Usa ka hinay nga pagsugod apan karon dako nga kauswagan ug paglaum
Ang matag usa adunay imong kaugalingon nga sugilanon kung giunsa sa MS nga gibutang ang dalan ngadto sa imong kinabuhi o sa imong minahal ug kung giunsa kini nakaapekto sa imong relasyon, pagtuo, ug kaayohan. Ang multiple sclerosis adunay kaugalingong istorya usab-ang usa nga sama sa mga sintomas nga gipahinabo niini ug ang kagubot nga sagad nga gipahinabo sa atong mga kinabuhi.
Pinaagi sa pagpaambit sa sugilanon bahin sa multiple sclerosis, makalaum ka nga masabtan kon unsa ka layo ang atong nasabtan niining komplikado nga sakit-ilabi na sa miaging 20 ka tuig-ug naghatag pa gani kanimo og usa ka gamay nga paglaum sa umaabut.
Unang mga Sugilanon sa Posible nga Multiple Sclerosis
Ang usa sa unang gisulat nga mga taho bahin sa multiple sclerosis nahitala sa mga archive sa Vatican sa ika-14 nga siglo. Sa mga archive, ang mga sintomas ni Saint Ludwina sa Schiedam gihulagway human siya nakasinati og pagkahulog gikan sa skating sa edad nga 16.
Nakuha niya ang partially recover gikan sa pagkapukan apan nagpadayon nga adunay mga episod sa mga kakulangan sa tiil, mga problema sa panan-aw, ug pagkawala sa balanse. Makapainteres, ang iyang pari sa parokya misugyot nga kini nga sakit gikan sa Dios, mao nga ang Santo Ludwina naghimo sa iyang misyon sa paglahutay sa mga sintomas alang sa uban.
Mga 300 ka tuig ang milabay, ang mga paghubit nga gisugyot sa MS nakaplagan sa diary ni Sir Augustus Frederick d'Este, apo ni Haring George III sa England. Siya misulat mahitungod sa usa ka sakit sa pagsagubang sa sakit nga relapsing diin siya nakasinati og mga pagsabak sa neurological sama sa mga problema sa panglantaw (gituohan nga optic neuritis ), double vision, kakapoy sa tiil, ug mga sulud sa bituka ug pantog.
Dayon iyang gihulagway ang usa ka dugang nga progresibo nga sakit sa kurso, nga sa katapusan mibiya kaniya sa higdaanan hangtud sa iyang pagkamatay niadtong 1848 sa edad nga 54.
Niadtong 1824, ang unang modernong paghulagway sa klinika sa MS gitaho ni Dr. Charles-Prosper Ollivier d'Angers. Sa iyang sinulat nga trabaho, iyang gihulagway ang usa ka 17 anyos nga batang lalaki nga nakasinati sa mga problema sa paglakaw ug mga problema sa pantog nga misamot sa pagkakita sa usa ka mainit nga spa-karon nailhan nga Uhthoff phenomenon .
Ang Multiple Sclerosis Usa ka Talagsaong Sakit
Niadtong 1868, si Jean-Martin Charcot, usa ka neurologist nga gikan sa Paris, nagtuon sa usa ka batan-ong babaye nga may mga pag-uyog, dili maayo nga sinultihan, ug abnormal nga paglihok sa mata (gitawag nga nystagmus ). Sa dihang namatay kini nga babaye, gisusi niya ang iyang utok sa autopsy ug gihulagway ang "mga plake " sa daghang sclerosis, nailhan usab nga mga pilas o mga liki.
Dayon, sa sunod-sunod nga mga lektyur, gihubit ug gihulagway sa Charcot ang multiple sclerosis ug ang siyensiya sa likod niini-kung giunsa ang myelin nga naglibut sa mga lanot sa nerve ang nadaut. Bisan pa niana, siya nalibog sa "ngano" sa likod sa MS o kung unsaon pagtagad kini.
Nahibal-an na nato karon nga ang sistema sa imyunidad mao ang hinungdan sa kadaot sa myelin sa MS. Apan, sa panahon sa Charcot, ang mga tawo wala mahibalo nga ang MS usa ka sakit nga gigamit sa imyunidad o nga ang immune system naglungtad gihapon.
Bisan tuod ang mga siyentipiko ug mga doktor nalibog sa MS, kini opisyal nga giila nga usa ka lahi nga sakit niadtong 1878. Atol niini nga panahon, ang mga siyentista nagsugod sa pagmarka sa daghang mga kinaiya sa MS nga mahinungdanon nga bahin karon, sama sa:
- Mas komon ang MS sa mga babaye kaysa mga lalaki.
- Ang MS usa ka nagkadaiya nga sakit (nagpasabot nga ang mga tawo nga dunay MS adunay talagsaong mga sintomas).
- Ang kinaiyahan (dugang pa sa mga gene) adunay usa ka papel sa kung ang usa ka tawo nag-umol sa MS.
- Mas komon ang MS sa mga tawo nga nagpuyo sa amihanang mga latitud.
Samtang ang pag-uswag gihimo sa mas maayo nga pagsabot sa MS, wala pa'y kauswagan sa pagtagad sa MS. Sa pagkatinuod, mahibulong ka tingali sa pagkasayod sa pipila sa mga eksperimental nga mga terapiya nga gigamit sa pagtratar sa mga tawo nga adunay MS (nga wala magtrabaho):
- pagbayad sa dugo
- mga alimyon ngadto sa mga templo
- usa ka pagkaon sa karne
- arsenic
- pagpukaw sa kuryente
- pagsuhol sa bulawan ug pilak
Nadiskobrehan ang Usa ka Modelong Hayop sa MS
Ang kakulang sa epektibo nga MS nga mga terapiya daw nagpalihok sa mga siyentipiko ug panukiduki sa MS nagpadayon sa pag-uswag. Dayon ang Association for Research sa Nervous and Mental Diseases (ARNMD) naporma niadtong 1921, nga nagtugot sa mga ideya ug panukiduki sa MS nga pag-compile ug pagkonsolida gikan sa katapusang 50 ka tuig.
Usa ka dakong diskobre nahitabo niadtong 1935 sa dihang nakita ni Dr. Rivers Rivers sa New York City ang usa ka modelo sa hayop sa MS, gitawag nga eksperimental nga autoimmune encephalomyelitis (EAE). Gihimo niya kini pinaagi sa pagbakuna sa mga hayop nga adunay himsog nga myelin ug unya naghimo sa pag-atake sa immune system sa kaugalingong myelin sa hayop.
Ang modelo sa EAE karon usa ka pangunang bato sa panukiduki sa MS nga panukiduki. Sa pagkatinuod, ang mga pagtambal una nga gisulayan sa EAE sa wala pa masulayan sa mga tawo. Ang kini nga hayop nga modelo usab sa kadugayan nag-aghat sa ideya nga ang MS usa ka immune-mediated nga sakit-bisan kini nga koneksyon dili mahimo hangtud sa 1950.
Advocacy ug Research sa Multiple Sclerosis
Niadtong 1945, usa ka babaye nga ginganlan og Sylvia Lawry mipahimutang sa usa ka paanunsiyo sa New York Times (ang iyang igsoong lalaki nga si Benjamin adunay MS) nga nag-ingon nga "Multiple sclerosis: ang bisan kinsa nga nakabawi gikan niini mopaambit sa pasyente."
Usa ka dako nga gidaghanon sa mga tubag ang nakadasig kaniya sa pagsugod sa usa ka organisasyon sa 11 nga mga lider sa neurology ug uban pang mga tigpasiugda ug mga higala, nga gitawag nga National MS Society. Ang buhat ni Lawry nga nakig-upod sa National MS Society dayon gipugngan ang pagporma sa National Institute of Neurological Disorders ug Stroke niadtong 1950.
Uban sa pagtukod niining mga grupong maimpluwensyahan, ang panukiduki sa MS milambo. Ania ang pipila ka mga pagsusi sa pananaliksik ug mga ideya nga nahitabo sa tunga-tunga sa mga 1900:
- ang komposisyon sa myelin ug ang papel niini sa nerve signaling
- ang relasyon tali sa sistema sa imyunidad sa tawo ug sa ilang utok ug spinal cord (ug nga ang MS usa ka sakit nga gigamit sa imyunidad)
- ang pagkadiskobre sa oligoclonal nga mga banda sa spinal fluid sa mga tawo nga adunay MS
- ang ideya nga ang usa ka virus mahimong ma-trigger o maapil sa pagpalambo sa MS
- ang pagkadiskobre sa mga gene nga nalambigit sa MS
- ang pagmugna sa mga sumbanan aron masusi ang MS
Bisan pa niana, niining panahona, ang mga pagtambal sa MS wala matun-i sa siyentipiko, buot ipasabut nga kini gikan sa opinyon ug dili mga datos gikan sa pagtuon. Pananglitan, daghang mga eksperto niadtong panahona nagtuo nga ang MS naggikan sa usa ka sulud sa dugo, busa ang mga tawo nga adunay MS nga gitambalan sa mga thinner sa dugo.
Ang Unang Pagtuon sa MS Scientific
Sa katapusan, sa 1969, ang una nga gikontrol nga pagtuon sa mga tawo nga adunay MS nahuman. Sa pagtuon, ang mga partisipante nga nakasinati sa grabeng MS relapses nakadawat sa bisan unsang ACTH o usa ka placebo. Ang ACTH usa ka hormone nga kasagaran nga gibuhian sa pituitary gland (usa ka gamay nga gidak-on sa kalawasan sa utok). Kini nagpalihok sa produksyon sa mga steroid, nga naglihok aron sumpuon ang immune system sa tawo
Gipakita sa mga resulta nga ang grupo nga nakadawat sa ACTH batok sa mga nakadawat og placebo adunay dali nga pagkaayo gikan sa ilang pag-atake sa MS. Kini nga pagtuon mao ang labing mahinungdanon sa pagbutyag nga ang mga steroid makapakunhod sa pagpanghubag sa usa ka pagbalik sa MS . Nga ang giingon, ang mga steroid wala magpahinay sa pag-uswag sa MS.
Paghulagway sa Multiple Sclerosis
Wala madugay naugmad ang mga himan sa pagpaandar nga nagtugot sa mga doktor nga mas mahanduraw ang kalihokan sa sakit sa MS. Naglakip kini sa unang mga pag-scan sa CAT sa ulahing bahin sa dekada 1970, gisundan sa mga potensyal nga nakapukaw , ug, sa katapusan, ang mga MRI gigamit sa unang higayon sa sayong bahin sa dekada 1980 sa paghulagway sa utok sa usa ka tawo nga adunay MS. Ang MRI nga teknolohiya nagpadayon sa pag-uswag pag-ayo ug nakapausab sa pag-diagnosis sa MS ug pagtino kon unsa ka maayo ang usa ka tawo nga mitubag sa pagtambal.
Pagtambal sa Multiple Sclerosis
Uban sa komplikado nga pag-uswag sa imaging miabut ang pagtuon sa MS therapies. Kini nga mga terapiya, nga giila nga mga tambal nga makapa- ayo sa sakit , nakit-an sa pagpakunhod sa gidaghanon ug kagrabe sa MS relapses-bisan tuod dili maayo ang MS o paglikay sa nagpadayon nga mga simtomas sama sa kakapoy o mga problema sa igbalati nga kasagaran moabut ug moadto sa mga tawo nga adunay MS. Ang maong mga terapiya naglakip sa:
- Ang unang pag-ayo sa sakit nga injectable nga tambal, gitawag Betaseron (interferon beta-1b), gi-aprobahan sa 1993. Gisundan kini sa Avonex (interferon beta-1a), Rebif (interferon beta-1a), ug Copaxone (glatiramer acetate).
- Niadtong 2006, ang unang gihugpong nga therapy gi-aprobahan alang sa MS nga gitawag Tysabri (natalizumab) .
- Niadtong 2010, gi-aprobahan ang unang oral nga medikasyon sa MS, gitawag nga Gilenya (fingolimod), nga naghatag og kapilian alang sa mga tawo nga dili makadawat sa tambal nga gikinahanglan nga i-injected o alang sa mga tawo nga ang MS padayon nga nagkagrabe bisan pa sa interferon therapy.
- Gisundan kini sa pag-uyon sa duha ka dugang nga oral medication, Aubagio (teriflunomide) sa 2012 ug Tecfidera (dimethyl fumarate) sa 2013.
- Niadtong 2014, ang laing gihubad nga tambal nga makapausab sa sakit nga gitawag og Lemtrada (alemtuzumab) gi-aprobahan alang sa mga tawo nga adunay dili igo nga tubag sa duha o labaw pa nga mga kausaban sa mga sakit.
- Niadtong 2016, ang Zinbryta (daclizumab), usa ka laing injectable nga tambal ang gi-aprobahan.
- Sa 2017, ang Ocrevus (ocrelizumab) gi-aprobahan sa pagtratar dili lamang sa pagbalik sa mga porma sa MS kondili usab sa nag-una nga progresibo nga MS-ang unang terapiya sa MS aron buhaton kini, nga makapadasig.
Ang Kaugmaon sa Multiple Sclerosis
Ang kaugmaon sa MS masanagon, samtang ang mga eksperto nagpadayon sa pag-ayo sa ilang kahibalo ug pagpalapad sa ilang mga ideya sa panukiduki. Ang usa ka dako nga bahin sa panukiduki sa kasamtangan mao ang pagtuon sa pag-ayo sa myelin. Samtang ang mga terapiya sa milabay nga 40 ka mga tuig nagtarget sa immune system ug unsaon nga mapugngan ang kadaot sa myelin, ang mga eksperto nagtan-aw kung giunsa sa utok ang pagpasig-uli sa myelin sa higayon nga kini nadaut-usa ka tinuud nga panan-aw sa kaayohan sa pag-ayo.
Ang ubang kulbahinam nga research prospect naglakip sa papel sa pagkaon, bakukang sa gut, bitamina D, ug genetic mutation sa MS. Ang pagtan-aw usab mao kung unsa ang pagtinabangay nga mga therapy, sama sa yoga, makatabang sa usa ka tawo sa pagdumala sa ilang mga sintomas nga mas maayo.
Sa katapusan, ang mga eksperto nakadiskobre og mga paagi sa pagtabang sa mga tawo nga adunay MS nga mas komportable. Gikan sa mga terapiya sa rehabilitasyon nga makatabang sa mga tawo sa pagpalig-on sa kaunoran sa kalamnan pagkahuman sa pagbalik sa paggamit sa mga programa nga makatabang sa mga tawo nga makigbatok sa kakapoy nga may kalabutan sa MS , daghan nga mga tawo nga adunay MS ug ang ilang mga minahal nakahimo sa pagpuyo nga maayo sa niini nga sakit-usa ka talagsaong kalampusan sa kaugalingon.
Usa ka Pulong Gikan
Ang sugilanon sa MS magpadayon, tungod kay ang nagkalayo, kurvy nga dalan sa pagsabut niining komplikado nga sakit ug ang tanan nga mga nuances ug mga misteryo nagpadayon gihapon. Apan ang pag-uswag nga gihimo sa miaging 20 ka tuig dako kaayo. Ug uban niana, adunay paglaum-usa ka paglaum nga gidumala niadtong nakasinati sa MS kada adlaw ug nahibal-an nga ang usa ka tambal moabot usa ka adlaw, kung dili alang kanato, kay alang niadtong nagsunod kanato.
> Mga Tinubdan:
> Birnbaum, MD George. 2013. Multiple Sclerosis: Giya sa Clinician sa Diagnosis ug Treatment, 2nd Edition. New York, New York. Oxford University Press.
> Murray TJ. Ang kasaysayan sa multiple sclerosis: ang pagbag-o sa balatian sa sakit latas sa mga siglo. J Neurol Sci. 2009 Peb 1; 277 Suppl 1: S3-8.
> National MS Society. 2016. Ang mga Therapy alang sa MS .
> Rolak LA. 2016. National MS Society: Kasaysayan sa MS: Ang Basic nga mga Kamatuoran.
> Rolak LA. MS: The Basic Facts. Clin Med Res . 2003; 1 (1): 61-62.