Unsang mga Pagtratar sa Kanser ang Makadaot sa mga Bilo ug Giunsa Kini Pagtratar?
Unsa ang gipasabot sa kadaot sa baga (ang toxicity sa pulmonya) gikan sa pagtambal sa kanser, unsaon nako pagkahibal-an kon naa ba kini, ug giunsa kini pagtratar?
Pagdumala sa Cancer Tungod sa Pagkahilo sa Pulmonary (Lung Damage)
Usa sa dili kaayo nailhan nga epekto sa pagtambal alang sa mga kanser sa dugo ug sa utok sa bukog mao ang kadaot sa baga. Kini nga matang sa kadaot sa baga mahimo usab nga gitawag nga toxicity sa pulmonary o toxicity sa baga.
Ang toxicity sa baga mahimong gikan sa paghubag sa panapton sa mga baga ngadto sa permanente nga pagkaput sa mga tisyu sa baga. Gibanabana nga ingon ka daghan sa 10% sa mga pasyente nga nakadawat sa chemotherapy - labing menos ang mga tipo sa chemotherapy nga gigamit alang sa mga kanser sa dugo - adunay mga epekto sa pulmonary side.
Unsa ang mga hinungdan sa Toxicity sa Pulmonary?
Ang toxicity sa baga usa ka potensyal nga epekto sa chemotherapy ug radiotherapy. Ang hinungdan sa toxicity sa pulmonya wala masabti sa tin-aw. Bisan pa, ang mga siyentipiko nakadiskobre sa daghang mga butang nga gibati nila nga adunay papel sa unsa nga kalamboan sa pulmonaryo.
- Pag-interaksyon tali sa chemotherapy ug radiotherapy nga may molekulang oxygen
- Usa ka direkta nga makahilo nga epekto sa DNA sa mga selula sa baga
- Makapahubag nga tubag sa mga tisyu sa baga human sa pagkaladlad sa chemotherapy o radiation
Mga sintoma sa Toxicity sa Pulmonary
Ang mga simtoma sa pagtambal nga may kalabutan sa toxicity sa pulmonary nga mga dili kaayo piho ug dali nga malibug sa uban nga mga kondisyon sa baga .
Ang kasagarang mga ilhanan sa pagtambal nga may kalabutan sa kadaot sa baga:
- Pag-ubo
- Kahuyang sa gininhawa
- Sakit sa dughan
- Kusog nga pagginhawa
- Ang kalisud nga nakuha ang imong gininhawa
- Hilanat
Sa pipila ka mga kaso, ang mga timailhan sa toxicity sa pulmonary mahimong madayag sa panahon sa pagtambal, o mahimo nga pipila ka bulan nga magsugod ang mga sintomas. Sa aberids, ang mga sintomas nga may kalabutan sa kadaot sa baga magsugod sa 6 ngadto sa 8 ka semana human sa pagsugod sa pagtambal.
Tungod kay kini nga mga simtoma susama sa ubang mga kondisyon nga mahimong masinatian sa mga pasyente sa kanser sama sa pneumonia o ang pagkaylap sa mga malignant nga mga selula ngadto sa mga baga, ang mga espesyalista kinahanglan nga magmando niini sa dili pa maghunahuna sa usa ka pagdayagnos sa pagtambal nga may kalabutan sa toxicity sa pulmonary. Sa laing pagkasulti, ang toxicity sa baga usa ka "pagdayagnos sa pagpalain."
Unsang mga Pag-antos ang Lagmit nga Mahitabo sa Pagkahilo sa Pulmonary?
Daghang matang sa mga droga sa chemotherapy ang nalangkit sa toxicity sa pulmonya. Ang pipila sa labing komon nga gigamit sa pagtratar sa mga kanser sa dugo ug sa utok sa bukog mao ang:
- Bleomycin
- Idarubicin
- Methotrexate
- Cyclophosphamide
- Busulfan
- Trioxide sa arsenic
Ang therapy sa radyasyon sa dughan mahimo usab nga hinungdan sa toxicity sa pulmonary . Kini nga epekto mahimo nga labi ka litok kung nakadawat ka radiotherapy sa kombinasyon sa chemo.
Mga Risk Factor Alang sa Pagpalambo sa Toxicity sa Pulmonary
Ang mga hinungdan nga ang pipila ka mga pasyente nga adunay mas taas nga risgo sa pagpalambo sa toxicity sa pulmonya dili klaro ug kanunay nga gidebatehan. Bisan pa, ang mosunod gisugyot isip mga risgo nga hinungdan:
- Dugang nga edad
- Combination chemotherapy
- Route sa administrasyon sa chemotherapy
- Radiation therapy sa kombinasyon sa chemotherapy
- Mga problema sa kidney
- Nag-una nga sakit sa baga
- Kasaysayan sa pagtabako
- Nauna nga pagkaladlad sa asbestos
- Ang taas nga dosis sa chemotherapy
- Colony stimulating factor (G-CSF) isip usa ka suporta nga tambal sa bleomycin regimens (tambal sama sa Neupogen ug Neulasta nga nagpataas sa imong puti nga selula sa dugo)
- Paggamit sa oxygen therapy atol sa mga siklo sa chemotherapy
Pag-diagnose sa Treatment nga may hinungdan sa Toxicity sa Pulmonary
Ang pag-ila sa mga pasyente nga adunay toxicity sa pulmonya mahimong lisud kaayo tungod sa dili piho nga mga timailhan ug sintomas ug kakulang sa mga piho nga mga opsyon sa pagsulay. Sa kadaghanan nga bahin, ang mga espesyalista moabut sa usa ka pagdayagnos sa pagtambal nga may kalabutan sa toxicity sa pulmonary human ang tanan nga mga hinungdan, sama sa pneumonia , wala iapil.
Ang mga clinician kasagarang mogamit sa mga pagsulay sa dugo sama sa kompleto nga pag-ihap sa dugo nga may differential, X-ray sa dughan o CT scans , pulmonary function testing (PFT) ug usahay bronchoscopy aron dili maapektohan ang impeksyon o pagkaylap sa mga selula sa kanser sa mga baga isip hinungdan sa mga sintomas. Kung wala'y lain nga katarungan nga mahibal-an, ug ikaw adunay taas nga risgo nga therapy bag-ohay lang, ang imong espesyalista mahimong motino nga ang mga problema sa baga nga hinungdan sa imong kanser nga pagtambal.
Pagtambal sa Toxicity sa Pulmonary
Kon ang imong doktor naghunahuna nga ang kadaot sa baga may kalambigitan sa usa sa mga tambal o mga tambal nga imong nadawat, lagmit nga hunongon kini nga ahente. Sa pipila ka mga kaso, kini mahimong mopuli sa tambal uban sa laing dili kaayo makahilo nga usa o kaha wagtangon ang tambal sa hingpit. Samtang kini mahimong makapaguol nga adunay usa ka pagbag-o sa imong terapiya, ang imong doktor dili maghunahuna niini nga desisyon nga dili kaayo.
Walay espesipikong pagtambal alang sa kadaot sa baga tungod sa mga terapiya sa kanser, adunay pipila ka mga butang nga makatabang sa mga sintomas nga mahimo nimong masinati:
- Steroid aron sa pagpaubos sa panghubag sa imong mga baga
- Pag-amping sa paggamit sa oxygen therapy
- Mga narkotiko aron matabangan ang paghupay sa kahasol ug pagtabang paghupay sa pagkawala sa pagginhawa
- Pagbansay sa pagpahulay
- Ang respiratory physiotherapy (rehabilitasyon sa pulmonya)
- Mohunong sa pagpanigarilyo
- Pisikal nga kalihokan ug ehersisyo
Kinabuhi Human sa Toxicity sa Pulmonary
Ang grabe nga mga kaso sa toxicity sa pulmonya mahimong makamatay. Sa pipila ka mga kaso, ang kadaot sa baga nga tungod sa pagtambal sa kanser mahimo nga permanente. Apan, sa daghang mga kahimtang, sa dihang ang mga pasyente mabuhi niining mga reaksiyon sa baga nga baga, sila hingpit nga naulian nga walay nahabilin nga mga epekto.
Pagsumada Niini
Ang kadaot sa baga mahimong resulta sa chemotherapy o radiotherapy sa pagtambal sa kanser. Samtang ang atong mga terapiya alang sa mga kanser sa dugo ug utok sa uyok nahimong mas epektibo, ang mga tawo nagkinabuhi nga mas dugay kay sa kaniadto human sa pagtambal. Busa, ang mga plano sa pag-atiman kinahanglan nga maghunahuna sa dugay nga epekto sa respiratory toxicity agig dugang sa potensyal sa pag-ayo sa mga kondisyon.
Mga tinubdan
Maldonado, F., Limper, A., ug J. Jett. Ang toxicity sa baga nga may kalabutan sa antineoplastic therapy: Cytotoxic agents. UpToDate. Na-update na 09/28/15. http://www.uptodate.com/contents/pulmonary-toxicity-associated-with-antineoplastic-therapy-cytotoxic-agents
Si Pal, S. Bleomycin Nagdala sa Lung Injury. UpToDate. Na-update na 09/14/15. http://www.uptodate.com/contents/bleomycin-induced-lung-injury
Shippee, B., Bates, J., ug K. Richards. Ang papel sa pag-screen ug pagbantay sa bleomycin pulmonary toxicity. Journal of Oncology Pharmacy Practice . 2015 Mar 2. (Epub una sa pag-imprinta).