Ang pagsukod nagpadayag sa lebel sa lebel sa oxygen nga gibutang sa Sleep Apnea
Kon ikaw adunay pagtuon sa pagtulog aron sa pagtimbang-timbang alang sa obstructive sleep apnea, sa walay duhaduha adunay mga pangutana mahitungod sa pipila sa mga terminolohiya nga gigamit sa taho nga naghulagway sa mga resulta sa pagsulay. Ang usa ka posible nga pagsukod nga mahimong ilakip, nga gitawag nga oxygen desaturation index (ODI), mahimong ilabi na nga makapalibog. Unsa ang index sa desaturation sa oxygen?
Hibal-i kon sa unsa nga paagi kini nga sukod mahimong makatabang sa pag-ila sa mas grabe nga apnea sa pagkatulog nga mahimong may kalabutan sa pagtulo sa lebel sa oksiheno ug uban pang malungtarong mga epekto sa panglawas sama sa cardiac disease ug dementia.
Unsa ang Index sa Desipulasyon sa Oxygen (ODI)?
Ang oxygen desaturation index (ODI) mao ang gidaghanon sa mga oras matag oras sa pagkatulog nga ang lebel sa oksiheno sa dugo sa usa ka sukod gikan sa baseline. Ang ODI kasagaran gisukod ingon nga bahin sa standard study pagtulog, sama sa usa ka diagnostic polysomnogram , home sleep apnea testing , o uban sa overnight oximetry . Dili kini tukma kon ang mga tulugan sa tulog dili masukod sa pagsulay ingon nga ang index mahimong mag-average sa total nga oras sa pagrekord hinoon, nga mahimo maglakip sa oras nga gigugol sa pagtukaw.
Ang sukod sa pagbag-o gikan sa baseline mahimong masukod sa duha ka lainlaing paagi. Ang mga sumbanan nga gigamit sa pagtino sa indeks mahimong magkalain-lain depende sa mga sumbanan sa pagsukod nga gigamit. Sumala sa 2007 nga mga giya gikan sa American Academy of Sleep Medicine, ang bisan unsang panghitabo sa respiratory panahon sa pagkatulog nga adunay tulo ka porsyento nga pagtulo sa mga lebel sa oksihina sa dugo ang giisip ngadto sa kinatibuk-an. Pananglitan, ang usa ka pagbag-o gikan sa 95 porsyento ngadto sa 92 porsyento maoy usa ka panghitabo nga giila ngadto sa kinatibuk-ang indeks.
Apan, ang Medicare ug uban pang mga insurances sa gihapon nagsalig sa daan nga mga lagda sa pagsulat ug nagkinahanglan og 4 ka porsyento nga kausaban alang sa usa ka panghitabo nga pagaisipon sa indeks.
Kini nga mga pagtulo sa lebel sa oksiheno gitawag nga desaturasyon . Ang ODI gisukod sa usa ka oximeter, diin kini usa ka himan nga kasagaran ibutang sa tumoy sa tumoy nga nagdan-ag sa pula nga kahayag sa panit ug maka-estima sa gidaghanon sa oksiheno diha sa peripheral nga dugo.
Ang mas bag-o nga teknolohiya mahimong magtugot niini nga masukod sa nagkalainlaing paagi pinaagi sa nawong sa panit.
Kon ang pagginhawa mahimong masamok sa panahon sa pagkatulog, ingon nga mahitabo sa obstructive sleep apnea , ang oxygen nga lebel sa dugo mahimong balikbalik nga mahulog. Kini nga mga tambal kasagaran gilangkuban sa pagkahugno sa ibabaw nga agianan sa hangin, mga panghitabo nga gitawag nga usa ka apnea o hypopnea. (Usa ka hypopnea nagrepresentar sa usa ka partial nga pagkahugno sa agianan sa hangin.) Ang mga dosis sa oksiheno dili kaayo kanunay mahitabo sa hagok o sa ibabaw nga airway resistance syndrome (UARS) , duha ka mga kondisyon diin ang pagginhawa natugaw, bisan pa sa usa ka gamay nga degree. Ang pagbahinbahin sa pagkatulog mahimo nga moresulta nga wala ang gihimong desaturasyon.
Importante nga masabtan nga ang ODI lahi sa laing sukod nga gitawag og apnea-hypopnea index (AHI) . Ang AHI naglakip usab sa mga panghitabo nga mahimong hinungdan sa mga pagpukaw o pagtukaw gikan sa pagkatulog nga dili makaapekto sa lebel sa oksiheno. Ang ODI wala usab nagpakita sa absolute minimum nga lebel sa oksihina sa dugo, nga gitawag nga minimum saturation oxygen o oxygen nadir sa pagtuon. Kung ang lebel sa oksiheno igo ang gidaghanon (kasagaran dili kaayo sa 88 porsyento ang sukaranan) ug masinupakon sa sobra sa 5 minutos, ang hypoxemia mahimo nga madayagnos.
Unsa nga mga hinungdan ang naglisod sa ODI?
Ang ODI mahimong mograbi sa mga tawo nga adunay nagpahiping sakit sa baga, lakip na ang chronic obstructive pulmonary disease (COPD), ug congestive heart failure.
Uban sa mikunhod nga mga reserba, ang pagkahugno sa ibabaw nga agianan sa hangin mahimong modala sa lebel sa oksiheno sa dugo nga mas dali nga mahulog. Kini mahimo usab nga may kalabutan sa usa ka mas taas nga ang-ang sa carbon dioxide, sama sa obesity hypoventilation syndrome .
Mga Resulta sa Panglawas
Gituohan nga ang usa ka elevation sa ODI mahimong mosangpot ngadto sa dugang nga stress sa oxidative ug free radicals sa lawas nga mahimong mag-predispose sa mga tawo ngadto sa long-term cardiovascular nga risgo, lakip na ang taas nga presyon sa dugo (hypertension), atake sa kasingkasing, stroke, arrhythmias sama sa atrial fibrillation, ug pagkalimtanon nga may kalabutan sa dementia. Ang gihiusa nga pagsabwag sa cortisol mahimo nga mosangpot sa resistensya sa insulin ug magkagrabe ang risgo sa, ug ang kagrabe sa, diabetes.
Kini nga mga sangputanan usa ka aktibong bahin sa panukiduki sa pagkatulog.
Usa ka Pulong Gikan
Maayo na lang, ang epektibo nga pagtratar sa obstructive sleep apnea nga adunay padayon nga positibo nga presyur sa hangin (CPAP) makahimo sa normal nga pagginhawa ug makunhuran ang dugay nga mga risgo nga may kalabutan sa dili matambalan nga sleep apnea. Isip kabahin sa pagribyu sa imong mga resulta sa pagtuon sa pagkatulog, pakigsulti sa imong doctor-certified sleep doctor mahitungod sa labing maayo nga pagtambal alang sa imong kondisyon. Ang pagsulbad sa pagginhawa nga dili maayo ang pagkatulog mahimo nga makabenepisyo sa kalidad sa pagkatulog ug sa panglawas nga dugay.
> Source:
> Kryger, MH et al . "Mga Prinsipyo ug Praktika sa Sakit sa Pagkatulog." ExpertConsult , ika-6 nga edisyon, 2017.