Tinuod o Bakak: Mga Pagsulay sa Tinuod nga Malaot nga Negatibo nga Celiac Blood Mas komon sa Mga Bata
Komon ang pagbasa sa nagkalainlaing mga forum sa celiac disease nga ang mga bata kasagaran adunay dili maayo nga negatibo nga mga resulta sa mga pagsulay alang sa celiac disease (ilabi na sa celiac blood test ).
Ang usa ka gitawag nga "dili tinuod nga negatibo" nga resulta sa pagsulay mahitabo sa diha nga ang mga resulta sa usa ka medikal nga pagsulay nagpakita nga wala ka'y usa ka partikular nga kondisyon (sa kini nga kaso, celiac disease), apan imo gayud gibuhat. Ang pagsulay sa medikal dili tinuyo nga pagpamakak kanimo-pipila ka mga pagsulay ang naghatag og 100% katinoan sa ilang mga resulta.
Ang pangatarungan sa likod sa ideya nga ang pagsulay sa dugo dili maayo sa mga bata mao nga ang kadaot sa intestinal nga may kalabutan sa celiac nga gitawag og villous atrophy nagkinahanglan og dugay nga panahon sa pagpalambo, ug busa ang mga bata nga adunay mga negatibo nga resulta walay igong panahon alang sa kondisyon sa pag-uswag ngadto sa tinuod nga naguba nga yugto (positibo nga mga pagsulay sa dugo nagpakita nga ang kadaot anaa).
Kini daw usa ka maayong teoriya, apan sa kasubo wala'y medikal nga ebidensya nga nagpaluyo niini-ang mga pagtuon wala pa nahuman.
Unsay Atong Nahibal-an Bahin sa Pagsulay sa mga Bata Alang ni Celiac?
Sumala kang Dr. Alessio Fasano, kinsa maoy nangulo sa Center for Celiac Research sa General Hospital sa Massachusetts, ang kinatibuk-ang sayup nga mga negatibo sa usa ka partikular nga celiac disease blood test-ang tTG-IgA test-kasagaran mahitabo sa 10-15% sa tanan nga mga kaso. Bisan pa, walay bisan unsa nga panukiduki aron sa pagtino kung ang mga bata mas daling makahimo niining sayup nga mga negatibo kay sa mga hamtong.
"Aron mahibal-an ang pagkasensitibo sa usa ka eksamin sama sa tTG, una nimo himuon ang mga endoscopy sa mga biopsy ug dayon mamatud-an kung pila sa mga biopsy nga nagpakita sa kadaot nga nagpaila sa celiac nga sakit positibo sa tTG," si Dr. Fasano nagsulti sa VerywellFit.com.
"Kini nga matang sa mga pagtuon gihimo sa mga hamtong nga mas daghan ang mahimo nga masubsob sa mga endoscopy ug alang sa daghan pa nga mga rason kay sa mga bata. Sa mga pediatric nga populasyon, kini nga pamaagi dili makatarunganon nga makatarunganon, ug wala ako'y nahibal-an nga bisan unsang pagtuon."
Adunay pipila ka ebidensya alang sa dili tinuod nga negatibo nga ang-ang sa mga bata nga medyo mas taas kay sa 10-15%.
Ang usa ka pagtuon nga gipatik sa magasin nga Clinical Chemistry ug Laboratory Medicine nagtan-aw sa pagsulay sa dugo ug biopsy nga resulta sa usa ka grupo sa mga celiac nga mga bata nga ubos sa pangidaron nga nag-edad og duha nga adunay mga pagsulay. Ang pagtuon nakit-an nga 80% niining nakumpirma nga biopsy nga mga pasyente nga celiac disease adunay positibo nga resulta resulta sa deafed gliadin peptide (DGP) IgA blood test o sa tTG-IgA blood test. Mokabat sa 84% sa mga bata ang positibo sa bisan asa sa DGP-IgG o sa tTG-IgA blood test.
Busa, ang mga tigsulat mihinapos nga ang pinakamaayo nga kahigayonan alang sa usa ka tukmang resulta sa pagsulay sa dugo moabut kon ang tTG-IgA test gamiton sa kombinasyon sa DGP IgG test. Sa maong pagtuon, ang "sayop nga negatibo" nga gidaghanon alang sa duha nga gisugyot nga mga pagsulay sa dugo nga gigamit sa kombinasyon maoy 16%. Ang paggamit sa laing kombinasyon sa mga pagsulay nakahatag og dili tinuod nga negatibo nga gidaghanon nga 20%.
Usa ka Pulong gikan
Kon nagtuo ka nga ang resulta sa test sa celiac disease sa imong anak nagbalikbalik nga adunay negatibo nga resulta, posible nga adunay pipila ka mga kapilian nga mahimo nimong hisgutan uban sa imong pediatrician, ilabi na kon ang mga simtoma sa imong anak mosinggit sa "celiac." (Tan-awa ang akong artikulo sa Celiac Disease Symptoms sa mga Bata kung dili ka sigurado.)
Posible nga, bisan pa sa mga negatibong resulta sa resulta sa pag-eksamin sa dugo, ang doktor sa imong anak mahimo nga morekomendar nga magpadayon nga adunay endoscopy aron mahibal-an kung adunay kadaot sa tinai nga mahimong magpaila sa celiac.
Bisan tuod daghang mga ginikanan ang nagpasiugda sa pagpa-ilalom sa ilang anak ngadto sa endoscopy (ug adunay pipila ka gamay nga risgo, ingon nga adunay bisan unsang medikal nga pamaagi), ang kamatuoran mao nga ang mga bata sa kasagaran makasagubang sa mas maayo kay sa mga ginikanan sa adlaw sa endoscopy.
Mahimo usab ikaw nga modesisyon sa paglaktaw sa endoscopy, apan palandunga ang pagsulay sa usa ka pagsulay sa gluten-free nga pagkaon aron sa pagsusi kon ang mga sintomas masulbad. Ang imong anak mahimong walay sakit nga celiac, apan hinoon adunay dili sensitibo nga gluten nga sensitibo , usa ka bag-ong giila nga kondisyon nga adunay mga simtomas nga suod kaayo sa celiac. Sa pagkakaron walay gidawat nga pamaagi sa pagsulay alang sa pagkasensitibo sa gluten , apan kon ang imong anak nag-antos sa kondisyon, ang iyang mga sintomas kinahanglan nga molambo nga paspas kon siya molikay sa gluten sa iyang pagkaon.
Sa kataposan, mahimo nimong tagdon ang genetic testing sa celiac disease . Kini nga mga pagsulay dili makahiling sa celiac; hinoon, kini lamang ang makatino kon ikaw adunay potensyal nga genetiko nga makapalambo sa kondisyon. (Alang sa dugang bahin niini, tan-awa ang akong artikulo Unsa man kon positibo ang test sa akong celiac gene? )
Ang punto mao, walay gamay nga ebidensya alang sa mas taas nga gidaghanon sa sayop nga negatibo nga celiac nga sakit nga resulta sa pagsulay sa dugo sa mga bata kay sa mga hamtong-posible nga ang usa sa matag lima o unom ka mga bata nga gisulayan makadawat og sayop nga negatibo nga resulta. Maayo na lang, aduna ka'y pipila ka mga kapilian kon ikaw nagtuo nga ang resulta sa pagsulay sa imong anak dili husto.
> Mga Tinubdan:
> Brusca I et al. Ang Daan ug Bag-ong mga Pagsulay alang sa Celiac nga Sakit: Unsa ang Pinakamaayo nga Test sa Kombinasyon sa Pag-diagnose sa Celiac Disease sa Pediatric Patients? Clinical Chemistry ug sa Laboratory Medicine. 2011 Sep 26; 50 (1): 111-7.
> Werkstetter KJ et al. Pagkatukma sa Diagnosis sa Sakit nga Celiac nga walay mga Biopsy sa Clinical Practice. Gastroenterology . 2017 Okt; 153 (4): 924-935.