Ang dugay nang pag-ila sa medisina nga ang nagpabilin nga dili aktibo human sa ST Segment Elevation Myocardial Infarction (STEMI) (atake sa kasingkasing) usa ka dakong risgo nga hinungdan sa sayong kamatayon. Ang mga tawo nga naghimo sa pormal nga mga programa sa rehabilitasyon sa kasingkasing human sa usa ka atake sa kasingkasing, ug dayon magpadayon sa pag-ehersisyo sa diha nga ang pormal nga programa sa rehab natapos na, nahibal-an nga mas maayo nga mas dugay kay sa mga tawo nga nagpabilin (o nahimong dili aktibo).
Mao kini ang hinungdan nga ang regular nga ehersisyo gipasiugdahan sa mga doktor nga nagtambal sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary artery (CAD) .
Ang ideya nga adunay usa ka butang nga sama sa "sobra" nga ehersisyo human sa atake sa kasingkasing usa ka bag-o. O bag-o, usa kini ka bag-ong pormula sa usa ka daan nga ideya - 50 ka tuig na ang milabay ang mga biktima sa pag-atake sa kasingkasing kanunay nga gitagad sa mga semana sa bedrest, ug tungod niini ang kanunay nga nahimong permanente nga mga panghilawas. Nga tingali adunay ingon nga usa ka butang nga sobra kaayo nga ehersisyo human ang usa ka pag-atake sa kasingkasing gipatungha pag-usab pinaagi sa usa ka research paper nga makita sa Agosto 2014 sa Mayo Clinical Proceedings . Kini nga papel nagsugyot nga, samtang ang regular nga ehersisyo human sa usa ka pag-atake sa kasingkasing sa hataas ug mahinungdanon nga pagkunhod sa risgo sa kamatayon, ang mga benepisyo sa pag-ehersisyo mahimong magsugod sa pagbag-o sa higayon nga ang usa ka piho nga sukdanan maabot.
Ang mga tigsulat nagsugyot, ang mga survivor sa pag-atake sa kasingkasing nga nagdagan labaw pa sa mga 31 ka kilometro kada semana, o kinsa naglakaw nga dali sa labaw pa sa mga 46 ka kilometro matag semana, adunay mas taas nga risgo nga mamatay kay sa mga runner (o mga walker) .
(Bisan pa, mas maayo pa sila kay sa mga nakalas nga atake sa kasingkasing nga dili aktibo.)
Ang Ebidensiya sa Pagbansay
Kini nga ebidensya nagagikan sa National Runners 'Health Study ug sa National Walkers' Health Study. Kini nga mga pagtuon nagrekrut sa kapin sa 100,000 ka mga partisipante, nga nagpuno sa sunod-sunod nga mga pangutana mahitungod sa ilang kasaysayan sa medisina ug mga batasan sa pag-ehersisyo.
Niini nga mga partisipante, 924 ka mga lalaki ug 631 ka mga babaye ang nagtahu nga sila adunay una nga pag-atake sa kasingkasing, ug kini ang mga tawo nga gilakip sa pagtuon nga atong gihisgutan.
Mao kini ang nakita sa mga imbestigador. Human nga gisundan sulod sa mga 10 ka tuig, ang mga partisipante nga midagan ngadto sa 8 ka kilometro kada semana o naglakaw ngadto sa 12 ka kilometro kada semana (nga halos ang gilay-on nga usa ka tawo nga makab-ot nga nagsunod sa tipikal nga pag-atake sa atake sa kasingkasing) -nga may kalabutan nga mortalidad sa 21%, kon itandi sa dili aktibo nga pag-atake sa kasingkasing sa mga naluwas. Ang pagka-mortal gipakunhod sa 24% alang sa mga tawo nga nagdalag 8-16 ka kilometro o naglakaw sa 12-23 ka kilometro matag semana; sa 50% alang niadtong nagdalag 16-24 ka milya o naglakaw 23-34 milya kada semana; ug 63% alang sa mga tawo nga midagan 24-31 ka milya o naglakaw 34-46 milya kada semana.
Apan, sa pag-ataki sa kasingkasing sa mga naluwas nga nagtukmod sa ilang pag-ehersisyo, sa punto nga sila nagdagan labaw pa kay sa 31 ka kilometro o naglakaw labaw pa sa 46 ka kilometro kada semana, usa lamang ang 12% nga pagkunhod sa pagka-mortal ang nakita - nga mga katunga lang sa benepisyo nga nakab-ot ang mga tawo nga "nagsunod lamang" sa kasamtangang mga giya sa ehersisyo. Busa, gikan sa kini nga pagtuon, mopatim-aw nga ang labaw nga pag-ehersisyo nga imong buhaton human sa pag-atake sa kasingkasing mas dako ang kaayohan - hangtod sa usa ka punto. Apan lapas niana nga punto - sa higayon nga ang usa ka dayag nga paagi sa pag-ehersisyo ang makab-ot - ang kaayohan sa mortalidad sa ehersisyo sa pagkatinuod nagsugod sa pagbalik.
Ang mga tigsulat sa usa ka editoryal nga makita sa samang isyu sa Mayo Clinical Proceedings nagtuo nga tingali adunay usa ka butang nga sama sa "labihang pag-ayo sa kasingkasing sa kasingkasing," diin ang sobrang pag-ehersisyo mahimong makunhud sa panglawas sa kasingkasing (tingali pinaagi sa paghimo sa scar tissue diha sa kasingkasing ug busa usa ka cardiomyopathy ). Kon mao, nan mahimo nga adunay butang nga "sobra" nga ehersisyo, labing menos sa mga tawo nga adunay mga pag-atake sa kasingkasing.
Tinuod ba Kini?
Tinuod nga tinuod nga ang pagbuhat sa "sobra ka daghan" nga ehersisyo human sa atake sa kasingkasing makapahuyang sa daghan nga kaayohan nga makuha nimo pinaagi sa pagpahigayon sa regular nga ehersisyo. Bisan pa, adunay importante nga mga limitasyon niini nga pagtuon nga nagkinahanglan nga atong ipahayag ang mga konklusyon ngadto sa panglantaw.
Una, kini nga pagtuon gihimo lamang pinaagi sa mga gipangutana. Kinahanglan natong isulti ang pulong sa mga partisipante alang sa gidaghanon sa pag-ehersisyo nga ilang gibuhat, ug tingali mas hinungdanon, tungod kay sila aktwal nga giatake sa kasingkasing. (Ang mga Doktor usahay mogamit sa termino nga "atake sa kasingkasing" nga huyang ug dili matino , ug ang ilang mga pasyente mahimong mawala sa usa ka sayup nga impresyon.) Busa sa usa ka ang-ang, ang pagkasibu sa datos mismo mahimong pangutan-on. Kini, siyempre, usa ka kinaiyanhong limitasyon sa bisan unsang medikal nga pagtuon nga nagasalig lamang sa mga pangutana alang sa datos niini.
Tingali ang mas importante mao ang pagpangita nga makita kung ang usa ka tawo nagatan-aw sa talaan sa datos nga gimantala uban sa artikulo mismo. Gikan nianang lamesa, dayag nga ang mga nakalas sa pag-atake sa kasingkasing nga nagdagan labaw pa kay sa 31 ka kilometro matag semana, kasagaran, mas bata pa kay sa mga tawo nga mas ubos. Sa pagkatinuod, nag-average sila og 51 anyos ang pangidaron. Ug dugang pa, sila lagmit nga giatake sa ilang kasingkasing ang aberids nga 13 ka tuig sa wala pa sila ma-enroll sa kini nga pagtuon, o (sa aberids) sa edad nga 38. Ang mga tigsulat sa artikulo dili direktang pagtubag sa mga implikasyon niining kalahian sa edad.
Apan nahibal-an nato nga ang mga tawo nga adunay atake sa kasingkasing sa sayong panuigon sa kasagaran adunay agresibo nga porma sa CAD, ug ang ilang sakit sa kasingkasing mahimong mas progresibo ug mas lisud nga tagdon kay sa kasagaran nga mga pasyente nga adunay CAD. Busa, tingali ang pag-uswag sa pagka-mortal nga nakita sa mga tawo nga nagdagan labaw pa kay sa 31 ka kilometro kada semana wala tungod sa ehersisyo. Hinuon, kini usa lamang ka lain nga populasyon sa mga pasyente nga giatake sa kasingkasing.
Ang Ubos nga Linya
Ang mga headline nga gi-broadcast sa kadaghanan isip usa ka resulta sa kini nga pag-angkon nag-ingon nga "Ang sobra nga ehersisyo human sa atake sa kasingkasing makapatay kanimo!" Bisan tuod tinuod nga ang pagbuhat og sobra nga pag-ehersisyo human sa atake sa kasingkasing makapahuyang sa mga kaayohan sa ehersisyo , kami kinahanglan nga hinumdoman ang pipila ka mga butang samtang gihunahuna nato ang tinuod nga kahulugan niini nga pagtuon.
Una, kini nga pagtuon wala'y pamatuod; kini usab usa ka dili hingpit nga usa ka pagtuon aron sa pagbuhat sa bisan unsa nga labaw pa kay sa pagmugna sa usa ka bag-o nga panghunahuna nga kinahanglan nga masulayan sa umaabot nga clinical nga mga pagsulay.
Ikaduha, ang "ehersisyo nga sukdanan" nga dayag nga giila sa niini nga pagtuon, nga dili mahimo nga ang ehersisyo mahimo nga makadaot human sa atake sa kasingkasing, hataas kaayo. Ang bisan kinsa nga nagdagan labaw pa kay sa 31 ka mga milya o naglakaw nga kapin sa 46 ka kilometro matag semana lagmit giorganisar pag-usab ang ilang tibuok nga kinabuhi sa palibot sa ilang ehersisyo. Diyutay ra nga mga survivor sa mga atake sa kasingkasing ang kanunay nga nag-ehersisyo bisan diin duol sa lebel diin adunay bisan unsang rason alang sa pagpakabana.
Ug labaw sa tanan, bisan kung adunay butang nga "sobra" nga ehersisyo human sa pag-atake sa kasingkasing, kini nga pagtuon nagpamatuod pag-usab nga ang regular nga ehersisyo human sa atake sa kasingkasing - bisan ang mga lebel sa ehersisyo kadaghanan sa mga nakalas sa pag-atake sa kasingkasing dili gayud mosulay sa pagpadayon - may kalabutan sa usa ka dakong kalamboan sa mga resulta sa kasingkasing. Ang regular nga pag-ehersisyo, kini nga pagtuon nagpamatuod, hinungdanon kaayo sa imong kahimsog human sa atake sa kasingkasing.
Mga Tinubdan:
Williams PT, Thompson PD. Dugang nga pagkamatay sa cardiovascular nga sakit nga adunay kalabutan sa sobra nga ehersisyo sa mga naluwas nga giatake sa kasingkasing. Mayo Clin Proc 2014; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.05.006.
O'Keefe JH, Franklin B, Lavie CJ. Pag-ehersisyo alang sa panglawas ug taas nga kinabuhi gikan sa taas nga pasundayag: Nagkalainlain nga mga regimen alang sa lain-laing mga tumong. Mayo Clin Proc 2014; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.07.007.