Pagsabot sa usa ka sepsis nga trabaho alang sa hilanat sa imong bata
Ang imong tulo ka semana nga panuigon nga bata adunay temperatura nga 101 F ug gitawag nimo ang imong pediatrician. Nagpaabut ka nga usa ka diyutay nga yano nga pagpasalig tungod kay kanunay ka nga gisultihan nga ikaw masinupakon sa dihang ang imong mga magulang nga bata adunay hilanat . Hinunoa, ikaw usa ka gamay nga nahingangha sa dihang gisultihan ka sa imong pediatrician nga moadto sa emergency room .
Dili ka na matingala ug karon gikulbaan ka, sa diha nga ang ER staff magdali kanimo ngadto sa usa ka lawak, una sa usa ka hulatanan nga lawak nga puno sa mga bata nga adunay mga ilong ug mga ubo.
Ang usa ka ER nga doktor mosulod ug maghisgot kanimo mahitungod sa mga sintomas sa imong anak, mag-usisa kaniya, ug dayon ipasabut nga kinahanglan niya ang usa ka full septic workup. Wala ka pa makasabut sa hingpit kung unsa ang nanghitabo, apan imong nadungog ang duha ka mga pulong nga nakapahadlok sa daghang mga ginikanan sa mga bata nga adunay hilanat sa tiyan .
Bisan pa daghang ginikanan ang nag-una sa ilang unang mga bulan nga walay hilanat, sa kasubo, kini nga sitwasyon mahitabo gatusan ka beses sa usa ka adlaw sa mga emergency room sa tibuok nasud.
Ang Septic Work-up
Dili sama sa mas magulang nga mga bata, mahimong lisud isulti kon ang usa ka bag-ong nahimugso nga bata o masuso masakiton kaayo. Sa pagkatinuod, usa ka bata nga ubos sa duha o tulo ka bulan ang edad adunay seryoso nga impeksyon sa bacterial , sama sa meningitis (usa ka impeksiyon sa fluid nga naglibot sa utok ug spinal cord ), bacteremia (usa ka impeksyon sa dugo), o impeksyon sa urinary tract ug sa gihapon nagpakita nga maayo kaayo. Mao nga ang mga doktor kanunay nga naghimo og septic workup sa mga masuso nga ubos sa duha o tulo ka bulan ang panuigon nga sila adunay temperal nga rectal nga naa sa o labaw sa 100.4 degrees Fahrenheit.
Kini kasagarang naglakip sa:
- Kompletoha ang gidaghanon sa dugo
- Kultura sa dugo
- Urinalysis ug kultura sa ihi
- Pag-ayo sa tiyan aron ang mga doktor makahimo sa pag-order sa usa ka pag-usisa sa spinal fluid, lakip na ang spinal fluid culture
- Ang x-ray sa dughan (bisan pa nga kini kasagaran nga nahibilin kung ang bata kulang sa mga sintomas sa respiratoryo)
- Mga kahoy nga nagtuon kon ang bata adunay diarrhea
- Viral test o kultura, sama sa RSV prep o flu test
Depende sa mga resulta sa pagsulay, ang usa ka batang masuso nga adunay hilanat mahimong gisugdan sa antibiotics ug mahimong maospital ug maobserbahan sulod sa 24 ngadto sa 48 ka oras. Ang mga bata nga kapin sa 28 ka adlaw ang panuigon mahimo lamang nga ipadala sa balay, uban ang follow-up nga pagbisita sa emergency room o uban sa ilang mga doktor kung ang tanan nga pagsulay mao ang normal ug ang bata maayong pagkaon.
Unsa nga mga hinungdan ang mga Bata nga adunay Hilanat?
Sama sa mas magulang nga mga bata, ang hilanat sa usa ka bata mahimong tungod sa usa ka impeksyon sa virus . Ikasubo, ang impeksyon sa bakterya, nga mahimo nga mas seryoso kay sa yano nga mga impeksyon sa viral, mas komon sa mas bata nga mga bata kay sa mas magulang nga mga bata ug mga young adult. Sa pagkatinuod, ang seryoso nga impeksyon sa bacterial hinungdan sa mga walo ngadto sa 12 porsyento sa mga sakit nga febrile (hilanat) sa mga bag-ong natawo (mga bata nga ubos sa 28 anyos ang panuigon) ug lima ngadto sa napulo ka porsyento sa sakit nga febrile sa mga masuso nga usa ngadto sa tulo ka bulan ang panuigon. Kon ikaw nahibulong - daghan kana.
Apan Kinahanglan ba Gayud ang Akong Sanggol nga Gamay nga Tupong nga Hilanat?
Bisan ang mga ginikanan kasagaran naghunahuna nga ang mga pediatrician sa karon hilabihan ka agresibo sa pagtambal sa mga bata nga adunay hilanat, mahinungdanon nga hinumdoman nga ang karon nga mga buhat sa pagkatinuod dili kaayo estrikto kay kaniadto. Dili pa dugay sa diha nga ang tanan nga mga bata nga ubos sa tulo ka bulan nga edad nga adunay usa ka hilanat sa tinuud miangkon sa ospital human sa ilang septic workup ug nakit-an sulod sa labing menos 24 ka oras.
Karon ang pag-admit sa kasagaran gitagana alang sa tanan nga mga bag-ong nahimugso ug kadtong mas magulang nga mga masuso nga makita nga masakiton.
Bisan ang panginahanglan alang sa taluktod nga mga taps ang gikuwestiyon. Samtang sila sa makaduha ginabuhat sa tanan nga mga bata nga adunay hilanat kung sila ubos sa tulo ka bulan nga edad, ang pipila ka mga eksperto nagpaubos nianang edad nga 31 o 60 ka adlaw kon ang bata makatagbaw sa pipila ka mga criteria sa screening ug mahimong suod nga sundan sa iyang doktor.
Hinumdomi nga ang usa ka talinis nga talinis usa ka yano nga pamaagi alang sa usa ka masuso nga adunay pipila ka mga komplikasyon ug sa kasagaran motugot nga maayo. Kon imong hunahunaon ang mga sangputanan sa wala pa matambalan nga meningitis nga bakterya, nga makatabang sa tiktikan, ang pangutana kon ang usa ka doktor ba nga mohimo sa usa ka talinis nga tusok sa imong anak mas sayon.
Kon dili nimo talikdan ang tiyan, ang mga doktor sa ER tingali mosulay sa pagsulti kanimo niini. Kini ang sumbanan sa pag-atiman , nga nagpasabot nga kasagaran nga ginabuhat sa mga doktor tungod sa kasamtangan nga mga rekomendasyon o kasinatian, alang sa usa ka bata o bata aron makakuha og talinis nga taludtod. Kini dili kasagaran alang sa usa ka doktor nga ang usa ka bata nga magpauli gikan sa ER nga walay talinis nga talinis kon sila naghunahuna nga kini gikinahanglan nga kini pagabuhaton. Unsa man ang ilang buhaton kon ang usa ka ginikanan nagdumili gihapon human sa dugay nga paghisgot sa mga risgo ug mga benepisyo? Mahimo nga kini magdepende sa sitwasyon, apan mahimo kini gikan sa pag-obserbar sa bata sa ospital aron sa pagtawag sa mga serbisyo sa pagpanalipod sa bata ug pagpugong sa ginikanan sa medikal nga pagpasagad.
Paglikay sa mga Virus ug mga Fever
Aron malikayan ang mga hilanat ug ang panginahanglan alang sa usa ka septic workup, mahimo nga usa ka maayong ideya ang pagtabang nga limitahan ang pagtan-aw sa imong bata ngadto sa mga tawo sa unang duha o tulo ka bulan sa iyang kinabuhi. Sa partikular, ang matag tawo nga naghupot sa bata kinahanglang manghugas sa ilang mga kamot sa hingpit. Kadtong mga tawo nga dili maayo ang lawas - bisan pa sa usa ka bugnaw - dili kinahanglan nga magdala sa bata. Mahimo nga kini dili makatarunganon sa mga bag-ong mga ginikanan nga buot mopakita sa ilang bag-ong bata, apan ang mga sangputanan mahimong magyagyag sa imong bata ngadto sa mga virus ug uban pang mga kagaw, usa ka hilanat, ug usa ka panaw ngadto sa ER alang sa usa ka tusok sa taludtod.
Mga Tinubdan:
> Pag-evaluate sa Hilanat sa Dili Makit-an nga Tinubdan sa Young Children. SUR DK - Am Fam Physician - Hunyo 15, 2007; 75 (12); 1805-1811
Hilanat nga Wala'y Tinubdan sa Mga Bata 0 to 36 Months of Age. Ishimine P - Pediatr Clin North Am - 01-APR-2006; 53 (2): 167-94
> Epekto sa Rapid Viral Testing alang sa Influenza A ug B nga Mga Virus sa Pagdumala sa mga Bata sa Pebrero nga Walay Mga Ilhanan sa Focal Infection. Benito-Fernanndez J - Pediatr Infect Dis J - 01-DEC-2006; 25 (12): 1153-7
> Update sa Pagdumala sa Bata sa Febrile. Harper M - Pag-antos sa Klinikal Pediatric Emergency - 2004 Mar; 5 (1); 5