Kining Misteryosong Kasamok sa Temporaryo nga Disrupts Memorya
Ang transient global amnesia (TGA) usa ka misteryosong syndrome nga hinungdan sa usa ka medyo daklit nga kakulang sa paghimo og bag-o nga mga panumduman. Kasagaran kini mahitabo sa mga tawong tunga-tunga o tigulang. Ang disorder medyo talagsaon, nga nahitabo sa mga 23.5 ngadto sa 32 kada 100,000 ka mga tawo matag tuig niadtong sobra sa edad nga 50.
Ang mga tawo nga may TGA kanunay nga nagbalikbalik sa sama nga pangutana, tungod kay sila dili makahinumdom labaw pa sa pipila ka mga minuto matag higayon.
Ang problema kasagaran molungtad gikan sa usa ngadto sa 10 ka oras. Gawas pa sa kakulang sa paghimo og bag-ong mga panumduman (anterograde amnesia ), adunay kasagaran ang pipila ka matang sa retrograde nga amnesia, nga nagpasabut nga dili mahimo ang paghinumdom sa mga butang nga nahitabo sa nangagi, nga makabalik bisan asa gikan sa mga oras ngadto sa, talagsa ra, mga tuig.
Ang mga tawo nga adunay TGA makahimo pa sa pag-ingon kinsa sila ug mahinumdom kon unsaon paghimo sa komplikadong mga buluhaton sama sa pagdrayb o pagluto. Samtang ang amnesia mao ang labing prominenteng bahin, ang pipila ka mga pasyente nagmulo sa sakit sa ulo, kasukaon, pagkalipong o uban pang mga sintomas sa panahon sa usa ka episode sa TGA.
Usahay ang lumalabay nga global amnesia mahimong hinungdan sa emosyonal nga mga panghitabo. Ang pagbag-o sa kaulahian, ang taas nga gihabugon, ang kusog nga pag-ehersisyo o pagpaubos mahimo usab nga magdugtong sa usa ka episode.
Samtang ang TGA nagbalikbalik sa iyang kaugalingon mga 15 porsyento sa panahon ug dili kinahanglan nga nagpakita sa usa ka labaw nga seryoso nga problema, ang susama nga mga paglapas sa panumduman mahimo usab nga resulta sa pagpangilog o stroke , nga hinungdanon nga dali nga masusi.
Ang Hinungdan sa TGA
Ang hinungdan sa TGA wala pa mahibal-i, apan ang mga simtoma nagpakita nga dysfunction sa medial temporal lobe, ang dapit sa utok nga naglangkob sa hippocampus ug kritikal alang sa pagporma og mga bag-ong panumduman. Ang uban nga mga pagtuon nagpakita sa mga samad niini nga dapit sa mga nag-antus gikan sa TGA, apan kini nga mga samad dili ingon sa mga kasagaran nga may kalabutan sa stroke, tungod kay kini kasagaran mawala.
Ang mga teoriya naglakip sa usa ka bag-o nga kausaban sa pag-agos sa dugo ngadto niining mga rehiyon, o tingali usa ka migrante nga panghitabo nga naglambigit sa hinay nga kausaban sa elektrikal nga kalihokan. Posible nga ang syndrome resulta gikan sa labaw pa sa usa ka hinungdan.
Samtang ang pagkunhod sa pag-us-os sa dugo (usa ka lumalabay nga ischemic attack o "TIA") ngadto sa hippocampus mahimong susama sa TGA, ang TGA kasagaran mas dugay kay sa usa ka tipikal nga transient ischemic attack. Walay tin-aw nga relasyon tali sa stroke risk factors ug TGA.
Gipakita sa pipila ka pagtuon nga ang migraine nalangkit sa TGA. Bisan tuod nga labing nahibal-an sa hinungdan sa labad sa ulo, ang phenomena sa migraine makahimo gayud sa usa ka nagkalain-laing mga lumalabay nga mga kakulangan sa neurological tungod sa usa ka hinay nga balud sa electrical nga kalihokan sa tibuok utok. Ang migraine makahimo sa mga kausaban sa MRI nga makita sa mga kaso sa TGA, ug ang panahon alang sa pag-atake sa migraine ug TGA susama. Apan, ang mga migrante nakaapekto sa mga tawo sa daghang edad, ilabi na sa mga batan-on, samtang ang epekto sa TGA tunga-tunga sa mas tigulang nga mga tigulang nga mga tawo.
Sa sinugdan, ang pipila ka mga doktor nagduda nga ang TGA mahimong usa ka sakit sa hunahuna nga walay klaro nga problema sa utok, apan ang kakulang sa uban nga mga sintomas sa psychiatric sa mga pasyente ug susama nga pagpresentar sa daghan nga nagkalainlain nga mga tawo naghimo niini nga dili mahimo.
Pagdumala sa TGA
Ang TGA mismo wala magkinahanglan og pagtambal, tungod kay ang episode kasagaran moagi sulod sa 24 oras.
Hinuon, ang pag-ospital sa usa ka tawo alang sa TGA, bisan pa, aron maseguro nga ang usa ka labaw nga seryoso nga problema wala magpahinabo sa mga sintomas. Pananglitan, bisan wala'y piho nga pagtambal, ang mga pasyente kinahanglan nga makadawat sa thiamine aron dili maapil ang encephalopathy ni Wernicke, usa ka matang sa pagkawala sa memorya tungod sa dili igo nga lebel sa vitamin thiamine.
Ang differential diagnosis naglakip sa seizures nga nagagikan sa mesial temporal lobe. Tungod niini, ang pagkuha sa usa ka electroencephalogram (EEG) usa ka maayong ideya, bisan ang usa ka normal nga EEG wala maglakip sa posibilidad sa maliputon nga kalihokan sa pag-atake nga lalom usab nga mahibal-an sa mga electrodes sa bagulbagol.
Kung adunay usa ka hataas nga kabalaka alang sa pagpangilog, ang dugay nga EEG mahimong maayo, mas maayo nga usa ka panahon nga makatulog.
Ang usa ka transient ischemic attack o stroke makahimo sa pagsundog sa TGA, bisan kini dili kasagaran nga walay lain nga mga sintomas sama sa kahuyang o pagkamanubo. Ang usa ka MRI mahimo nga gamiton aron dili maapil niini nga posibilidad, ilabi na kung ang usa ka tawo adunay seryoso nga mga hinungdan sa risgo sama sa diabetes , taas nga cholesterol , taas nga presyon sa dugo o pagpanigarilyo.
Ang psikogenic amnesia usa ka matang sa conversion disorder, nga nagpasabot nga ang usa ka reklamo sa psychiatric nagpakita ingon nga usa ka labaw nga pisikal nga depisit. Dili sama sa TGA, ang mga pasyente nga adunay psychogenic amnesia nakalimot sa ilang ngalan o ubang mga impormasyon bahin sa kaugalingon. Ang uban pang seryoso nga mga butang nga pagaisipon sa TGA naglakip sa ubos nga asukar sa dugo , alkohol o paggamit sa droga o pag-atras, encephalitis , o delirium , bisan pa nga kini nga mga kaso kasagaran nga adunay dili kaayo piho nga pagkalibog kay sa pagkalimtan lamang.
Prognosis
Ang mga tawo nga may TGA daw wala'y risgo sa stroke o uban pang seryoso nga sakit nga vascular. Ang uban nga mga pagtuon nagsugyot nga ang dili maayo nga mga depisit sa panumduman mahimong magpabilin human sa usa ka yugto, bisan tuod ang uban wala makakita sa maong panag-uban.
Normal nga mabalaka bahin sa posibilidad sa pagbalik sa mga sintomas. Ang maong pagbag-o maoy dili kasagaran, apan dili imposible, ug kinahanglan mopadali sa dugang nga pagtimbangtimbang alang sa uban nga posible nga mga pagpasabut.
Mga Tinubdan:
Borroni B, Agosti C, Brambilla C, et al. Ang lumalabay nga global amnesia usa ka risgo nga hinungdan alang sa malumo nga malisyosong panghunahuna? J Neurol 2004; 251: 1125.
Enzinger C, Thimary F, Kapeller P, et al. Ang lumalabay nga global amnesia: nagkalainlain nga gibug-aton nga mga kagaw sa imaging ug sakit sa cerebrovascular. Stroke 2008; 39: 2219.
Koski KJ, Marttila RJ. Lumalabay nga global amnesia: insidente sa usa ka urban nga populasyon. Acta Neurol Scand 1990; 81: 358.
Lauria G, Gentile M, Fassetta G, ug uban pa. Ang insidente sa transient global amnesia sa Belluno province, Italy: 1985 hangtud 1995. Mga resulta sa usa ka pagtuon nga nakabase sa komunidad. Acta Neurol Scand 1997; 95: 303.
Lee HY, Kim JH, Weon YC, ug uban pa. Ang pagsabwag sa timbang nga pagkakita sa lumalabay nga global amnesia nagbutyag sa CA1 nga rehiyon sa hippocampus. Neuroradiology 2007; 49: 481.
Melo TP, Ferro JM, Ferro H. Transient global amnesia. Usa ka pagtuon sa pagkontrol sa kaso. Brain 1992; 115 Pt 1: 261.
Miller JW, Petersen RC, Metter EJ, ug uban pa. Lumalabay nga global amnesia: klinikal nga mga kinaiya ug prognosis. Neurology 1987; 37: 733.
Schmidtke K, Ehmsen L. Ang transient global amnesia ug migraine. Usa ka pagtuon sa pagkontrol sa kaso. Eur Neurol 1998; 40: 9.