Ang hemolytic anemia naghulagway sa usa ka dako nga grupo sa mga kondisyon nga gihulagway sa paspas nga pagkaguba sa mga pulang selula sa dugo. Ang kasagaran nga lifespan sa pula nga selula sa dugo 120 ka adlaw. Sa katapusan sa 120 ka adlaw, ang pulang selula sa dugo nabungkag ug ang mga bahin niini gi-recycle aron makahimo og mga bag-o. Sa diha nga ang imong pula nga mga selula sa dugo mas paspas pa kay niini, gitawag kini nga hemolysis.
Ang hemolysis mahimo nga hinungdan sa daghang nagkalainlain nga mga butang. Ang ubang mga porma nga imong napanunod, sama sa hereditary spherocytosis ug kakulangan sa pyruvate kinase . Ang uban gipahinabo sa imong immune system nga gibungkag ang pula nga mga selula sa dugo, sama sa autoimmune hemolytic anemia o hemolytic disease sa bag-ong natawo . Sa hemolytic anemia nga giduso sa droga, adunay ubay-ubay nga nagkalainlain nga mga mekanismo nga hinungdan sa hemolysis kung mahayag ka sa tambal o toxin.
Mga ilhanan ug mga sintomas
Ang mga ilhanan ug mga simtomas sa hemolytic anemia nga giduso sa droga susama sa ubang mga matang sa hemolytic anemia. Kini nga mga sintomas adunay nagkalainlain nga gibase kung ang pulang selula sa dugo nabuak samtang anaa sa sirkulasyon (intravascular hemolysis) o sa gawas sa sistema sa vascular (kadaghanan ang atay ug spleen). Mahimong maglakip sa imong mga sintomas:
- Pagdugo, pagkidlap sa panit
- Ang Dark (tsa o cola nga kolor) ihi
- Pallor, lusok nga kolor sa panit
- Kakapoy, kakapoy
- Pagkalipong
- Dugang nga gidaghanon sa kasingkasing
- Kahuyang sa gininhawa
- Splenomegaly, gipadako nga spleen
Pag-diagnose
Ang pag-ila sa hemolytic anemia nga giduso sa droga nagsugod sama sa daghang matang sa anemia, nga adunay kompleto nga pag-ihap sa dugo (CBC). Ang anemia gipakita sa ubos nga hemoglobin ug / o hematocrit. Sa hemolytic anemia, ang produksyon sa pulang selula sa dugo gipaspasan nga miresulta sa nagkadaghan nga mga reticulocytes, mga immature red blood cells.
Kini nga pagsulay sa kasagaran gitawag nga retik ug mahimong itaho ingon nga usa ka porsyento o absolute reticulocyte count (ARC).
Aron masayran ang hemolytic anemias, kini importante alang sa usa ka tawo (bisan ang imong hematologist o usa ka pathologist) aron sa pagtan-aw sa imong red blood cells ubos sa mikroskopyo. Kini nga pagsulay gitawag nga peripheral blood smear. Ang usa ka pula nga dugo sa kasagaran motan-aw, sama sa usa ka donut ubos sa mikroskopyo, apan kung ang pula nga selula sa dugo gilaglag sa wala'y panahon sila nahimulag o giporma sama sa mga sphere o mga globe.
Ang ubang mga tambal maoy hinungdan sa immune hemolytic anemia sama sa autoimmune hemolytic anemia. Kon aduna ka niini, usa ka test nga gitawag nga direkta nga antiglobulin test (DAT o Direct Coombs) positibo nga nagpakita nga ang imong immune system nag-atake ug nagdaot sa imong mga pulang selula sa dugo sa dili angay. Tungod kay ang pulang selula sa dugo nagpagawas sa bilirubin, usa ka pigment nga maoy hinungdan sa jaundice, ang imong lebel sa bilirubin mahimong mapataas. Kay kon dili, wala'y piho nga pagsulay aron mahibal-an kung ang imong tambal mao ang hinungdan sa imong hemolytic anemia. Sa kinatibuk-an, ang pag-diagnosis gikumpirma kon ang imong anemia molambo human sa paghunong sa tambal.
Mga hinungdan
Adunay ubay-ubay nga tambal nga adunay kalabutan sa hemolytic anemia nga giduso sa droga.
Ang labing komon nga mga hinungdan mao ang:
- Ang Cephalosporins, usa ka komon nga antibiotiko, lakip ang ceftriaxone
- Mga penicillin, ilabi na ang piperacillin
- Diclofenac, usa ka non-steroidal anti-inflammation
- Oxaliplatin, usa ka chemotherapeutic nga tambal
Ang susamang kondisyon mao ang kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD). Niining matanga sa anemia, wala ka'y usa ka yawe nga enzyme (kemikal) sa pula nga selula sa dugo. Kung dunay mga tambal sama sa sulfa antibiotics, ang imong pulang selula sa dugo mahimo nga hemolyze nga hinungdan sa anemia. Kung adunay kakulangan sa G6PD, importante nga mahibal-an mo kung unsa nga mga tambal / pagkaon ang kinahanglan nimong likayan .
Mga Pagpili sa Paggamit
Ang mga kapilian sa pagtambal nahibal-an kung unsa ka grabe ang imong anemia.
Una, ang tambal / hilo nga hinungdan sa hemolytic anemia kinahanglan hunongon. Ang mga pag-abonog dugo mahimong ihatag kon gikinahanglan. Kung ang hemolysis grabe, kini mahimong hinungdan sa injury sa kidney. Maayo na lang, kini kasagaran nga temporaryo ug mapalambo sa higayon nga masulbad ang hemolysis, apan kini nagkinahanglan sa dialysis sulod sa usa ka panahon.
Usa ka Pulong Gikan
Tingali katingad-an nga nahibal-an nga ang usa ka tambal nga imong gikuha alang sa laing medikal nga kondisyon hinungdan sa imong anemia. Maayo na lang, ang pagkuha sa nakasala nga tambal makapugong sa hemolysis. Importante nga hisgutan uban sa imong doktor kung unsang tambal ang hinungdan sa anemia aron malikayan nimo ang paggamit niini sa umaabot.
> Mga Tinubdan:
> Schrier SL ug Brugnara C. Pathogenesis sa autoimmune hemolytic anemia: Warm agglutinins ug mga droga. Sa: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Schrier SL. Hemolytic anemia tungod sa mga droga ug toxins. Sa: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.