Pagsabut sa mga Sintomas ug mga Risk Factors
Ang kanser sa laryngeal usa ka matang sa kanser nga nakaapektar sa larynx, ang organ nga atong nahibal-an sama sa tingog nga kahon. Mga 13,000 ka mga Amerikano ang nadayagnos nga may kanser sa laryngeal kada tuig, nga gibanabana nga 3,500 ang mamatay sa maong sakit.
Anatomy
Ang larynx naglangkob sa vocal cords ug gibahin sa tulo ka bahin:
- ang glottis, ang matuod nga vocal folds, sa palibot nga 60 porsyento sa mga cancer ang napalambo
- ang supraglottis, nga nahimutang ibabaw sa glottis, diin adunay 35 porsiyento sa mga kanser
- ang subglottis, nga nahimutang sa ilalum sa glottis
Ang nahimutangan sa usa ka tumor makahimo og lainlaing sintomas ug nagkinahanglan og nagkalainlain nga pamaagi sa pagtambal.
Mga Risk Factor
Bisan wala kita mahibal-an ang tukmang hinungdan sa kanser sa laryngeal, nahibal-an nato kung unsa ang labing komon nga mga hinungdan sa risgo. Ang kanser sa laryngeal usa sa daghang matang sa kanser nga may kalabutan sa pagpanigarilyo .
Bisan kini mahitabo sa dili mga nanigarilyo, ang ebidensya kusog nga nagbutang sa sigarilyo isip usa ka single, labing taas nga risgo nga hinungdan sa sakit. Ang pagpanigarilyo ug ang sobra nga pag-inom sa alkohol magdungan sa pagdugang sa risgo nga labi pa.
Lakip sa uban pang hinungdan nga mga hinungdan:
- Mas magulang nga edad (45 ug sa ibabaw)
- lalaki gender (tungod sa bahin sa mas taas nga rates sa pagpanigarilyo sa lalaki)
- usa ka kasaysayan sa kanser sa ulo ug liog (lakip ang pagkaladlad sa ulo o liog sa radiation)
- bug-at nga paggamit sa alkohol
- trabaho nga exposure sa mga asbestos, coal, o formaldehyde
- pagkaon nga taas sa karne ug / o giproseso nga karne
- genetics ug family history
- immune suppression, lakip na ang mga nakadawat sa organ ug mga tawo nga adunay HIV
- ang lahi (nga adunay daghang Aprikano nga mga Amerikano nga nagkuha sa kanser sa laryngeal kay sa mga puti)
GERD, HPV, ug Laryngeal Cancer Risk
Ang uban nga mga pagtuon naglambigit sa kanser sa laryngeal ngadto sa gastrointestinal reflux disease (GERD) . Samtang ang asosasyon gikonsiderar gihapon nga kontrobersyal, bisan ang American Cancer Society wala makadangat sa epekto sa kanunay nga acid reflux sa kanser sa laryngeal.
Sa susama, ang human papillomavirus (HPV) , usa ka virus nga nalambigit sa 95 porsyento sa mga kaso sa cervical cancer, mahimo usab nga makadugang sa risgo sa kanser sa laryngeal. Samtang ang pipila ka mga grupo naghunahuna nga ang risgo ubos, ang uban nga mga pagtuon nagpakita nga 25 porsyento sa mga carcinoma sa laryngeal ang nagbaton sa impeksyon sa HPV (lakip na ang high risk HPV types 16 ug 18).
Mga simtoma
Usa sa labing komon nga mga sintomas sa kanser sa laryngeal mao ang kanunay nga piang sa tingog . Ang usa ka samad nga dili mogawas human sa duha ka semana kinahanglan nga itaho ngadto sa imong doktor. Samtang ang kondisyon mahimong hinungdan sa bisan unsang butang gikan sa seasonal alerdyi ngadto sa laryngitis, ang kanunay nga pagbag-o sa dugay kinahanglan nga kanunay nga kabalaka bisan unsa ang hinungdan.
Ang ubang mga sintomas mahimong maglakip sa:
- kalisud sa pagtulon (dysphagia)
- kasakit o pagsunog kon matulon
- ang pagbati sa pagkaon nga giugbok sa imong tutunlan
- usa ka nagapadayon nga ubo nga wala'y kalabutan sa usa ka bugnaw o alerdyi ug molungtad og sobra sa walo ka semana
- usa ka bugkos sa liog palibot sa kahon sa tingog
- Sakit sa totonlan
- mga hinigugma
- Gikulbaan sa pagkaon
- kanunay nga dili maayo nga ginhawa (halitosis)
- dili tinuyo nga pagkawala sa timbang nga sobra sa lima ka porsyento sulod sa 12 ka bulan nga panahon
Ang sukod ug lokasyon sa tumor mao ang pinakadakong mga hinungdan sa pagtino kung unsang sintomas ang masinati sa usa ka tawo. Kon ang usa ka tumor nagpatubo sa vocal cords, ang usa ka pagbag-o sa tingog ug sa usa ka tingog mao ang komon.
Kon ang mga tumor molambo sa ibabaw o sa ubos sa vocal cords, ang lainlaing mga simtomas sama sa sakit sa tainga o paghulhog sa pagginhawa mahimong mahitabo.
Pag-diagnose
Nasayran nga ang kanser sa laryngeal nadayagnos pinaagi sa una nga pagpahigayon sa usa ka pisikal nga pagsulay nga mobati alang sa bisan unsang mga bugon o mga abnormalidad sa tutunlan. Aron mas maayo ang pagtan-aw sa sulod, ang doktor mahimong magrekomendar sa dili direkta o direkta nga laryngoscopy:
- An Ang dili diretso nga laryngoscopy naglakip sa dugay nga gigamit nga instrumento nga adunay usa ka salamin nga gisal-ot sa imong baba aron makakuha og dili direkta nga pagtan-aw sa imong larynx.
- Sa usa ka direkta nga laryngoscopy, usa ka spray ang una nga gigamit sa paghubag sa tutunlan, nga human niana usa ka fiberoptic scope ang gipakaon sa sulod aron mas maayo ang pagtan-aw sa likod sa imong tutunlan, larynx, ug vocal cord. Ang usa ka sampol sa tisyu (biopsy) mahimo nga makuha kon adunay bisan unsa nga kadudahan.
Ang uban pang mga pamaagi sa pagsusi mao ang magnetic resonance imaging (MRI), computerize tomography (CT scan), X-ray barium swallow, o positron emission tomography (PET scan).
Pagpahigayon
Kung ang kanser nakita, ang imong doktor magtinguha sa pag-ila sa gidak-on ug gidak-on sa kanser. Kini usa ka proseso nga gitawag nga pagpahigayon. Ang yugto sa kanser sa laryngeal makatabang pagtino sa pamaagi sa pagtambal nga labing tukma alang kanimo isip indibidwal.
Gihimo kini sa mga doktor pinaagi sa una nga paggamit sa sistema sa TNM. Niini nga sistema:
- Ang t mao ang tumor ug nagrepresentar sa gidak-on sa imong tumor gikan sa T1 (nga nakaapekto sa usa ka gamay nga bahin sa larynx) ngadto sa T4 (nga nagkaylap lapas sa larynx).
- Ang N mao ang lymph node ug nagrepresentar kung unsa ka dako ang kanser anaa sa imong mga lymph nodes gikan sa N0 (walay kanser) ngadto sa N3 (nga nagkaylap lapas sa mga lymph nodes).
- Ang M nagtumong sa metastasis ug nagrepresentar kon unsa ka layo ang kanser nga mikaylap ( metastasized) ngadto sa layo nga mga organo gikan sa M0 (walay metastasis) ngadto sa M1 (metastasis).
Base sa kini nga pagtimbang-timbang, ang imong kanser hatagan og usa ka entablado:
- Ang stage 0 (o carcinoma in situ ) mao ang mga kanser nga giisip nga dili invasive.
- Ang Stage I kanser nga nahimutang sa usa ka bahin sa lawas.
- Ang stage 2 mga matang sa kanser nga gi-localized apan abante.
- Ang yugto 3 mao ang mga matang sa kanser nga gipanag-iya usab ug gi-uswag apan giisip nga mas seryoso.
- Ang yugto 4 mao ang mga matang sa kanser nga napahipos.
Pagtambal
Ang operasyon ug radiation therapy mao ang standard nga pamaagi sa pagtambal sa kanser sa laryngeal. Kini mahimong maglakip sa mosunod nga mga pamaagi sa pag-opera:
- total nga laryngectomy, ang surgical surgical removal sa tibuok larynx (nga mahimong mobiya sa tawo nga dili makasulti nga walay mekanikal nga himan)
- partial laryngectomy nga naglakip sa surgical removal sa apektadong dapit sa larynx
- supraglottic laryngectomy nga naglakip sa surgical removal sa larynx sa ubos sa vocal cords
- cordectomy nga naglakip sa surgical removal sa usa o sa duha ka vocal cords
Ang ubang mga pamaagi naglakip sa:
- Ang radiation therapy gihatag isip usa ka nag-unang pagtambal o gigamit human sa operasyon aron mapapas ang bisan unsang nahabilin nga mga selula sa kanser
- lymph node dissection nga naglakip sa surgical removal lymph nodes duol sa site sa malignancy
- Ang chemotherapy nga kasagaran gigamit ingon nga usa ka neoadjuvant therapy (sa pag-urus sa usa ka tumor sa wala pa operasyon) o adjuvant therapy (aron sa paghawan sa bisan unsang nahabilin nga mga selula sa kanser human sa operasyon)
Ang mga resulta mahimong magkalahi gikan sa tawo ngadto sa tawo. Ang kinatibuk-ang lagda sa pagmando mao nga sa sayo nga ikaw nahibaw-an ug pagtratar, ang mas dako nga kahigayonan nga ikaw mamaayo. Ang sakit sa unang yugto naglakip sa stage 1, 2, ug 3 nga mga kanser.
Usa ka Pulong Gikan
Ang nadayagnos nga adunay kanser mahimong makapabalik sa imong kinabuhi bisan sa labing una nga mga hugna sa sakit. Pangayo og tabang, ug tugoti ang mga tawo sa pagtabang kanimo. Pagtabang sa uban. Ikonsiderar ang pag-apil sa grupo sa suporta sa kanser bisan sa usa ka sentro sa komunidad o online.
Ang paspas nga pag-usab sa medisina ug pagkahimong imong kaugalingon nga manlalaban dili lamang makatabang kanimo nga mobati nga labaw pa sa pagkontrol, kini makatabang kanimo sa paghimo sa mas maayo nga mga desisyon mahitungod sa imong panglawas. Naglakip kini sa mga matang sa pagtambal nga imong gipili.
Ang pagdesisyon kung adunay operasyon - o bisan ang gidaghanon sa imong operasyon - usa ka personal kaayo nga pagpili. Ang kalidad sa kinabuhi mahimong maapektuhan, busa importante nga mogahin ka og daghan nga oras nga pagkat-on bahin sa imong sakit ug unsa ang gikinahanglan aron mamaayo kini. Ang labing importante nga butang mao ang paghimo sa usa ka nahibal-an nga pagpili base sa imong labing maayo nga pagsabot sa imong mga kapilian.
Mga tinubdan
- Blanchard, P., Volk, R., Ringash, J., Peterson, S., Hutcheson, K., ug S. Frank. "Pag-usisa sa Mga Pulong sa Hustisya sa Ulo ug Neck nga Pabor ug Gilauman: Usa ka Systematic Review." Oral Oncology . 2016. 62: 44-53.
- National Cancer Institute. "Ang PDQ Cancer Information Summarie s." Ang Laryngeal Cancer Treatment (PDQ): Health Professional Version. Bethesda, Maryland: 2002 (gipagawas Disyembre 2016).
- Salvador-Coloma, C., ug Cohen, E. "Multidisciplinary Care sa Laryngeal Cancer." Journal Journal of Oncology Practice . 2016; 12 (8): 717-24.