Unsa ka Pribado ang Imong mga Rekord sa Medisina? Dili kaayo
Sa Tinipong Bansa, kadaghanan sa mga pasyente nagtuo nga ang mga balaod sa Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) nagpadayon sa mga medikal nga rekord nga pribado, gipakigbahin lamang sa among mga doktor, sa atong kaugalingon, ug tingali usa ka minahal o tig-amuma. Apan kadtong nagtuo nga sayup!
Sa pagkatinuod, adunay daghang mga indibidwal ug mga organisasyon nga legal nga gitugutan sa pag-access sa atong medikal nga mga rekord alang sa nagkalainlaing mga hinungdan, pinaagi sa hangyo o pinaagi sa pagpalit.
Sa pipila ka mga kaso, kita nagtugot sa ilang access. Sa uban, dili kinahanglan ang pagtugot. Sa uban pang mga kaso, naghatag kami og pagtugot nga wala gani nakahibalo nga gibuhat namo kini.
Ug dayon adunay mga tawo nga maka-access sa among mga rekord ilegal.
Ania ang usa ka batid nga listahan sa mga tawo ug mga organisasyon nga nag-access sa atong medikal nga mga rekord sa regular nga paagi, giunsa nila pagkuha kini ug kung nganong gusto nila kini.
Mga Paagi sa Pagpangita sa mga Medical Records
Adunay duha ka kinatibuk-ang matang sa medikal nga mga rekord nga gipaambit o gipalit. Ang una nga tipo gitawag nga usa ka indibidwal nga giila nga rekord , nga nagtumong sa personal nga mga kinaiya - usa ka rekord nga adunay ngalan, doktor, insurador, diagnosis, pagtambal, ug daghan pa nga tawo. Kini ang rekord nga among gihangyo kon gusto namon nga usbon ang among kaugalingong mga rekord sa medisina .
Ang ikaduha nga matang sa medikal nga rekord anaa sa usa ka format nga gitawag aggregated. Ang usa ka aggregated medical record usa ka database sa mga kinaiya, apan kini wala magkahulogan sa usa ka indibidwal uban sa iyang piho nga datos.
Hinunoa, gatusan o libolibo nga mga rekord ang gihugpong ngadto sa daghang mga lista aron sa paghimo sa usa ka gipalista nga listahan. Kana nga proseso sa pagsusi ug paghimo sa mga listahan gitawag nga "data mining." Pananglitan, ang usa ka ospital mahimong usa ka datos nga ang tanan nga mga rekord sa mga pasyente nga adunay operasyon sa pag-ayo sa kasingkasing. Ang nahipos, ang gi-aggregate nga rekord mahimong gilangkoban sa 100 ka ngalan sa mga pasyente, nga nahimulag sa 25 ka nagkalain-laing matang sa seguro, nga gitumong sa 17 ka nagkalainlaing mga nag-unang doktor sa pag-atiman, adunay operasyon nga gihimo sa 10 ka lainlaing surgeon, ug gibuhian ngadto sa usa ka dosena nga lainlaing rehab center ang ilang operasyon.
Ang taho "nahibal-an," nga nagpasabot nga wala kini mahibalo kung asa ang pasyente nga adunay diin ang tig-insure, surgeon, primer o rehab.
Kinsa ang Legal nga Access sa imong Indibidwal, Personal nga Medical Records?
- Ikaw adunay legal nga katungod sa mga kopya sa imong kaugalingon nga medikal nga mga rekord.
- Ang imong hinigugma o tig-atiman mahimong may katungod nga makakuha og mga kopya sa imong medikal nga mga rekord, usab, apan mahimo ka nga mohatag og sinulat nga pagtugot.
- Ang imong mga tagahatag adunay katungod sa pagtan-aw ug pagpakigbahin sa imong mga rekord sa bisan kinsa nga imong gihatagan ug pagtugot. Pananglitan, kung ang imong doktor sa pag-atiman sa imong pag-atiman nagtudlo kanimo sa usa ka espesyalista, hangyoon ka nga mopirma sa usa ka porma nga nag-ingon nga siya makapaambit sa imong mga rekord sa espesyalista. Ang mga taghatag nga gi-konsiderahan sa HIPAA nga gitabonan nga mga butang. Ang mga nasakup nga mga butang lakip ang mga doktor o uban pang mga medikal nga mga propesyonal, mga pasilidad sama sa mga ospital o mga laboratoryo, mga nursing home, mga rehab center, tanang mga payers ug mga technology providers sama sa mga kompaniya sa elektroniko nga rekord sa panglawas nga naghupot sa electronic records sa panglawas . Ingon nga nasakup nga mga bahin, sila adunay estrikto kaayo nga mga lagda nga kinahanglan nilang sundon, ug kana naglakip sa pagkuha sa sinulat nga pagtugot gikan kanimo aron ipaambit ang imong mga rekord.
- Ang imong mga tigbayad adunay katungod sa pagkuha og mga kopya ug paggamit sa imong medikal nga mga rekord sama sa gitakda sa mga balaod sa HIPAA. Ang mga kompaniya sa insurance, Medicare, Medicaid, kompensasyon sa mga trabahante, disability sa Social Security, Departamento sa Veterans Affairs - ang bisan unsang kompaniya nga nagbayad sa bisan unsang bahin sa imong panginahanglan sa panglawas mahimong magrepaso sa imong mga rekord. Kini mahimo usab nga maglakip sa imong amo kon ang imong amo makatabang sa pagpondo sa imong medikal nga pag-atiman. (Tan-awa ang dugang mahitungod sa agianan sa empleyado sa ubos.)
- Ang gobyerno adunay katungod sa imong medikal nga rekord. Sama sa gihisgutan sa ibabaw, ang bisan unsang ahensya sa gobyerno nga nagbayad alang sa bisan unsa nga bahin sa imong mga panginahanglan sa panglawas mahimong adunay legal nga pag-access sa imong personal nga mga rekord. Apan ang uban nga mga ahensya sa gobyerno adunay access usab. Kung ikaw nalambigit sa bisan unsang mga kalihokan sa pagpatuman sa balaod isip usa ka biktima o usa ka biktima, ang imong indibidwal nga mga rekord mahimong ihangyo kon kini makaapekto sa bisan unsang legal nga aksyon. Kon nahimo ka nga aksidente sa trabahoan, ang pederal nga Occupational Safety and Health Administration mahimo nga apil. Kung ang imong pag-atiman sa imong mga anak gikuwestiyon, ang mga protective services sa lokal nga bata gusto nga makita ang medikal nga mga rekord sa imong anak.
- Mahimo nga ang imong amo adunay access sa pipila sa imong mga personal nga medikal nga rekord, apan ang agianan ingon sa usa ka gray nga lugar. Sa kadaghanan nga mga kaso, gitugotan nimo sila pagtugot, bisan kung wala nimo kini masabtan.
Daghan sa mga pangutana mahitungod sa mga employer ug medikal nga mga rekord gitumong sa US Department of Labor o sa imong departamento sa pangtrabaho sa estado, ug dili sa mga balaod sa HIPAA. Pananglitan, ang Family & Medical Leave Act nagkinahanglan nga ang pipila ka mga rekord ipaambit. Ang usa ka filing sa mga Amerikano nga adunay Disabilities Act mahimong magpasabut nga ang imong mga rekord mahimong makita sa imong amo o sa usa ka potensyal nga amo nga bag-o lang naghalad kanimo. Ang mga trabahante sa mga kaso nga kasabutan mahimong makatugot sa mga agalon nga makahibalo labaw pa sa imong gipangayo. Ang pagkapakyas sa pagpasa sa usa ka drug test mahimong tugutan ang agianan sa amo. Kon ikaw masakiton sulod sa dugay nga panahon, ang imong agalon mahimo nga mangayo kanimo sa pasangil sa usa ka doktor, nga usa ka rekord. Ang mga programa sa tabang sa empleyado mahimo usab nga makaapekto sa imong healthcare; alang sa mga amo nga gipundohan sa kaugalingon (buot ipasabut, dako kaayo sila nga sila mismo ang nagdumala sa tanan nga health insurance), ang mga linya mahimo nga malibre sa imong employer isip imong nagbabayad ug ang imong amo nga imong amo.
- Ang Medical Information Bureau mahimong adunay usa ka rekord sa imong kaugalingon ug dili sakop sa mga balaod sa HIPAA.
- Ang mga database sa mga reseta sama sa IntelliScript (Milliman) ug MedPoint (Ingenix) lagmit nga adunay mga datos nga naghunahuna sa mga rekord sa tanan nga mga tambal nga gireseta nga imong gipalit sulod sa milabay nga lima o labaw pa ka tuig. Kini nga kasayuran kasagaran gigamit sa mga insyurans sa kinabuhi o mga kompaniya sa insurhensya sa pagkawala aron sa pagtino kon ibaligya ba nimo ang imong insurance.
Kon sa unsang paagi ang imong mga rekord sa medikal mahimong ma-access pinaagi sa sayup
- Mga Hacker: Kami nagbasa diha sa mga balita hapit adlaw-adlaw mahitungod sa mga hacker nga nakaangkon sa libolibong pribadong mga rekord, bisan kini mga rekord sa panglawas, mga rekord sa credit card o uban pang mga tinubdan sa kasayuran. Ang medikal nga impormasyon usa ka pangunang target tungod kay ang mga kawatan naghimo sa daghan nga salapi gikan sa pagpangawat sa pag-ila sa medikal . Wala sila mangita alang sa mga rekord sa piho nga indibidwal; Sa baylo, nangita sila og daghang mga rekord kutob sa mahimo, bisan wala gi-aggregated. Siyempre, kini nga iligal, apan kini kanunay nga mahitabo.
- Gipuntirya nga Illegal Access : Ang laing iligal nga porma sa pag-access mahimong gitumong sa usa ka rekord sa piho nga indibidwal. Ang usa ka negosyo tingali mobayad sa usa ka tawo sa ilalum sa lamesa aron pagkuha sa usa ka rekord medikal sa potensyal nga empleyado, o ang usa ka kapikas nga daling madiborsyo tingali mangita og kasayuran mahitungod sa usa nga siya nagdiborsyo. Nakadungog kami sa mga balita bahin sa mga artista nga ang personal nga mga rekord sa medisina gikawat kanunay.
- Mga Aksidente nga Paglabay : Adunay uban nga mga paagi nga ang atong pribadong impormasyon sa medisina mahimong dili makita sa publiko, bisan tuod nga kini dili kaayo dili makatarunganon. Ang giabala nga makina sa kopya sa opisina sa doktor gibalik ngadto sa kompaniya sa pag-lease nga adunay liboan nga gikopya nga mga rekord sa medikal nga papel sa panumduman niini. Ang sama nga butang mahimo nga mahitabo uban sa mga lisud nga mga computer nga napakyas. Apan tungod lang kay ang mga drive wala magtrabaho nianang kompyuter wala na nagpasabot nga ang usa ka tawo dili makakuha sa datos.
- Paghatag Impormasyon bahin sa Kaugalingon : Ug usahay kita sa tinuod naghatag sa tanang matang sa kasayuran mahitungod sa atong mga kaugalingon nga wala makaamgo unsa ang atong gibuhat. Kon mag-search kita sa internet, daghang mga website nagtanom og mga piraso sa code sa atong mga computer, nga gitawag og "cookies," dayon gamiton kana nga datos aron matabangan sila nga makakwarta. O tingali mag-order ka sa medikal nga mga kahimanan (sama sa usa ka blood pressure cuff o usa ka parisan nga crutches) o sobra nga counter drugs o gani impormasyon (tan-awa ang Johns Hopkins White Papers ) nga nagtugot sa mga organisasyon nga masayud unsa ang imong mga suliran sa medikal ug nga ikaw nangita sa impormasyon sa pagtambal.
- Ang imong Impormasyon sa Pagpalit: Gigamit mo ba ang loyalty card sa usa ka shopper? Kana naghatag sa dugang nga kasayuran kay sa imong mahunahuna, dili lamang mahitungod sa mga pagkaon nga imong gikaon - o dili pagkaon - apan usab mahitungod sa uban nga mga gipamalit nga imong gihimo sa tindahan, ilabi na kon sila adunay counter drug sa presyur.
Kinsa Nag-access ug Gumamit Aggregated Medical Records?
Kon ang atong mga rekord gitigum sa usa ka aggregated form, kini mahimong gamiton alang sa nagkalainlain nga mga hinungdan. Dili igsapayan, kini nga mga organisasyon adunay katungod sa paghiusa sa kasayuran ug pagpaambit o pagbaligya niini, basta wala kini gipaila.
- Research: Aggregate data mahimo gamiton sa panukiduki. Ang mga konklusyon nga nakab-ot sa paggamit sa datos makatabang sa mga pasyente sa umaabot.
- Pagbaligya sa datos : usahay ang mga ospital ug uban pang mga sakop nga mga kompaniya magbaligya sa ilang gi-aggregated data. Gibaligya sa usa ka ospital ang datus niini mahitungod sa usa ka libo nga mga pasyente nga mibalik sa operasyon sa usa ka kompanya nga nagbaligya sa mga wheelchair. Ang usa ka parmasya nagbaligya sa iyang datos mahitungod sa 5,000 nga mga kustomer nga nagpuno sa mga prescribed nga cholesterol drug ngadto sa lokal nga sentro sa kasingkasing. Ang gigastohan nga datos gigamit alang sa mga katuyoan sa pagbaligya sa mga paagi nga daghan kaayo nga gilista, ug dako nga tinubdan sa kita alang sa daghan nga mga organisasyon nga nagtrabaho sa mga pasyente.
- Outreach ug Fundraising: Ang mga organisasyon nga dili pangnegosyo ug manggugubat mahimong maggamit sa pinagsama nga mga datos aron matabangan sila nga makahimo sa outreach alang sa fundraising. Ang lokal nga mga organisasyon mahimong makigtinabangay sa mga ospital o uban pang mga pasilidad nga magtipon sa ilang mga datos. Ang estado, nasyonal o internasyonal nga mga organisasyon mangita og laing mga pamaagi aron ma-access kining aggregated data, usab. Siyempre, atong makita ang atong mga kaugalingon sa ilang mga lista sa pagpangita sa kwarta kon kita magpakita og interes sa ilang kawsa, nga nagpasabut nga mahimo usab nila nga kolektahon ang ilang kaugalingong kasayuran aron ibaligya ngadto sa laing organisasyon nga gustong masayud nga kami nagpakita og interes.
- Ang FICO, ang kompaniya nga nagprodyus og credit scores, nagsugod sa pagprodyus og tambal nga mga puntos sa pagsunod. Sila nag-ingon nga kini dili usa ka indibidwal nga rekord, nga kini usa lamang ka assignment sa usa ka numero. Ang ilang gidaghanon sa pagkatinuod usa ka paghukom nga nahimo gamit ang laing mga aggregated data sama sa kasilinganan nga imong gipuy-an ug sa sakyanan nga imong gipalakaw (lakip sa uban nga mga hiyas) aron mahibal-an kung unsa ang imong mahimo sa pagkuha sa tambal nga imong gireseta.
Sa walay duhaduha adunay daghang mga gamit alang sa aggregated medikal nga datos. Kining mubo nga lista usa lamang ka sinugdanan aron paghatag kanimo og pagbati sa mga pamaagi nga gigamit ang mga aggregated data.