Sama sa usa ka dermatome, ang usa ka myotome usa ka zone sa lawas nga giubanan sa usa ka root root spinal. Ang kalainan mao nga ang usa ka dermatome usa ka sona diin ang sensory nerves mobiyahe balik sa central nervous system uban ang kasayuran mahitungod sa mga butang nga imong gibati - ang kainit, kasakit, mga itch, posisyon sa imong lawas, giunsa pagtunol ang imong mga kaunuran, ug daghan pa. Ang mga Myotome, sa laing bahin, mao ang mga dapit diin ang mga nerves sa sakyanan mobiyahe samtang ilang matuman ang ilang mga responsibilidad sa pagpahibalo sa imong mga kaunuran sa pagkontrata.
Ang duha ka myotomes ug dermatomes mga "mapped," nga naghatag sa mga doktor ug pisikal nga therapist sa usa ka pakisayran alang sa pagtino - base sa obserbasyon ug pagsulay - ang espesipikong ugat sa sangkap o spinal core level (s) nga mahimong nakompromiso ug / o hinungdan sa mga sintomas.
Ang mga myotome ug dermatome kabahin sa somatic (voluntary) nervous system, nga kabahin sa peripheral nervous system. Ang kanunay nga sistema sa peripheral ug sentral nga nervous makigsulti sa usag usa.
Mga Muscles ug Nerves, Oh My!
Ang matag selula sa kaunuran sa imong lawas nagkinahanglan og input gikan sa usa ka ugat aron magpabilin nga himsog. Kung wala'y bisan usa ka komunikasyon tali sa nerbiyos ug kaunuran (usa ka talagsaon nga tono nga gitawag nga tono nga mapuslanon kaayo alang sa pagpabilin nga lig-on ang imong mga lutahan), ang kaunuran magsugod pagkadunot.
Kini nga komunikasyon mahitabo sa usa ka importante nga dapit sa cell fiber fiber nga gitawag nga motor endplate. Ang selula sa nerbiyo, uban sa endplate nailhan nga neuromuscular junction.
Ang usa ka selyula sa nerbiyos adunay daghang mga fiber sa kalamnan. Gitawag kini nga usa ka yunit sa motor. Ang matag fiber nga bahin sa usa ka motor unit kontrata (mga buhat) sa diha nga ang tagsa-tagsa nga nerve gipapahawa. Kini usa ka tanan o walay gisulti. Aron malikayan ang kaunoran ug ugat nga "masunog," ang mga unit sa motor magpuli-puli.
Ang tanan nga kini nahitabo sa mikroskopikong lebel, hunahuna nimo, apan depende sa gidak-on sa kaunuran ug sa mga trabaho nga nahimo niini, usa ka selyula sa nerbiyo ang mahimo nga inubanan sa unom ka 6-10 ka mga selula sa kalamnan (maghunahuna sa mga tudlo nga nagdula sa piano, nanagputol nga mga utanon, , pagsulat, o mga kaunoran sa palibot sa tabang sa mata nga nagpokus, pagpalipaya sa mga luha, pagpabilin nga luwas sa dalan ug labaw pa.) ngadto sa gatusan (naghunahuna nga mid-back ug mga kalamnan sa bukton, diin ang maayo nga koordinasyon dili sama ka importante.)
Ang laing paagi sa pagsabut sa mga yunit sa motor gikan sa panglantaw sa kaunuran. Ang usa ka daghan nga fibered nga kaunuran naglakip sa dili maihap nga koleksiyon sa mga yunit sa motor.
Myotomes - Usa ka Global Nerve-Muscle Perspective
Karon nga nahibal-an mo kung unsa ang usa ka yunit sa motor --- ang pagsabut sa usa ka myotome usa ka butang sa pagtan-aw sa mga butang gikan sa mas kalibutan nga panglantaw.
Ang usa ka myotome mao ang grupo sa mga kaunuran sa usa ka bahin sa lawas nga gikinahanglan sa usa ka ugat sa taludtod.
Ang mga doktor mogamit sa ilang kahibalo sa nahimutangan sa myotomes (ug dermatomes ) atol sa pisikal nga eksaminasyon. Aron mahibal-an ang espesipikong (mga) utok sa taludtod nga mahimong nagpasiugda sa kahuyang sa kaunoran, sila naghimo sa mga pagsulay sa isometric nga kalig-on sumala sa mapa sa myotome.
Sa ubos kini nga seksyon mao ang usa ka tsart nga naghatag sa mga ngalan sa mga ugat ug sa aksyon nga ilang gihimo pinaagi sa pag-inom sa mga responsable nga mga muskulo, nga mao, ang mapa.
Sa wala pa ako ipakita kanimo, tugoti lang ako nga isulti nga ang proseso sa paghubad sa myotome mahimong us aka panahon. Sa laing pagkasulti, bisan ang myotomes (maingon man mga dermatome) nga "mapping," sa pagkapraktikal, ang mga zone dili kanunay nga tin-aw ug lahi. Adunay kanunay nga nagsapaw, diin ang mga nerbiyos ang mga inutil nga mga kaunuran sa mga zona gawas sa mga diin sila opisyal nga "gipangitaan."
| Kasakit sa Spinal (Nerve) | Aksyon | Mga kaunuran |
|---|---|---|
| C1 & C1 | Kahaw-as nga bahin sa liog | Rectus lateralis, Rectus capitis anterior, longus capitis, longus colli , longus cervicus, sternocleidomastoid |
| C3 | Neck Side Flexion | Longus capitis, longus cervicus, trapezius, scalenus medius |
| C4 | Bahandi nga Pagtubo | Diaphragm, trapezius, levator scapula , scalenus anterior & medius |
| C5 | Pag-abaga sa Bahud | Rhomboid major & minor, deltoid, supraspinatus, infraspinatus, teres minor, biceps, scalene anterior & medius |
| C6 | Siko Flexion; Wrist Extension | Serratus anterior, latissiumus dorsi , subscapularis, teres mayor, pectoralis major (ulo clavicular) biceps brachii, coracobrachialis, brachioradialis, supinator, extensor carpi radialis longus, scalenus anterior, medius & posterior |
| C7 | Extension sa Siko; Wrist Flexion | Serratus anterior, latissiumus dorsi, pectoralis major (sternal head), pectoralis minor, pronator teres, flexor carpi radialis, flexor digitorum superficialis, extensor carpi radialis longus, extensor carpi radialis brevis, extensor digitorum, extensor digiti minimi, scalenus medius & posterior |
| C8 | Pagpadako sa Thumb; Ulnar Deviation | Pectoralis major (sternal head), pectoralis minor, triceps, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor pollicus longus, pronator quadratus, flexor carpi ulnaris, extensor pollicus longus, extensor pollicus brevis, extensor indicis, abductor pollicus brevis, flexor pollicus brevis, mibalibad sa pagsabwag, pagsulay sa paglihok ug paglihok. |
| T1 | ||
| T2-12 | Dili gisulayan | Ang mga ugat sa Thoracic nagkontrol sa mga kaunuran sa punoan ug tiyan, ug sa kasagaran wala masulayan. |
| L1-2 | Hip Flexion | Psoas, iliacus, sartorius, gracilis, pectineus, adductor longus, adductor brevis |
| L3 | Pagpataas sa Knee | Quadriceps, adductor longus, magnus & brevis. |
| L4 | Ankle Dorsiflexion | Tibalis anterior, quadriceps, tensor fasciae late, adductor magnus, obturator externus, tibialis posterior |
| L5 | Toe Extension | Extensor hallucis longus, extensor digitorum longus, gluteus medius & minimus, abturator internus, semimembranosus, semitendinosus, peroneus tertius, popliteus |
| S1 | Ankle Plantarflexion; Pagligis sa bukton; Hip Extension ,; Knee Flexion | Gastrocnemius, soleus, gluteus maximus, obturator internus, piriformis, biceps femoris, semitendinosus, popliteus, peroneus longus & brevis, extensor digitorum brevis |
| S2 | Knee Flexion | Biceps femoris, piriformis, soleus, gastrocnemius, flexor digitorum longus, flexor hallucis longus, mga intrinsic foot muscles (gawas sa abductor hallcuis), flexor hallucis brevis, flexor digitorum brevis, extensor digitorum brevis |
| S3 | Walay Myotome | |
| S4 | Anal Wink | Mga kaunuran sa pelvic floor ug pantog |
Ang Myotome Dance
Kon ikaw ang matang sa tawo nga nakakat-on pinaagi sa pagbuhat, ako nagsugyot nga imong susihon ang usa o labaw pa sa mga video sa YouTube nga nalambigit sa ubos. Gihimo kini pinaagi sa mga pisikal nga assistant sa mga grupo sa grupo sa pagtambal (ug usa ka klase sa physiology) gikan sa tibuok nasud. Tungod kay ang matag video adunay lig-on ug huyang nga mga punto nga edukasyon, tingali usa ka maayong ideya nga tan-awon ang tanan niini. Mubo nga sulat: Kadaghanan sa mga sayaw gibuhat sa usa ka paspas kaayo nga pagkapildi. Gisugyot ko nga ang imong paglihok sa lakang sa imong lawas (ilabi na sa imong liog) makahimo sa pagdala nga luwas. Lagmit, kini nagpasabot nga mas hinay ang mga estudyante sa physical therapy.
Hinuon, sa kinatibuk-an, kini nga mga sayaw makahatag kanimo og maayong ideya kon unsa ang tinuod nga gibuhat sa myotomes, ug nganong kini importante.
Ug ang musika maayo usab.
- Ang mga babaye nga Birhen ang naghimo sa Myotome Dance
- Ang Physiology Class Dances ni Dr. Burke-Doe sa Bon Jovi
- Austin Community College PTA Class of 2013 (uban sa kasuutan!) (Mubo nga sulat: Kini usa ka dermatome ug myotome.)
Mga Tinubdan:
Barkhaus, P., MD, et. al. Evaluation sa EMG sa Motor Unit - Electrophysiologic Biopsy. Medscape website. Sa katapusan nga pag-update: Aug 2013. Na access: Hunyo 2015. http://emedicine.medscape.com/article/1846028-overview
Magee, David, J. Orthopaedic Physical Assessment. 4th Edition. Saunders Elsevier. St. Louis, MO. 2006.