Ang usa ka terapyutik nga pagsulay mao ang kon ang usa ka doktor mo-diagnose ug magsugod sa pagtambal base sa mga simtomas lamang, nga walay mahinungdanon nga dugang nga pagsulay. Pananglitan, ang usa ka pasyente mahimong magsugod sa Albuterol kon wheezing o Prilosec kon ang usa adunay mga sintomas sa gastroesophageal reflux (GERD).
Nganong Mahimong Magsugod ang Akong Doktor Usa ka Therapeutic Trial?
Sa kinatibuk-an, imong ipresentar sa imong doktor sa mga sintomas.
Diha sa hika, kini mahimong magpasabot nga dunay klasikal nga mga sintomas sa hika sama sa tightness sa dughan , chronic cough , kapit sa gininhawa , wheezing o bisan gani ang uban nga atypical symptom. Bisan unsa ang imong reklamo, ang imong doktor nagduda sa hubak. Dayon sila magdesisyon nga gusto nila nga makita kon kamo nakabenepisyo gikan sa usa ka matang sa pag-atiman sa hubak. Kadaghanan nga kini maghatag kanimo og usa ka rescue nga inhaler ug sa pagtan-aw kung kini makapahupay sa imong mga sintomas, apan walay rason nganong ang usa ka pagsulay sa pagtambal dili mahimong sugdan sa usa ka inhaled steroid. Ang bugtong kakulangan sa pagtilaw sa pagtambal sa usa ka inhaled steroid mao nga kini magkinahanglan og mas taas nga panahon aron masuta kung kini nagtrabaho.
Nagkinahanglan pa Ko sa mga Pagsusi sa Diagnostic Alang sa Asada?
Kini magdepende sa mga desisyon nga gihimo nimo ug sa imong doktor. Sa kinatibuk-an, ako moingon og oo.
Ang paghiling sa hika nagkinahanglan sa presensya sa duha ka sangkap: 1) Ang mga simtomas nahisama sa hika; 2) Pila ka matang sa obhetibo nga sukod sa pagkunhod sa airflow (bisan ang partial o kompleto) nga nagpalambo sa spontaneous o uban sa pagtambal.
Kon wala kini gipakita ang mga sumbanan mahimo ka nga adunay kondisyon nga nagsumikod sa hubak nga mahimo usab nga mapalambo ang simtom nga paagi, apan dili nimo pagtratar ang nagpahiping kondisyon.
Ang uban sa mga pagsulay nga mahimo sa imong doktor mahimo nga maglakip sa:
- Peak Expiratory Flow Rate (PEFR ): Dili kasagaran nga gigamit sa pag-diagnose sa hubak, apan ang imong doktor dali nga magamit sa ilang opisina. Ang PEFR usa ka pagsukod kung unsa kadaghan ang airflow nga imong makuha gikan sa imong mga baga. Kining yano nga kamot nga gigamit nga himan nagatakdo sa gidaghanon sa hangin nga mahimo nimo nga mapugos pagbugaw. Ang imong doktor tingali imong gitipigan ang usa ka rekord sa pagsukod sa balay isip kabahin sa imong planong aksyon sa hubak ug ang imong pag-atiman sa kaugalingon gibase sa imong personal nga PEFR nga mosulti kanimo kon unsa ka maayo ang imong pagkontrol sa hubak.
- Spirometry: Usa ka pagsulay nga susama sa PEFR nga nagkinahanglan sa mas abanteng kagamitan ug mahimo sa mga buhatan sa daghang mga doktor. Kini nga pagsulay nagtugot sa imong doktor nga mas tukmang masuta ang kabangis ug hinungdan sa imong obstruction sa airflow. Mahibal-an sa imong doktor ang FEV1 ug ang ubang mga bahin sa function sa baga uban niini nga pagsulay.
- Bronchodilator Response: Ang usa ka importante nga kinaiya sa hubak mao ang pag-uswag sa mga sintomas ug lungsong gamit human sa pagtambal sa usa ka rescue inhaler o bronchodilator . Kon ang pagbalik sa spirometry 10-15 minutos human sa pagtambal kanimo sa usa ka bronchodilator nagpakita sa pagtaas sa airflow nga 10% o labaw pa, ang imong doktor lagmit nga maghunahuna niini nga usa ka positibo nga pagsulay ug motabang sa pag-diagnosis sa hubak.
Aron mahimo ang diagnosis sa hubak, ang imong doktor maghisgot sa imong kasayuran sa kasaysayan bahin sa mga sintomas ug pamilya, sa imong pisikal nga eksaminasyon, ug sa resulta sa imong mga tumong nga pagsulay aron paghukom kung unsa nga pagtambal ug plano ang labing angay alang kanimo.
Posible ba nga Makadaot ang Pagsulay sa Therapeutic?
Sa akong hunahuna wala. Ang bugtong sitwasyon nga akong mahunahuna kung diin ang usa nga mahimong dili maayo alang kanimo usa ka situwasyon diin ang usa ka rescue nga inhaler nagpalambo sa imong mga sintomas ug ikaw nakahukom sa pag-undang sa dugang pagsulay. Sa kini nga kaso, wala gayud ka nahibaw-an nga nahibal-an ug nabalaka ko nga dili nimo mahimo ang hinungdan sa imong mga sintomas.
> Source:
> Pagpamatuod sa Kinatsila nga Pulmonary Function, Testing sa Pagsusulit, ug Pag-evaluate sa Kapansanan. Sa Chest Medicine: Mga Kinahanglan sa Pulmonary And Critical Care Medicine . Mga editor: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Mayo 2005, ika-5 nga edisyon.
> Ang Cochrane Collaboration. Pag-abag alang sa pag-edukar sa mga bata nga anaa sa peligro nga pagtambong sa departamento sa emergency nga may kalabutan sa asma.
> National Heart, Lung, ug Blood Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Mga Giya alang sa Diagnosis ug Pagdumala sa Asema