Mga bali sa Socket sa Bola-and-Socket Shoulder Joint
Ang glenoid mao ang socket sa bola-ug-socket nga joint joint . Ang glenoid usa ka bahin sa scapula (abaga sa abaga), usa ka nipis, lapad nga bukog nga naglingkod sa likod sa rib cage. Ang scapula mismo mao ang mobile (ang orientation niini nagbalhin sa imong likod sa kalihukan), ug ang normal nga scapular motion importante alang sa normal nga function sa shoulder.
Ang glenoid maoy usa ka projection sa gawas nga bahin sa scapula.
Ang glenoid socket dili kaayo lawom (dili sama sa hip joint socket), hinoon, ang glenoid socket usa ka mabaw, halos patag nga bahin sa bukog. Ang glenoid nga nawong gitabunan sa articular cartilage - ang hapsay nga sulud sa normal nga mga lutahan. Ang hagdanan sa glenoid gipalalom sa laing matang sa kartilago, gitawag nga shoulder labrum , nga naglibot sa glenoid. Kon wala ang normal nga labrum, ang abaga mao ang mosangpot sa mga episod sa kawalay kaligdong sa abaga . Kini kasagaran mahitabo sa diha nga ang mga tawo mokuha sa abaga sa abaga , ug dali nga mag-abaga sa mga dislocation.
Ang mga bali sa glenoid usa ka dili kasagaran nga matang sa bali nga pagkabalanse . Ang Glenoid fractures kasagaran mahitabo kung adunay mahinungdanon nga trauma sa abaga, o isip resulta sa kadaot sa sports sa taas nga enerhiya. Ang duha ka labing komon nga mga sumbanan sa bali mao ang:
- Glenoid Lip Fractures: Ang Glenoid Lip fractures mahitabo kon adunay dislocation sa baha o subluxation sa abaga , ug ang bola mogawas gikan sa socket. Samtang ang bola mag-dislokate, kini makaduso batok sa rim sa glenoid socket, nga maoy hinungdan sa usa ka tipik sa bukog nga mabali.
Ang pagtambal sa usa ka glenoid rim fracture naka-focus sa pagpasig-uli sa normal nga kontor sa abaga sa abaga aron mapugngan ang dili-kasarang nga pagkasayup (pagsubli sa dislokasyon) sa hiniusang bahin sa abaga. Ang pag-ayo nga pagtambal sa kasagaran gikonsiderar alang niini nga mga kadaot, ilabi na kung ang bali wala sa posisyon o kung adunay usa ka dako nga tipik sa glenoid nga bukog.
- Glenoid Fossa Fractures: Ang glenoid fossa mao ang sentro nga bahin sa socket. Ang Glenoid fossa fractures dili kaayo komon nga mga kadaot, ug sa kasagaran gilangkit sa grabe nga trauma. Adunay gamay nga datos sa maayo nga pagtratar sa mga kadaot, tungod kay kini dili kasagaran. Bisan pa, ang kadaghanan sa mga surgeon miuyon nga ang mga desisyon sa pagdumala sa baliya kinahanglan nga maghunahuna sa matang sa bali ug sa panginahanglan sa pasyente. Ang mas daghang aktibo nga mga pasyente nga adunay mga bali nga dili husto nga posisyon posibleng makabenepisyo gikan sa operasyon aron masabtan kining mga samad.
Glenoid Fracture Treatment
Ang pagtambal sa glenoid fractures mahimong kontrobersyal tungod kay diyutay lamang ang mga pagtuon aron itandi ang nagkalainlain nga pamaagi sa pagtambal. Tungod kay kini dili sagad nga mga kadaot, lisud ang paghimo sa pagtuon sa pagtandi ingon nga bisan ang mga espesyalista nga mga siruhano mahimo lamang nga magtratar niini nga mga matang sa kadaot sa talagsaon.
Sa kinatibuk-an, gikasabutan nga kung adunay kadaot sa ibabaw sa kartilago sa glenoid, nan ang operasyon usa ka makatarunganon nga pagtambal. Ang tumong sa pag-opera sa pag-opera mao ang pagpasig-uli sa pag-align sa normal nga lutahan. Kini mao ang tipikal nga pag-ayo sa bukog sa gagmay nga mga palid ug / o mga screw aron masiguro nga ang mga bukog makaayo sa tukma nga posisyon.
Ang rehabilitasyon human sa operasyon aron sa pag-ayo sa usa ka glenoid fracture naka-focus sa pagpabalik sa normal nga paglihok ug kalig-on sa shoulder joint. Ang imong siruhano mahimo nga morekomendar sa usa ka mubo nga panahon sa immobilization aron ang mga bukog magsugod sa pag-ayo, apan sa labing madali mahimong magsugod sa mga ehersisyo sa lain-laing-motion . Samtang ang pagpang-ayo mahimong mas lig-on, ikaw mouswag sa pagpalig-on sa pagbansay sa abaga.
Ang mga risgo sa pag-opera sa pag-opera naglakip sa impeksyon, kawad-on sa abaga, kadaot sa ugat, ug arthritis sa abaga . Ang hinungdan nga ang mga tawo mahimo nga mag-ugmad sa artraytis sa hiniusa tungod sa trauma sa kartilago ibabaw sa suksukanan.
Bisan kon ang pag-opera gihimo sa pag-usab sa nadaut nga bukog, ang kadaot sa cartilage nagdugang sa kahigayunan sa pagpalambo sa arthritis. Ang mga tawo nga nagsustenir sa glenoid fractures mas lagmit nga nagkinahanglan sa pag-opera sa abaga sa ulahi sa kinabuhi.
Usa ka Pulong Gikan
Ang Glenoid fractures dili sagad nga mga samad sa baha. Kadaghanan sa glenoid mao ang mas gagmay nga mga kadaot nga may kalabutan sa mas mahinungdanon nga mga kondisyon sa traumatic, apan adunay pipila ka mga kahimtang diin ang usa ka glenoid fracture mahimo nga mahitabo sa paglain. Kon ang glenoid fracture naglakip sa ibabaw sa cartilage sa abaga sa abaga, nan ang operasyon usa ka makatarunganon nga pagtagad sa pagtambal.
Mga Tinubdan:
Ang Cole PA, et al. "Management of Scapular Fractures" J Am Acad Orthop Surg Marso 2012 vol. 20 dili. 3 130-141.