Unsay Kahulogan sa Termino nga 'Pagdugang sa Panglawas sa Panglawas'?

Pagpakigbahin sa mga Bayad sa Imong Kompanya sa Seguro

Ang pagsabut sa medikal nga insurance mahimong usa ka komplikado nga butang uban sa daghang mga makalibog nga mga termino. Ang usa niini mao ang pulong nga 'kasegurohan.' Sa labing sukaranan nga kahulogan niini, kini nagpasabut nga imong ipaambit ang kantidad sa medikal nga pag-atiman sa imong kompanya sa seguro.

Ang bayranan sa patigayon adunay mga bentaha, sama sa ubos nga binulan nga mga premium, apan kini nagpasabut nga ikaw mobayad nga mas gawas sa bulsa hangtud nga moabot ka sa tinuig nga deductible.

Siyempre, adunay mga kaayohan usab alang sa kompanya sa seguro. Sa dili ka pa mopalit og usa ka bag-ong polisiya, importante nga masabtan kon unsa gayud ang kasabotan.

Unsa ang Pagdawat sa Pautang?

Bisan kon ikaw adunay seguro sa panglawas , ikaw ang responsable sa pagbayad sa usa ka partikular nga bahin sa matag higayon sa pag-atiman nga imong gipangita, bisan kini usa ka pagtudlo sa doktor, usa ka pagsulay, pagpaospital, o usa ka indibidwal nga reseta sa droga. Dili ikaw hingpit nga wala sa kawsa kon bahin sa pagbayad alang sa seguro.

Ang usa ka porma sa niini nga matang sa gipaambit nga pagbayad gitawag nga coinsurance. Uban sa kasegurohan, ang indibidwal nga nakaseguro adunay bahin sa pagbayad nga gihimo sa usa ka balaodnon o pag-angkon sa insurer. Sa batakan nga lebel niini, ang coinsurance nagpasabut lamang sa pagkaylap sa usa ka plano sa insyurans sa daghang mga partido.

Porsiyento sa Pondo sa Pagdawat

Ang kasabutan kasagaran gibutangan ingon nga usa ka porsyento sa kinatibuk-ang kantidad nga gikinahanglan nga ibayad.

Kana porsyento mao ang imong responsibilidad alang sa matag paninguha sa pag-atiman.

Pananglitan, ang imong insurance mahimong ibutang sa 80/20, nga nagpasabot nga ang kompaniya sa seguro mobayad sa 80 porsyento sa kinatibuk-ang bayronon ug imong gibayran ang nahabilin nga 20 porsyento. Ang pagkonrehistro usa ka 50 porsyento alang sa pipila ka mga plano sa insyurans. Kung ikaw adunay taas nga deductible o catastrophic nga plano sa panglawas , mahimo pa kini moabot nga hataas kutob sa 100 porsyento hangtud sa kinatibuk-an sa imong deductible.

Apan, kon mas taas ang porsyento nga imong gilauman nga mobayad, ang (medyo) dili kaayo mahal ang imong binulan nga mga premium kinahanglan. Kon nagbayad ka og dugang alang sa tagsa-tagsa nga mga serbisyo, lagmit dili ka mobayad sa binulan nga premium.

Giunsa sa Pagpakigbahin

Himoa nga moadto ka sa imong doktor alang sa naandan nga pamaagi ug ang kinatibuk-ang baylo gikan sa pagbisita mao ang $ 125. Tingali nagbayad ka og $ 25 copay. Sa higayon nga gigamit, kini nga copay makunhod sa orihinal nga balaud gikan sa $ 125 ngadto sa $ 100. Ang imong kasegurohan nga giandam sa imong insurer mao ang 80/20, nga nagpasabot nga ikaw karon gilauman nga mobayad sa 20% sa nahabilin nga $ 100 nga bayron, nga moabut nga $ 20.

Busa, ang imong kinatibuk-ang gasto alang sa pagbisita mao ang $ 25 copay ug ang dugang nga $ 20 coinsurance, nga moabot ngadto sa $ 45.

Mga rason sa pag-bonding

Adunay duha ka nag-unang mga rason nganong ang mga kompanya sa seguro naggamit og coinsurance. Kini nagpamenos sa kantidad nga kinahanglan nilang bayran alang sa imong pag-atiman. Sa samang higayon, kini usab nagpugong kanimo sa pagtan-aw sa imong doktor o pagtinguha sa pagtambal tungod kay nahibal-an nila nga kung gikinahanglan nga mobayad alang sa usa ka bahin niini, dili kaayo ikaw ang mag-atiman.

Dili sama sa kadaghanan sa mga copay , ang coinsurance makatampo sa imong deductible. Sa higayon nga nakab-ot na nimo ang imong deductible, dili ka na mahimong responsibilidad alang sa coinsurance alang sa nahabilin nga termino sa imong polisiya (kasagaran sa katapusan sa kasamtangan nga tuig sa panalapi).

Siguroha nga i-apil ang kantidad sa coinsurance kung imong mahibal-an kon unsang plano sa pag-atiman sa healthcare ang pilion, ingon nga usa ka polisiya sa indibidwal o sa open enrolment .