Ang Needle nga Gibutang sa Likod Naghatag og Cerebrospinal Fluid alang sa Diagnosis
Kung mosulay sa pagkab-ot sa usa ka dayagnosis, usahay gikinahanglan ang paghimo sa mas daghan nga pagsulay sa paghimo sa mga tubag. Usa sa maong pagsulay nga mahimong mohatag og importante nga diagnostic nga impormasyon mao ang usa ka tusok nga taludtod. Mahimo kining mapuslanon kini sa pipila ka kahimtang sa neurological ug gani, kahibulongan, pipila ka mga sakit sa pagkatulog. Unsa ang usa ka talinis nga taludtod o pamaagi sa lumbar puncture?
Aduna bay mga risgo o mga komplikasyon nga may kalabutan sa pamaagi nga angay nimong masayran? Hibal-i kon sa unsa nga paagi ang usa ka spinal tap mahimo nga gamiton sa pag-diagnose sa imong kondisyon pinaagi sa pag-angkon sa cerebrospinal fluid (CSF) alang sa pagsulay.
Unsa ang Tiyan o Tusok nga Utok?
Ang usa ka talinis nga taludtod, o lumbar puncture (LP), nagtumong sa usa ka espesyal nga pamaagi diin ang pluwido gikuha sa usa ka dagum gikan sa sako nga naglibot sa spinal cord. Ang kini nga cerebrospinal fluid (CSF) naligo sa utok ug taludtod, nga nanalipod niining hinungdan nga mga tinukod gikan sa kadaut. Ang pag-analisar sa fluid makahatag og mahinungdanong timailhan mahitungod sa nahiusahan nga mga kondisyon sa neurological.
Ang pamaagi mahimong ipahigayon sa usa ka doktor sa departamento sa emerhensiya, ospital, o clinical setting. Ang usa ka spinal tap sa kasagaran mokubos sa usa ka oras, apan kini mahimong molungtad og dugay kung ang fluid hinay-hinay nga nakuha. Kini kasagaran nga gihimo uban sa pasyente nga naghigda sa iyang kilid, kasagaran nga ang iyang mga tuhod maduol ngadto sa iyang dughan.
Kini mahimo usab nga buhaton sa usa ka naglingkod nga posisyon. Kini nga posisyon nagpalain sa mga bukog sa ubos nga likod (gitawag nga lumbar vertebrae), nga nagtugot sa dali nga pag-access. Human nga ang panit ma-sterilize, ang tambal nga numbing gisuso. Niini nga punto nga ang usa ka mas dako nga dagum gibutang aron kuhaon ang CSF.
Nganong Kinahanglan ang Tapok sa Utok?
Ang gikinahanglan nga spinal tap aron sa pagtabang sa pagdayagnos sa nagkalainlaing kondisyon, ilabi na sa mga problema nga may kalabutan sa sistema sa nerbiyos.
Labaw sa kasagaran, kini gigamit aron sa pagtimbang-timbang kung adunay impeksyon sa utok o mga tisyu sa palibut. Kini nga mga impeksyon gitawag nga encephalitis o meningitis.
Ang taluktok nga mga taps gigamit usab kon ang usa ka grabeng sakit sa ulo gituohan nga tungod sa gamay nga gidugo sa ulo. Gitawag kini nga subarachnoid hemorrhage . Mahibal-an kini sa mga pag-scan ug dugang nga pagsabot mahimong maangkon pinaagi sa pag-analisar sa CSF alang sa presensya sa dugo.
Adunay usab ang mga kondisyon sa kondisyon sa medikal nga mahimo nga madayagnos pinaagi sa paghimo sa taluktok nga tapok. Ang labing komon mao ang multiple sclerosis . Ang mga tawo nga dunay multiple sclerosis mahimong adunay mga pagbag-o sa mga espesyal nga marka sa ilang CSF nga gitawag og oligoclonal bands o myelin basic protein. Ang mga lakang sa protina, glucose, ug mga numero sa selula kanunay gihimo sa tanan nga mga lumbar punctures.
Bisan ang pagpit-os nga diin ang CSF mogawas mahimo nga informative; ang usa ka elevation mahimong mosugyot nga pseudotumor cerebri . Ang gipaubos nga presyur mahimong mahitabo sa dehydration.
Sa natad sa medisina sa pagkatulog, adunay pipila ka mga timailhan nga ang paghimo sa tiyan sa taludtod. Ang pag-diagnosis sa narcolepsy mahimong tabangan pinaagi sa pagsukod sa orexin ug hypocretin levels sa CSF. Sa makatakod nga sakit nga gitawag og African sleeping sickness, ang pamaagi mahimo usab nga magamit sa pagtino sa ang-ang sa sakit.
Kini sa kasagaran dili usa ka gikinahanglan nga pagsulay sa pag-diagnose aron pagtan-aw sa pagkatulog.
Mga Risgo ug mga Komplikasyon sa Talukob sa Tiyan
Ang taluktok nga mga taps makahadlok. Kadaghanan sa mga tawo walay interes sa pagpailalom kanila, ug daghan ang nakadungog sa mga makalilisang nga istorya. Dugang pa, kung kini gikinahanglan, kasagaran kini sa seryoso nga kahimtang. Posible nga mapahawa ang pipila niining mga kahadlok.
Ang labing kasagaran nga gikabalak-an mao ang: Ang sakit nga taludtod ba sakit? Ang pagtugot alang sa pamaagi magkalahi, kay kitang tanan adunay lainlaing mga sukaranan alang sa kasakit o pagkadili komportable. Ang pag-aplikar sa tambal nga numbing mahimong mobati nga sama sa usa ka sulud sa putyokan. Pagkahuman niana nga punto, tingali mobati kini sama sa presyur kay sa usa ka mahait nga kasakit.
Daghan ang mokomentaryo sa konklusyon, "Dili kadto daotan." Sa mga hanas nga mga kamot, nga adunay usa ka maayo nga pagdawat sa maayo nga swerte, ang usa ka talinis nga talinis mahimo sa pagkatinuod mahimo nga sayon nga buhaton. Kini dili kanunay mahimo, ilabi na sa dihang ang sobrang katambok o kausaban sa kausaban sa talinis naghimo sa usa ka hagit.
Adunay pipila ka mga risgo nga may kalabutan sa pamaagi mismo. Mahinungdanon nga ang usa ka doktor makaila sa mga risgo nga mahimong anaa sa wala pa maghimo sa taluktok nga tapok. Ang labing delikado nga komplikasyon nahitabo sa dihang ang utok mobalhin tungod sa dugang nga pressure sa sulod sa kalabera. Kini mahimong moresulta sa kamatayon. Tungod niini, ang usa ka hingpit nga neurological examination ug usahay ang usa ka computerized tomography (CT) scan o magnetic resonance image (MRI) mahimo nga mahimo. Bisan seryoso, kini nga komplikasyon talagsa ra.
Mas kasagaran, ang usa ka gamay nga gidaghanon sa pagdugo sa ibabaw mahimong mahitabo sa dapit nga natun-an. Mahibal-an sa imong doktor ang mga pag-ihap sa dugo ug likayan nimo ang pagkuha sa mga thinner sa dugo sa wala pa ang proseso. Adunay usab usa ka gamay nga risgo sa impeksyon. Ang labing kanunay nga komplikasyon nga may kalabutan sa tusok sa taludtod mao ang reklamo sa usa ka labad sa ulo nga naugmad pagkahuman. Kini kanunay nga naglisud pinaagi sa paglingkod o pagtindog. Kini maayo nga tubag sa pahulay, hydration, caffeine, ug sakit nga medisina.
Ang laing kabalaka mahimong risgo nga mahimong paralisado sa pamaagi. Bisan pa ang usa ka pag-agulo sa kasakit o pagbangon sa tiil mahimo nga mahitabo ingon nga gihimo ang talinis nga taludtod, ang mas kanunay nga pagkadili komportable dili kasagaran mahitabo. Kini nga mga kalisud nga mahitabo sa dihang ang mga nerves nga gibiyaan sa spinal cord gikontak. Dili kini mosangpot sa kahuyang. Sa kadaghanan sa mga tawo, ang taludtod sa utak mismo nagtapos sa ubay-ubay nga lebel sa vertebral nga labaw sa punto diin ang pluwido gikuha, busa ang risgo sa kadaot o paralisis walay talagsaon.
Kon ang imong doktor nagrekomendar sa usa ka tusok nga taludtod, mahimo nga kini usa ka mahinungdanon nga katarungan. Paghisgot sa bisan unsa nga mga kabalaka nga mahimo nimong mahitabo mahitungod sa pamaagi ug pangutana aron nga imong masabtan kon sa unsang paagi nga kini makatabang sa pagkuha sa usa ka dayagnosis. Hunahunaa ang mga risgo nga maayo ug nahupay sa pagkahibalo nga kining komon nga pamaagi mahimong maghatag og importante nga mga ilhanan mahitungod sa nagpahiping kahimtang nga gilauman sa imong doktor nga mailhan.
Mga Tinubdan:
"Mga Diagnostic Diagnostic nga mga Pagsulay ug mga Pamaagi." National Institute of Neurological Disorders ug Stroke , National Institutes of Health. Na-access: Hulyo 14, 2012.
Dugdale, C et al. "Pagkuha sa fluid sa taludtod (CSF)." MedLinePlus , National Institutes of Health. Na-access: Hulyo 14, 2012.