Ang tanan nga bayad nga bayad sa medisina gihimo ngadto sa mga provider nga gibase sa mga code sa CPT , kasamtangan nga mga code sa teknolohiya sa pamaagi. Ang matag kodigo nagrepresentar sa usa ka piho nga serbisyo, tahas, produkto, o pamaagi nga gihatag ngadto sa usa ka pasyente nga mahimo nilang ibalhin, ug ibayad sa pagbuhat sa insurance o uban pang mga payers.
Usahay ang mga serbisyo kinahanglan nga kanunay mag-uban ug kon kini buhaton ug kanunay nga pagabayawon, kini mahimong usa ka kodigo.
Kung unsa ang Bundling Mga Buhat
Ania ang usa ka panig-ingnan nga dili medikal apan makatabang kanimo nga masabtan kung giunsa ug kung nganong gihimo ang bundling.
Kinahanglan nimo ang peanut butter ug jelly sandwich. Aron sa paghatag kanimo og peanut butter ug jelly sandwich, gikinahanglan namong isagol ang tinapay, peanut butter, ug jelly; ibutang kini sa usa ka plato; ug maghatag kanimo ug panyo nga papel. Paghiusa, kami naghatag kaninyo sa serbisyo sa paghimo ug paghatud sa usa ka PB ug J.
Kon ang usa ka tawo nagbayad kanamo sa paghimo ug paghatud sa sandwich, kanimo kinahanglan nga mobayad sa matag usa nga mga sangkap: ang peanut butter, ang jelly, ang tinapay, ang papel nga napkin, ang paggamit sa plato, ug ang panahon. O, sa baylo nga pagsulat sa mga tseke alang sa matag indibidwal nga bahin, mahimo nilang i-bundle ang tanang mga bahin aron mahimong usa ka pagbayad alang sa tanan-usa ka pagbayad sa PBJ. Mas epektibo kini, ug mahimong mas dali ang pagbayad.
Mga Napulo nga Mga Kodigo sa Medisina
Ang mga medikal nga mga produkto ug serbisyo mahimong mabugkos sa susama nga paagi sa paghimo sa usa ka code sa pagsingil, lagmit nga kini mas sayon alang sa tagahatag ug sa nagbabayad aron sa pagdumala sa pagbayad.
Ang indibidwal nga mga sangkap mahimong makita sa usa ka walay kinutuban nga gidaghanon sa mga kodigo sa bundle. Pananglitan, ang code sa CPT sa paghatag sa usa ka ineksyon usa ka code. Unsa ang gisuspinde mahimong laing code. Ang rason nga kini gi-injected usa pa nga code. Mao nga ang code sa pag-injection, o ang code sa substansiya, mahimo nga ilista sulod sa daghang mga bugkos, depende sa substansiya nga gi-injected, giunsiyo kini, o ang rason nga kini gi-injected (usa ka bakuna sa flu kumpara sa cortisone injection sa usa ka tuhod pananglitan).
Kadaghanan sa panahon, bisan ang mga pagbayad nga gibugkos wala makaapekto sa pag-atiman o pagbayad sa usa ka pasyente (copays, co-insurance , o deductibles ).
Mga Suliran uban sa Napulo nga Mga Kodigo sa Medisina
Ang mga problema motumaw kon ang usa ka pasyente nagkinahanglan og usa ka butang nga sobra nga dili apil sa usa ka bayad nga bayad. Ang mga magbabayad mahimong dili magbayad alang sa dugang gawas sa bugkos. Mahimo nga maghimo ang usa ka provider nga mohatag sa serbisyo kon dili siya makabayad niini. Mahimo pa gani nila sutaon ang dugang pasyente, sa bug-os nga bili, sa paghatag sa serbisyo. Ang mga pasyente kinahanglan nga anaa sa pagtan-aw alang sa kini nga matang sa dugang nga billing tungod kini mahimong moresulta sa balanse nga pagsingil o upcoding , nga ang duha ilegal .
Kon imong makita ang usa ka code sa CPT sa imong pahayag sa Explanation of Benefits (EOB), ug kini adunay usa ka B sa sunod niini, nga nagpakita nga kini giputos. Bisan pa, dili tanan nga mga kodigo nga gikalakipan mahimo nga maglakip sa B.
Mahimo nimo tan-awon ang gihugpong nga mga code sa CPT sama nga imong buhaton ang bisan unsang indibidwal nga code sa CPT.
Ang mga code sa HCPCS mao ang mga code sa pagbayad sa Medicare, base sa mga code sa CPT, ug kini mahimo usab nga ibugkos. Mahimo nimong tan-awon ang mga kodigong HCPCS nga gibugkos o wala gibundak .