Paggamit sa usa ka Dislocated Elbow
Ang pagkadislokar sa siko mahitabo sa dihang ang ibabaw nga bukton ug bukton gilain gikan sa ilang normal nga posisyon. Ang bukog sa ibabaw nga bukton (humerus) kasagaran nga makahikap sa mga bukog sa bukton (ang radius ug ulna). Kung mahitabo ang pagkadislokar sa siko, kini nga mga bukog nahimulag gikan sa ilang normal nga paglinya. Ang mga dislocation sa siko mao ang ikaduha nga kasagaran nga hiniusa nga dislokasyon, human sa mga dislocation sa abaga .
Adunay duha ka mga matang sa mga dislocation sa elbow:
- Dislokasyon sa Simple Elbow
Ang usa ka yano nga dislocation sa siko nagpasabot nga wala'y bali sa mga bukog sa palibot sa siko nga hiniusa. Ang pagbalibad sa usa ka yano nga dislocation sa elbow mas maayo, tungod kay kasagaran ang operasyon wala gikinahanglan alang sa pagtambal. - Paglaraw sa Complex Elbow
Ang usa ka komplikadong pagkadislokar sa siko nagpasabot nga adunay bali, nga kasagaran sa forearm, nga nahitabo uban sa pagkadislokar sa siko. Sa usa ka komplikadong pagkadislokar sa siko, ang operasyon kasagaran gikinahanglan aron ayuhon ang nabuak nga bukog aron mapabilin ang siko sa usa ka normal nga posisyon.
Pag-assess sa usa ka Dislocated Elbow
Kon adunay usa nga nasamdan sa ilang siko, ang usa ka nalugti nga siko nga gilansisan kinahanglan isipon nga usa ka posible nga hinungdan sa kasakit sa siko . Ang mga simtoma sa usa ka naputol nga siko naglakip sa kasakit, pagsuyop, ug kawalay katakus sa pagliko sa siko. Sa pipila nga dislocation sa siko, ang kadaot sa kaugatan o kaugatan mahimo nga mahitabo. Ang tanang mga dislocation sa siko nagkinahanglan og dali nga medikal nga atensyon, apan kadtong adunay nerve o vascular (dugo nga sudlanan) kadaot nagkinahanglan og espesyal nga atensyon.
Sa wala pa ibutang ang siko balik sa posisyon (nga gitawag nga "pagkunhod" sa siko), ang usa ka x-ray kinahanglan nga buhaton aron sa pagtan-aw sa posisyon sa elbow dislocation ug pagpangita sa bisan unsa nga may kalabutan nga mga bali.
Pagtambal sa Dislocation sa Elbow
Ang usa ka dislocation sa siko pagtratar pinaagi sa pagbalhin sa mga bukog. Kasagaran ang pagkunhod gihimo ubos sa anesthesia, bisan pa, kon ang pasyente makapahulay, ang pagkunhod mahimo nga walay anesthesia.
Kasagaran ang siko nga kasabutan sa yano lamang, "pop" balik sa posisyon, apan adunay lisud nga pagkab-ot sa normal nga paglinya diha sa mas komplikadong mga kadaot. Human sa pagkunhod sa siko, laing x-ray ang kinahanglan nga buhaton aron masiguro ang tukma nga paglinya sa hiniusa.
Kung ang usa ka yano nga pagkadislokal sa siko nga nahitabo, human ang pagkaput gipaubos, ang tigpangita kinahanglan nga magdeterminar sa kalig-on sa siko nga hiniusa. Kung ang siko dili magpabilin sa posisyon, ug sa kanunay magpalayo, mahimo nga kinahanglan ang operasyon. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang siko mahimo nga dili mabalhin sa posisyon diin ang hiniusa lig-on. Ang posisyon sa labing kalig-on mao ang pagkiskis sa siko, ug ang kamot nga nahimo nga palad.
Limitado ang immobilization, tungod kay ang dugay nga pagpabugnaw mahimong hinungdan sa kalig-on sa hiniusa. Ang mga pasyente nagsugod sa paglihok sa sayo nga siko, kasagaran sulod sa pipila ka adlaw o usa ka semana human sa kadaot. Ang paglihok gimugna sa usa ka kutay diin ang siko lig-on ug anam-anam nga mitubo. Ang mga pasyente nga adunay simple nga mga dislocation sa siko sa kinatibuk-an makab-ot ang usa ka pagbalik sa hingpit nga kalihokan sulod sa 6 ngadto sa 12 ka semana sa kadaot.
Pag-opera alang sa Dislocation sa Elbow
Ang operasyon talagsaon nga gikinahanglan alang sa usa ka yano nga pagkadislokar sa siko. Ang operasyon gikinahanglan lamang human sa usa ka pagkadislokar sa yano nga elbow sa dihang ang siko dili magpabilin sa hiniusa (mga 1-2% sa mga paglukong sa siko).
Daghang mga pagtuon nga nagpakita nga wala'y kaayohan gikan sa pag-ayo sa ligamentum human sa usa ka lig-on nga pagkadislokal nga elbow.
Ang pag-opera kasagaran gikinahanglan kung adunay usa ka nalambigit nga pagkabali sa elbow dislocation. Kung walay surgical stabilization sa bali, kasagaran lisud ang pagpabilin sa pag-align sa siko nga joint. Ang pag-opera sagad nagkinahanglan sa pagbutang sa mga plato ug mga screw sa mga nabali nga mga bukog aron mapasig-uli ang ilang paglinya.
Mga Tinubdan:
Cohen MS, Hastings H. "Pagkaputol sa elbow: pagtimbang ug pagdumala" J. Am. Acad. Orthop. Pagbuhat., Jan 1998; 6: 15-23.