Mga ilhanan ug mga pag-atiman sa Exercise-Induced Compartment Syndrome
Ang compartment syndrome nga gipahinabo sa ehersisyo, nga gitawag usab nga exertional compartment syndrome ug chronic compartment syndrome, usa ka kondisyon nga hinungdan sa sakit sa kaunoran ug kalisud sa pagpahigayon sa kalihokan sa atleta. Ang mga tawo kasagaran makasinati sa kasakit human sa usa ka panahon sa taas nga aktibidad sa intensity o ehersisyo, ug kini dali nga mahupay sa pahulay. Ang kasakit gikan sa exercise-induced compartment syndrome mahimo nga grabe, ug kini kanunay nga naglimite sa lebel sa kalihokan sa indibidwal.
Lahi sa kompartment syndrome nga gipahinabo sa ehersisyo lahi sa acute compartment syndrome, usa ka emergency nga operasyon. Kasagaran, ang acute compartment syndrome mao ang resulta sa usa ka traumatic injury nga hinungdan sa susamang pagtaas sa mga pressure sa compartment. Niini nga sitwasyon, ang presyur dili dali nga kontrolado, ug ang paglangan sa pagtambal mahimong mosangpot sa permanente nga kagun-oban sa kalamnan ug tisyu. Diha sa mga tawo nga adunay chronic compartment syndrome, ang presyur mahupay pinaagi sa pagpahunong sa ehersisyo, ug ang mga simtomas motubo usab. Samtang ang pagtambal mahimo nga pagasundan, lakip na ang operasyon, kini kasagaran dili giisip nga usa ka emerhensya.
Mga Hinungdan sa Sakit nga Kompromiso nga Gipahinabo sa Paggamit
Ang compartment syndrome nga gipahinabo sa ehersisyo tungod sa usa ka presyur sa sulod sa mga kaunuran. Ang mga muskulo gipalibutan sulod sa hugot nga tisyu nga gitawag og fascia. Kini nga fascia giputos ug naglangkob sa kaunoran. Kasagaran, ang fascia adunay igo nga dugang nga lawak sa sulod aron tugutan ang kaunuran sa paglihok nga walay problema.
Sa diha nga ang lebel sa kalihokan magadugang, ang pag-agos sa dugo ngadto sa usa ka kalambutan modako, ug ang gidak-on sa kaunuran motubo. Atol sa hago nga kalihokan, ang gidaghanon ug gibug-aton sa usa ka kaunuran mahimong modako nga mga 20% sa gidak-on. Kini resulta sa mga fibers sa kaunuran nga moabut ngadto sa 20 ka higayon ang ilang gidak-on nga pahulay sa mga panahon sa makahago nga kalihokan.
Sa kadaghanan sa mga tawo, ang fascia nagtugot sa igo nga lawak sa pag-accommodate niini nga pag-uswag sa gidak-on sa kaunoran panahon sa ehersisyo. Bisan pa, sa mga pasyente nga adunay gipahugtan nga compartment syndrome, ang fascia hugot kaayo, ug kini nagapugong sa kaunuran sa panahon niini nga mga episod sa makahago nga kalihokan.
Ang labing komon nga nahimutangan sa aksidente nga compartment syndrome mao ang paa, sa palibot sa shin bone. Ang mga simtomas kasagaran makita sa mga runners ug mga skiers sa cross-country. Ang kompartment syndrome mahimo usab nga mahitabo sa paa (kasagaran sa mga weightlifters ug cyclists), forearm (rowers ug motocross riders), ug uban pang mga muscles sa lawas.
Sakit nga May Compartment Syndrome
Samtang ang mga kaunuran nagapalapad ug nahulma sa fascia, ang agianan sa dugo ngadto sa kaunoran mabalda. Ang kakulang sa agianan sa dugo hinungdan sa ischemia - ang samang panghitabo sama sa usa ka atake sa kasingkasing. Sa diha nga ang agianan sa dugo ngadto sa kaunoran mabalda, ang kasakit mahimong mahitabo. Kon kini mahitabo sa kaunoran sa kasingkasing, ang kasakit sa dughan mao ang resulta; kon kini mahitabo sa paa, ang kasakit sa tiil mao ang resulta.
Sa dili ka magsugod nga mabalaka, ang ischemia sa kasingkasing ug ehersisyo nga gipahinabo sa kompartment syndrome lahi kaayo! Ang hinungdan sa niini nga mga problema nagkalainlain, apan ang katapusan nga sangputanan maoy hinungdan sa susama nga problema. Dugang pa, ang kahupayan sa ehersisyo nga gipahinabo sa ehersisyo nga agianan kasagaran sayon kaayo - hunong lang sa paglihok sa kaunuran.
Mga simtoma sa Comprehensive Syndrome nga gipahinabo sa Exercise
Ang labing komon nga simtomas mao ang kasakit sa panahon sa kalihokan nga dali nga nahupay sa pahulay. Ang mga pasyente mahimong makamatikod sa usa ka tingling o numbness tungod sa kakulang sa pagdugo sa dugo ngadto sa mga nerves nga moagi sa compartment. Kasagaran sa diha nga ang mga sintomas anaa, ang lugar sa ibabaw sa mga kaunuran sa apektadong kompartyya hilabihan ka hugot.
Ang pag-diagnosis gihimo pinaagi sa pagsukod sa presyon sulod sa mga kaunuran sa apektadong lawak. Kasagaran ang usa ka pagsukod sa presyon gihimo sa pagpahulay, ug dayon ang pasyente adunay pipila ka mga kalihokan (sama sa usa ka dali nga run) hangtud nga ang kasakit anaa. Ang pag-usab nga pagsukod gihimo dayon ug ang kausaban sa presyur gitandi.
Kasagaran, ang kalainan sa presyur gikan sa pahulay ug kalihokan gamay. Ang mga pasyente nga adunay gipahinungdan nga kompartment syndrome adunay daku nga pagtaas sa mga pagbasa sa presyur kung ang mga sintomas anaa human sa ehersisyo.
Daghang lain nga mga kondisyon kinahanglan nga pagaisipon. Dili kasagaran ang compartment syndrome nga gipahinabo sa ehersisyo, ug mas lagmit nga ang kasakit sa tiil (ang labing kanunay nga lugar alang sa exercise-induced compartment syndrome) tungod sa usa sa mosunod nga mga kondisyon:
- Medial tibial stress syndrome (shin splints)
- Mga pagkabalisa sa stress
Pagtambal sa Exertional Compartment Syndrome
Ang usa ka panahon sa pagpahulay mahimong sulayan, ingon man paglikay sa bisan unsang mga kalihokan nga maoy hinungdan sa mga sintomas. Bisan pa, kon ang pagdayagnos sa ehersisyo nga gihulagway nga kompartment syndrome klaro, ug ang mga sintomas magpadayon, nan kinahanglan ang operasyon.
Ang operasyon naglakip sa pagpagawas (pagputol) sa hugot nga fascia, gitawag nga fasciotomy. Usa ka incision ang gihimo ibabaw sa apektadong lugar, ug dayon ang surgeon magputol sa hugot nga tisyu nga naglibot sa kaunuran. Ang dakong risgo niini nga operasyon mao ang pagputol sa mga gamay nga nerbiyos nga naghatag og pagbati ngadto sa tumoy. Sa kasagaran ang siruhano makaila sa ugat ug maglikay niini, apan posible gihapon nga madaot ang ugat.
Usa ka Pulong Gikan
Ang kompartment syndrome nga gipahinabo sa ehersisyo mahimong usa ka makapahigawad nga problema. Kon walay sayon nga pag-eksamin aron masusi ang maong kahimtang, daghang mga tawo ang nagtinguha sa pagpangita sa kahupayan gikan sa mga sintomas. Kasagaran, ang kahupayan maggikan lamang sa usa sa duha ka pamaagi. Ang bisan unsang pag-usab nga mga kalihokan aron mapugngan ang mga kaunuran sa sobra nga pagtrabaho, o ang pamaagi sa pag-opera nga nagtugot sa dugang nga luna alang sa mga kaunuran. Ang pag-usab nga mga kalihokan mahimong malisud alang sa mga atleta kinsa nagkinahanglan og taas nga kalihokan aron makigkompetensya sa pinakataas nga ang-ang sa ilang sport. Sa niini nga mga sitwasyon, ang mga operasyon nga mga solusyon kasagaran ang bugtong epektibo nga pagtambal.
Mga Tinubdan:
Fraipont MJ ug Adamson GJ "Malala nga Experimental Compartment Syndrome" J. Am. Acad. Ortho. Pag-opera, Hulyo / Agosto 2003; 11: 268 - 276.