto sa deductible sa out-of-network apan dili maihap sa deductible sa sulod. Usa ka caveat: kung ang imong out-of-network provider nag-charge labaw pa sa naandan nga kantidad alang sa serbisyo nga imong nadawat, ang imong plano sa panglawas mahimo nga maglimite sa kantidad nga gipautang sa imong out-of-network nga deductible sa naandan nga kantidad.

Ang mga copayments (copays) sa kasagaran dili maihap sa deductible. Kung ang imong plano sa panglawas adunay $ 20 copay alang sa usa ka pagbisita sa primarya nga pag-atiman, ang $ 20 nga imong gibayad lagmit dili maihap sa imong deductible.

Bisan pa niana, kini mag-isip sa imong kinadak-ang bulsa sa halos tanan nga mga plano (ang uban nga mga lola ug apohan nga mga plano adunay lainlain nga mga lagda kon giunsa nga ang ilang kinadak-ang mga limitasyon sa trabaho gikan sa bulsa).

Ang mga binulan nga mga premium dili maihap sa imong deductible . Sa pagkatinuod, ang mga premyo wala ipasidungog sa bisan unsang klase sa gasto nga pagpakigbahin. Ang mga premium mao ang gasto sa pagpalit sa insurance. Kini ang bili nga imong gibayad sa insurer tungod sa pag-asoy sa bahin sa pinansyal nga risgo sa imong potensyal nga mga gasto sa pag-atiman sa panglawas.

Unsa ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an sa Dili pa Maayo nga Pag-atiman sa Network
Maximum nga Out-Of-Pocket-Kon Giunsa Kini Paggamit ug Nganong Mag-andam
Unsa ang Dili Mahitungud sa Imong Out-Of-Pocket Maximum?