Ang Dislocation sa Bahin sa Posterior

Ang usa ka dislocation sa abaga usa ka kadaot nga mahitabo nga ang bola mogawas gikan sa bola-and-socket shoulder joint. Ang mga dislocation sa baho sa kasagaran mahitabo gikan sa bisan usa ka traumatic injury (pagkahulog, pagkabangga sa sakyanan sa sakyanan, ug uban pa) o gikan sa sports nga mga kadaot. Ang kadaghanan sa mga dislocation sa baha mahitabo kon ang bola mogawas gikan sa atubangan sa abaga - usa ka gitawag nga anterior dislocation sa abaga.

Mga 95% sa mga dislocation sa abaga ang mga anterior dislocation.

Ang abaga mahimo usab nga mag-dislocate gikan sa likod sa abaga, bisan kini usa ka labi ka dili kasagaran nga kadaot. Sa diha nga ang bola gikan sa likod sa abaga sa abaga, ang kadaot gitawag nga posterior dislocation sa abaga. Ang mga dislocation sa posterior importante nga ilhon nga ang pagtambal gamay ra ang kalainan, ug sa kasubo, kini nga mga samad daling mataligam-an.

Ang usa sa mga rason nga kini nga mga kadaot nga napalgan mao nga ang bukton gihimo sa usa ka posisyon nga daw normal. Kasagaran, ang ibabaw nga bukton gigunitan sa kilid, nga ang bukton gigamit batok sa lawas. Kini susama sa posisyon nga mahimo nimo huptan ang imong bukton nga may usa ka matang sa kadaot sa kadaot , nga naghimo sa dislokasyon sa hiniusa nga dili kaayo dayag.

Mga Hinungdan sa Dislocation sa Posterior

Dili sama sa anterior dislocations nga mahitabo human sa dagkong mga kadaot, ang duha ka labing kasagaran nga mga hinungdan sa usa ka posterior dislocation mao ang mga kombulsiyon ug kuryente.

Ang mga kaunuran nga nag-alibyo sa abaga sa abaga mas kusog pa kay sa mga kaunuran nga naglikay sa abaga. Tungod niini nga kalig-on sa pagkawala, ang kalit, kusog nga mga kontraksyon - sama sa nasinati sa panahon sa usa ka pag-agaw o pagkurog - makahaw-as sa bola gikan sa likod sa abaga.

Kasagaran human sa usa ka traumatic injury sama sa pagkapukan o sports injury, ang mga tawo nangita alang sa posibilidad sa usa ka dislocation sa abaga.

Sa laing bahin, kon ang usa ka tawo adunay pag-agaw o pagkurog sa elektrisidad, kadaghanan sa mga tawo wala maghunahuna mahitungod sa posibilidad nga adunay dislokasyon sa abaga. Busa, kini nga mga kadaot usahay dili matagad tungod kay ang pagtagad anaa sa ubang bahin sa panglawas sa pasyente. Niini nga mga kahimtang, ang sakit sa abaga mahimong ipahinabo sa pagkasamad ingon nga resulta sa pagpangilog o pagkurog.

Pagtratar sa Dislocations sa Posterior

Ang labing importante nga inisyal nga lakang sa pagtratar sa usa ka posterior dislocation, sa higayon nga ang kadaot mahibal-an, mao ang pagpahimutang sa bola ngadto sa bola-and-socket shoulder joint. Ang repositioning sa joint, nga gitawag nga 'pagbuhin' sa + -dili , kasagaran dili lisud, apan mas sayon ​​nga pagtugot sa anesthesia aron sa paghupay sa kasakit ug kahasol.

Ang pag-opera sa surgical dislocation mahimong hisgotan, ilabi na kon ang kadaot sa buko nag-uban sa dislokasyon. Sa kaso sa usa ka poste nga dislocation sa abaga, komon nga kon ang abaga mogawas gikan sa hiniusa, ang bola kusganong mokuha sa ngilit sa suksukan. Mahimo kini nga hinungdan sa usa ka impaction-type nga bali nga gitawag og balik-balik nga depekto sa Hill-Sachs. Ang usa ka depekto sa Hill-Sach mao ang kasagaran nga pagpangita nga adunay anterior dislocation. Ang susamang kadaut, gawas sa magkatimbang nga bahin sa bola ug sa ingon gitawag nga usa ka Reverse Hill-Sachs, mahitabo sa usa ka posterior dislocation.

Anaa usab ang ubang mga kadaot nga mahitabo kauban sa posterior dislocations sa abaga. Naglakip kini sa mga bali sa proximal humerus , mga luha sa labrum , ug mga luha sa rotator . Gawas pa sa pagtambal sa dislokasyon, hinungdanon ang pagsiguro sa husto nga pagtratar sa maong mga kadaot.

Prognosis

Sumala sa gihisgutan, ang mga pagkalayo sa posterior dili sagad. Ang prognosis daw adunay kalabutan nga adunay kalabutan sa kadaot sa bukog ug cartilage nga nahitabo sa panahon sa dislokasyon. Ang mga kabalaka alang sa mga pasyente nga naglisod sa ilang abaga naglakip sa posibilidad sa pagbalik-balik (balikbalik) nga dislokasyon.

Ang nagbalik-balik nga dislokasyon ilabi na nga problema sa mas dako nga mga depekto sa bukog tungod kay dili kaayo kalig-on ang abaga kon ang bukog nadaot.

Source:

Rouleau DM, Hebert-Davies J, Robinson CM. "Matay nga Traumatic Posterior Shoulder Dislocation" J Am Acad Orthop Surg Marso 2014; 22: 145-152.