Ang duha ka nag-unang mga porma sa sakit sa panghubag sa panghubag (IBD) - Crohn's disease ug ulcerative colitis-kasagaran magkahiusa. Apan, pipila sa ilang mga kinaiya lahi kaayo.
Kasagaran
Kini nga mga sakit adunay daghan nga mga simtomas, apan ang ilang mga pagtambal, medikal ug surgical, dili susama ra. Sa daghang mga kaso, ang usa ka gibansay nga gastroenterologist (pinaagi sa paggamit sa lainlaing mga resulta sa pagsulay) makatino kung ang usa ka kaso sa IBD mao ang Crohn's disease o ulcerative colitis.
Apan, adunay mga kaso diin ang diagnosis sa usa ka matang sa IBD sa pikas bahin lisud kaayo. Usahay, ang katapusan nga pagdayagnos posible lamang pagkahuman sa usa ka panghitabo sa panahon sa sakit o sa pagtambal niini nga mao ang dayag nga matang sa IBD.
Ang mga pasyente nga may IBD mahimong naglibog kaayo sa mga kalainan tali niining mga sakit. Sama sa bisan unsang malungtarong kondisyon, ang edukasyon usa ka importante nga himan aron mahimo nga usa ka aktibong partisipante sa kaugalingon nga plano sa pagtambal.
Kung ang imong diagnosis dili lig-on, ayaw panic. Sa pipila ka mga tawo nga kini mahimo sa paggahin sa panahon aron sa pagtino kon ang IBD mao ang sama sa Crohn sa sakit o labaw pa sama sa ulcerative colitis. Sa mga 15 porsiyento sa mga kaso, ang mga tawo nadayagnos nga walay timailhang colitis (IC).
Ang IBD nagkaanam na nga matambalan ug adunay daghan nga mga tambal sa arsenal nga nagtabang sa mga tawo sa tanan nga mga porma nga makakuha og labaw nga pagkontrol sa ilang sakit. Ang nag-unang kalainan tali sa ulcerative colitis ug sa Crohn's disease gihulagway sa ubos.
Mga simtoma
Daghang mga sintomas sa ulcerative colitis ug Crohn's disease susama, apan adunay pipila ka mga dili maayo nga mga kalainan.
- Ang mga pasyente sa ulcerative colitis adunay sakit sa ubos nga bahin sa tiyan, samtang ang mga pasyente sa Crohn nga sakit kasagaran (apan dili kanunay) makasinati og kasakit sa ubos nga tuo nga tiyan.
- Uban sa ulcerative colitis, ang nagdugo gikan sa rectum atol sa paglihok sa bituka komon kaayo samtang ang pagdugo dili kaayo kasagaran sa mga pasyente nga adunay Crohn's disease.
Ang Location of Inflammation
- Sa Crohn's disease, ang nahimutangan sa panghubag mahimo nga mahitabo sa bisan asa ubay sa digestive tract gikan sa baba ngadto sa anus.
- Sa ulcerative colitis, ang dako nga bituka (us aka kolon) kasagaran ang bugtong dapit nga apektado. Apan, sa pipila ka mga tawo nga adunay ulcerative colitis ang katapusan nga bahin sa gamay nga tinai, ang ileum , mahimo usab nga magpakita sa panghubag.
Sumbanan sa Pagpanghubag
Ang sumbanan nga ang matag porma sa IBD nga gikuha sa digestive tract lahi kaayo.
- Ang ulserative nga kolitis may purohan nga mahimong mapadayonon sa tibuok nga mga inflamed areas. Sa daghang mga kaso, ang ulcerative colitis nagsugod sa rectum o sigmoid colon ug mikatap pinaagi sa colon samtang ang sakit nag-uswag.
- Sa Crohn's disease, ang paghubag mahimong mahitabo sa mga patsa sa 1 o labaw pa nga mga organo sa digestive system . Pananglitan, ang usa ka sakit nga bahin sa colon mahimong makita sa duha ka himsog nga seksyon.
Panagway
Panahon sa usa ka colonoscopy o sigmoidoscopy, mahimo tan-awon sa usa ka doktor ang aktwal nga sulod sa colon.
- Diha sa usa ka colon nga adunay kalihokan sa sakit sa Crohn, ang kuta sa kolon mahimong mub-an ug, tungod sa kanunay nga sumbanan sa masakiton ug himsog nga tisyu, mahimo nga usa ka "cobblestone" nga dagway .
- Sa ulcerative colitis, ang kolon nga kuta mas thinner ug nagpakita sa padayon nga paghubag nga walay mga patches sa himsog nga tisyu sa sakit nga seksyon.
Granulomas
Ang granulomas mao ang mga inflamed cells nga nahugpong aron mahimong usa ka samad. Ang Granulomas anaa sa Crohn's disease, apan dili sa ulcerative colitis. Busa, kon makit-an sila sa mga sample sa tisyu nga gikuha gikan sa usa ka nag-alisngaw nga seksyon sa digestive tract, kini maayo nga timailhan nga ang Crohn's disease mao ang husto nga pagdayagnos.
Ulcers
- Sa ulcerative colitis, ang mucus lining sa dakong tinai ulcerated. Kini nga mga kabahong wala magpalayo lapas niining pangsulod nga lining.
- Sa Crohn's disease, ang ulceration mas lawom ug mahimong mosulod sa tanang mga patong sa bungbong sa bituka.
Mga komplikasyon
Sa Crohn's disease, mga strictures , fissures , ug fistulas dili komon nga komplikasyon. Kini nga mga kahimtang dili kaayo makita sa mga kaso sa ulcerative colitis.
Pagpanigarilyo
Usa sa mas makalibog nga bahin sa IBD mao ang pagpakig-uban sa pagpanigarilyo o tabako .
- Ang pagpanigarilyo adunay kalabutan sa usa ka mas grabe nga kurso sa sakit sa mga pasyente sa Crohn's disease ug mahimong makadugang sa risgo sa mga relapses ug operasyon.
- Alang sa pipila ka mga tawo nga adunay ulcerative colitis, ang panigarilyo adunay usa ka panalipod nga epekto, bisan ang pagpanigarilyo DILI girekomenda tungod sa mahinungdanong risgo sa panglawas. Ang ulcerative colitis kasagaran gitawag nga usa ka "sakit sa dili mga nanigarilyo."
Mga pagtambal
Mga tambal
Sa daghang mga kaso, ang mga tambal nga gigamit sa pagtratar sa sakit sa Crohn ug ulcerative colitis susama. Hinoon, adunay pipila ka mga tambal nga mas epektibo alang sa usa ka matang sa IBD sa pikas.
Ang mainstays sa pagtambal alang sa ulcerative colitis naglakip sa 5-ASA nga mga tambal ug corticosteroids . Ang 5-ASA nga mga droga kasagaran dili gigamit sa pagtratar sa Crohn's disease, bisan ang mga corticosteroids.
Ang pipila ka mga tambal giuyonan lamang sa pagtratar sa usa ka matang sa IBD o sa lain. Pananglitan, si Cimzia (certolizumab pegol) giuyonan lamang sa pagtratar sa Crohn's disease ug ang Colazal (balsalazide disodium) giuyonan lamang sa pagtambal sa ulcerative colitis.
Ang ubang mga bag-o nga droga, lakip ang Humira (adalimumab) ug Entyvio (vedolizumab) , gi-aprobahan alang sa Crohn's disease ug ulcerative colitis.
Sa operasyon
Alang sa mga pasyente nga may Crohn's disease, ang pag-opera aron mawagtang ang sakit nga mga tipik sa tinai mahimong maghatag og kahupayan gikan sa mga simtomas, apan ang sakit may sakit nga pagbalik. Tungod kay ang panghubag lamang mahitabo sa dako nga tinai sa ulcerative colitis, ang pagtangtang niana nga organ (gitawag nga colectomy) giisip nga usa ka " tambal ."
Ang pagwagtang lamang sa bahin sa colon dili kasagaran himoon uban sa mga pasyente nga ulcerative colitis, tungod kay ang sakit magbalikbalik sa bahin sa colon nga nahibilin.
Human sa usa ka colectomy, ang usa ka pasyente nga ulcerative colitis mahimo nga adunay ileostomy o usa sa pipila ka mga matang sa mga pouch nga gikan sa himsog nga gamay nga tinai. Ang mga internal nga pouches kasagarang wala gimugna sa mga pasyente sa Crohn's disease kinsa kinahanglan nga mopailalom sa colectomy, tungod kay ang Crohn's disease mahimo nga mahitabo sa pouch . Kung ang bag nga nahulog nahugno, kini kinahanglan nga tangtangon sa laing operasyon.