Ang clots sa dugo mas komon sa mga tawo nga adunay IBD apan ang kinatibuk-ang risgo ubos
Nahibal-an nga ang sakit nga sakit sa panghubag (IBD) nalangkit sa gitawag nga extra-intestinal manifestations: mga kondisyon nga may kalabutan sa IBD apan dili makita sa digestive tract. Ang usa niini mao ang risgo sa pagpalambo sa dugo.
Ang dugang risgo sa mga clots sa dugo sa mga tawo nga adunay Crohn's disease ug ulcerative colitis nahibal-an sa mga eksperto sa IBD apan dili kini masabtan sa ubang mga doktor ug sa mga tawo nga adunay IBD. Dili kini klaro kung nganong ang mga tawo nga adunay IBD anaa sa peligro sa paggaling sa dugo apan gituohan nga adunay kalabutan sa sakit nga kalihokan ug mga kausaban sa dugo nga nagpalambo sa clotting.
Samtang ang risgo sa mga clots sa dugo gipakita nga mas taas sa mga tawo nga adunay IBD, adunay mga butang nga mahimo aron malikayan kini. Ang labing hinungdanon mao nga ang mga tawo nga may IBD nakasabut sa ilang personal nga risgo sa mga clots sa dugo ug nga ang mga doktor mohimo sa mga lakang sa paglikay niini nga komplikasyon kung gikinahanglan, sama sa human sa operasyon . Ang mga tawo nga may IBD mahimo usab nga mahibal-an ang ilang mga kaugalingon sa mga simtomas sa pagbu-bu sa dugo , sama sa kasakit, paghubag, tingling, ug luspad nga panit sa usa ka paa. Ang kinatibuk-ang risgo sa mga clots sa dugo sa mga tawo nga adunay IBD nga walay lain nga mga risgo nga mga butang nga gihunahuna nga ubos pa.
Unsa ang mga Tawo sa Dugo?
Ang dugo sa kasagaran mag-ulbo aron sa paghunong sa pagdugo, sama sa kung adunay usa ka pagputol o samad. Apan, kon ang dali nga pag-ulbo sa dugo o pagporma sa dagko nga mga clot, ang dugo nga moagos pinaagi sa ugat o arterya mahimong mababagan. Kon ang mga clots magsuroy sa sistema sa sirkulasyon ug magpalayo sa usa ka organ sama sa kasingkasing, utok, kidney, o baga , kini mahimong hinungdan sa kadaot sa mga organo o komplikasyon sama sa atake sa kasingkasing o stroke .
Kinsa ang Nagpameligro?
Kada tuig, gibana-bana nga 900,000 ka mga tawo sa Estados Unidos ang nakasinati sa usa ka dugo clot ug sa taliwala sa 60,000 ug 100,000 mamatay gikan sa niini nga komplikasyon. Ang mga tawo mahimong nameligro sa pag-ulbo sa dugo base sa daghang mga hinungdan. Ang uban nga mga kondisyon nga may kalabutan sa mga pag-ulbo sa dugo naglakip sa atherosclerosis , atrial fibrillation , deep vein thrombosis ( DVT ), diabetes, pagkaputol sa kasingkasing, metabolic syndrome, peripheral artery disease, ug vasculitis . Adunay usab ubay-ubay nga mga risgo nga hinungdan sa mga clots sa dugo, nga naglakip sa:
- Ang pagpahulay sa higdaanan
- Pagdayagnos sa kanser
- Karon nga pag-ospital
- Dehydration
- Kasaysayan sa pamilya sa mga clots sa dugo
- Sakit sa usa ka ugat
- Ang sobra nga pagkatambok ug sobra sa timbang
- Personal nga kasaysayan sa mga clots sa dugo
- Ang personal nga kasaysayan sa mga pagkakuha sa gisabak
- Bag-o nga operasyon
- Bag-o nga aksidente (sama sa aksidente sa sakyanan)
- Naglingkod sulod sa taas nga panahon
- Pagpanigarilyo
- Ang paggamit sa mga tambal nga adunay estrogen (sama sa pagkontrol sa pagpanganak o pagpaayo sa hormone)
Ang Ebidensya sa Risk sa Blood Clot sa IBD
Usa ka pagtuon sa pag-ulbo sa dugo gihimo sa hapit 50,000 ka mga hamtong ug mga bata nga adunay IBD sa Denmark tali sa 1980 ug 2007. Unsa ang gitapos sa mga tigdukiduki nga kon itandi sa mga tawo nga walay IBD, ang mga tawo nga adunay IBD doble ang risgo sa pulmonary embolism ug deep vein thrombosis.
Bisan human sa pagtul-id sa datos alang sa uban nga potensyal nga mga hinungdan alang sa dugo clots, sama sa sakit sa kasingkasing, diabetes, congestive nga kapakyasan sa kasingkasing, ug ang paggamit sa pipila ka mga tambal, ang risgo sa gihapon 80 porsyento nga mas taas sa grupo sa IBD.
Ang laing pagtuon nga gimantala niadtong 2004 nagtan-aw sa 618 ka mga tawo nga adunay IBD ingon man usab sa mga tawo nga adunay rheumatoid arthritis ug celiac disease ug gitandi kini sa usa ka control group. Sama sa kasagaran nga nahimo sa maong mga pagtuon, ang matag tawo nga adunay IBD gipaangay sa usa ka tawo sa kontrol nga grupo nga adunay sama nga edad ug sekso. Human sa pagtan-aw sa datos sa mga pag-ulbo sa dugo, nakita sa mga tigdukiduki nga ang mga tawo nga may IBD nakasinati og mga clots sa dugo sa gikusgon nga 6.2 porsyento (nga 38 nga mga pasyente), kumpara sa 1.6 porsyento sa grupo nga walay IBD.
Ang usa ka 2010 nga pagtuon nga gihimo sa UK nagtan-aw sa risgo sa mga pag-ulbo sa dugo sa mga pasyente nga adunay IBD nga wala maospital ug walay aktibo nga sakit ingon man usab kadtong nakasinati og usa ka nag-ulan ug kadtong naa sa ospital. Adunay 13,756 ka mga pasyente nga adunay IBD ug ang mga resulta nagpakita nga bisan wala diha sa mga tawo nga adunay flare-up nga may IBD adunay risgo nga dugo nga tulo ka pilo kay sa grupo sa kontrol. Ang mga tawo nga gi-ospital alang sa ilang IBD adunay risgo sa mga pag-ulbo sa dugo nga tulo ka pilo nga labaw kay sa ubang mga pasyente sa ospital. Ang usa ka flare-up sa IBD nalangkit sa usa ka risgo sa mga clots sa dugo nga walo ka beses nga sa mga tawo sa control group nga walay IBD.
Unsa ang Kahulugan sa Tanan nga Data
Ang mga numero gikan sa pagsiksik mahimong makapahadlok apan adunay daghang mga butang nga gikonsidera. Ang risgo sa usa ka tawo sa mga clots sa dugo ang ibase sa daghang mga hinungdan ug ang nasabtan karon sa IBD usa lamang niini.
Ang mga gastroenterologist kinahanglan nga makahibalo niining dugang nga risgo ug makatabang sa pagbutang sa personal nga risgo sa panglantaw, nga maghunahuna sa ubang mga risgo sama sa edad, kasaysayan sa pamilya, lebel sa kalihokan, tambal, ug pagmabdos. Ang mga panudlo gikan sa Canadian Association of Gastroenterology nga gipatik sa 2014 nagrekomendar nga ang mga tambal nga anticoagulant (nga mahimong makapugong sa dugo) magamit sa pipila nga mga pasyente nga adunay IBD, ilabi na sa ospital, human sa operasyon, ug kon adunay dugo nga natago na. Wala kini girekomendar nga ang mga tawo nga dunay IBD makadawat og mga tambal aron mapugngan ang mga pag-ulbo sa dugo sa naandan nga basehan.
Pagpakunhod sa Risk
Ang pagpaubos sa risgo sa mga pag-ulbo sa dugo naglakip sa tambag sama sa pag-ehersisyo, pagpatunhay sa himsog nga timbang, pag-inom og igong tubig, ug pagdumala sa mga kondisyon nga may kalabutan sama sa diabetes ug sakit sa kasingkasing.
Alang sa mga tawo nga dunay IBD nga naa sa ospital, ang mga tambal nga pang-clotting, nga makapakunhod sa risgo sa mga pag-ulbo sa dugo, mahimong ireseta. Adunay mga panaghisgut taliwala sa mga eksperto bahin sa paghalad sa mga tambal nga anticlotting sa mga tawo nga adunay IBD nga wala maospital apan sa pagkakaron naghimo niini wala gihunahuna nga naghatag og daghan sa paagi nga makabenepisyo.
Ang matag tawo nga may IBD kinahanglan nga makasabut sa ilang personal nga risgo sa mga pag-ulbo sa dugo ug pagtrabaho uban sa usa ka doktor aron masayud kon kanus-a kini kinahanglan nga gamiton ang tambal aron mapugngan sila.
Usa ka Pulong Gikan
Mahibal-an sa mga gastroenterologist ang risgo sa dugo apan ang uban nga mga doktor dili mahimo. Gipunting niini ang panginahanglan alang sa tanan sa IBD care team aron makig-istorya ug magbutang sa mga hinungdan sa risgo ngadto sa panglantaw. Kini nagpasabot usab nga kung ang mga tawo nga may IBD makasinati og usa ka risgo nga hinungdan sa dugo, sama sa pag-opera o pag-opera sa ospital, mahinungdanon nga ang mga doktor makakuha sa potensyal alang sa mas taas nga risgo sa dugo nga gibutang sa dugo.
Ang mga tawo nga adunay IBD nga adunay mga kabalaka mahitungod sa ilang personal nga risgo sa usa ka dugo clot tungod sa mga risgo nga mga hinungdan o family history kinahanglan nga makigsulti sa usa ka gastroenterologist mahitungod sa pagpugong sa dugo clots.
> Mga Tinubdan:
> Division of Blood Disorders National Center on Birth Defects ug Development Disabilities, Mga Centers for Disease Control ug Prevention "Venous Thromboembolism (Blood Clots): Data & Statistics." CDC.gov, 6 Apr 2017.
> Grainge MJ, West J, Card TR. "Venous thromboembolism atol sa aktibo nga sakit ug pagpahinlo sa sakit sa panghubag sa panghubag: usa ka pagtuon sa kohort." Lancet, 2010: 375: 657-63. doi: 10.1016 / S0140-6736 (09) 61963-2
Ang Kappelman MD, Horvath-Puho E, Sandler RS, ug ang "Thromboembolic nga risgo sa mga bata nga Danish ug sa mga hamtong nga adunay mga sakit sa panghubag sa panghubag: usa ka panukiduki sa tibuok nasud nga pagtuon." Gipatik sa mantalaang SuperBalita Cebu Pebrero 21, 2011. Doi: 10.1136 / gut .2010.228585
> Miehsler W, Reinisch W, Valic E, ug uban pa. "Ang pasyente ba nga sakit sa panghubag mao ang usa ka independente ug sakit nga piho nga risgo nga hinungdan sa thromboembolism?" Gut . 2004; 53: 542-548. doi: 10.1136 / gut.2003.025411
> Nguyen GC, Bernstein CN, Bitton A, et al. "Consensus Statements on the Risk, Prevention, ug Treatment sa Venous Thromboembolism sa Inflammatory Bowel Disease: Canadian Association of Gastroenterology." Gastroenterology . 2014; 146: 835-848. Doi: 10.1053 / j.gastro.2014.01.042