Ang mga tigdukiduki nga nagtinguha sa "Pagdala" sa HIV gikan sa mga Natago nga mga Dapit
Ang latent reservoirs mao ang mga selula sa lawas diin ang HIV makahimo sa pagtago (o "magpadayon") bisan sa atubang sa labing maayo nga antiretroviral therapy . Kining mga cellular reservoir nahimutang sa daghang mga sistema sa organo, lakip na ang utok, tisyu sa lymphoid, utok sa bukog ug genital tract.
Diha sa kahimtang sa tago (o "proporsiyon" ), ang HIV mahimong maghiusa sa genetic nga materyal niini ngadto sa DNA sa usa ka selula sa panon, apan kay sa pagpatay niini, sa yano nga pagkopya kauban ang panon.
Dili sama sa libre nga sirkulasyon nga virus, kining gitago nga mga proviruses dili mahibal-an sa immune system sa lawas. Hinuon ang viral genome gidala gikan sa henerasyon ngadto sa henerasyon, nga makahimo sa pagpaaktibo pag-usab kung gipugngan sa pagkahugno sa immune function.
Kini, sa pagkatinuod, ang immune nga tubag sa lawas nga naghatag sa HIV sa mga cellular havens niini. Kon ang usa ka pagtubag sa imunidad nga gi-activate sa presensya sa HIV, ang lawas makamugna sa CD4 T-cells nga, sa baylo, mao ang nag-una nga target alang sa impeksyon. Ang mga selula nga natakboyan sa HIV molambo, mopatunghag dugang nga mga selula nga dunay HIV ug mopalapad sa viral reservoir.
Kini ang pagpadayon sa mga natago nga mga virus nga nagpadayon sa pagsumpo sa mga paningkamot aron mapalambo ang tambal alang sa sakit.
Mga Sugyot sa Pagwagtang sa mga Latent Reservoir
Ang pinakadakong hagit nga giatubang sa mga tigdukiduki karon mao ang pagkaplag sa mga pamaagi nga pinaagi sa pag-activate ug pagwagtang sa HIV gikan sa mga proporsiyon nga mga reservoir, gibilin kini sa bisan unsang gidaghanon sa mga estratehikong eradication nga mga estratehiya .
Samtang ang ART makahimo sa paghubas niini nga mga reservoir sa paglabay sa panahon, kini hinay kaayo. Gipakita sa mga modelo sa matematika nga kini nagkinahanglan og tali sa 60 ngadto sa 80 ka mga tuig alang sa hingpit nga pagwagtang nga makab-ot.
Nagkadaghan, ang mga tigdukiduki nagtan-aw sa paggamit sa pipila nga mga druga nga daw nagpalihok sa pagpaaktibo sa latent HIV.
Lakip niini ang mga ahente nga gitawag ug HDAC inhibitors, nga dugay na nga gigamit isip mood stabilizers ug anti-epileptics.
Ug bisan tuod adunay mga kalampusan sa pagpaaktibo sa latent HIV, ang mga siyentipiko dili pa gani sigurado unsa ka dako kini nga mga reservoir o kung unsang ubang mga selula ang makahatag sa HIV usa ka tagoanan. Busa, imposible nga mahibal-an kung kining mga reservoir tinud-anay nga nalimpyohan sa mga kemikal nga ahente.
Ang bag-o nga panukiduki, sa pagkatinuod, nagpakita nga bisan ang pipila nga mga drug-inhibitor sa HDAC adunay abilidad sa pagpa-aktibo sa HIV sa tago, wala'y tinuod nga ebidensya nga ang ingon nga pagpaaktibo nakapakunhod sa gidak-on sa mga reservoir.
Sa laing bahin, ang uban nga mga siyentipiko, nangutana kung ang "pagpatok" sa HIV gikan sa ilang mga reservoir igo na aron makuha ang pagwagtang. Tungod niini, daghang mga research teams ang nagsuhid sa mga ahente nga daw makapatay sa bag-ong gibuhian nga virus nga adunay gamay nga toxicity. Lakip sa mas maayong mga kandidato mao ang acitretin, usa ka matang sa bitamina A nga karon gigamit sa pagtambal sa grabe nga psoriasis sa mga hamtong.
Mga sangputanan sa Latent Persistency
Ang usa sa labaw nga makapahigawad nga mga aspeto sa viral latency mao nga, bisan sa probisyon niini, ang presensya sa HIV sa sulod sa mga selula nagpadayon sa usa ka padayon nga makapahubag nga tubag. Bisan kon ang usa ka tawo anaa sa epektibong HIV therapy ug makahimo sa pagpabilin sa usa ka viral load nga dili mamatikdan , ang kini nga ubos nga level nga chronic inflammation mahimo nga anam-anam nga mag-epekto sa paagi nga ang mga selula ug mga tisyu mosundog, nga makapadali sa proseso sa pagtigulang.
Ang proseso, gitawag nga wala'y edad nga senescence , mao ang hinungdan nga ang mga tawo nga dunay dugay nga impeksyon sa HIV anaa sa dugang risgo sa mga kanser, sakit sa kasingkasing, pagkaluya sa bukog, ug mga neurocognitive disorder-ug kasagaran 10 ngadto sa 15 ka tuig nga mas sayo kay sa unsay gilauman sa kinatibuk-an populasyon.
Mga Tinubdan:
Douek, D. " Immune Activation , HIV Persistency, ug ang Cure." Mga hilisgutan sa Antiviral Medicine. Marso 2013; access sa Nobyembre 19, 2015.
Sáez-Cirión, A .; Bacchus, C .; Hocqueloux, L .; ug uban pa. "Post-Treatment HIV-1 Controllers nga adunay Long-Term Virological Remission human sa pagkabalda sa Early Initiated Antiretroviral Therapy ANRS VISCONTI Pagtuon." PLoS Patolohiya. Marso 14, 2013; 0 (3): e1003211.
Søgaard, O .; Graverson, M .; Leth, S .; ug uban pa. "Ang HDAC inhibitor romidepsin luwas ug epektibo nga gibalibaran ang HIV-1 latency sa vivo sumala sa pagsukod sa standard clinical assays." Ika-20 nga International AIDS Conference; Hulyo 22, 2014; Melbourne, Australia; abstract nga TUAA0106LB.
Eisele, E. ug Siciliano, R. "Pag-usab sa mga viral reservoir nga makapugong sa pagwagtang sa HIV-1." Kakuyaw. Septyembre 21, 2012; 37 (3): 377-388.
Gipangita, L .; Kaiser, P .; Lampris, H .; ug uban pa. "Nag-umpisa sa RIG-1 nga agianan sa pagpatay sa mga selula sa mga tagoanan nga tagoanan human sa viral activation." Nature Medicine. Hunyo 13, 2016; 22: 807-8-11.