Ang Plasmapheresis usahay gigamit isip usa ka therapy sa daghang mga sakit sa neurological lakip ang MS, ilabi na panahon sa usa ka mahait nga pagbalik nga dili pagtubag sa corticosteroids . Kini usa ka paagi nga wala'y sakit, ug ang mga epekto nga talagsaon.
Unsa ang Plasmapheresis?
Ang Plasmapheresis, nga nailhan usab nga therapeutic plasma exchange , usa ka pamaagi diin ang usa ka makina gawas sa lawas sa usa ka tawo magwagtang sa dugo gikan sa tawo ug dayon mobulag sa plasma component sa blood-plasma nga maoy liquid o fluid nga bahin sa dugo.
Dayon ang plasma gilabay ug gipulihan sa laing matang sa fluid, kasagaran donor plasma o albumin solution, sa wala pa ibalik balik sa tawo.
Unsa ang Tumong sa Plasmapheresis?
Ang tumong sa plasmapheresis mao ang pagtangtang sa makadaot o "dili maayo" nga butang gikan sa dugo. Sa kaso sa MS, kini mahimong immune system nga mga hinungdan nga moatake sa central nervous system.
Pagproseso
Atol sa plasmapheresis, ang mga dagom ibutang sa imong duha ka mga bukton, o usahay sa laing lugar, sama sa liog, kung ang mga ugat sa bukton dili ma-access. Dayon makuha ang dugo gikan sa imong lawas pinaagi sa dagum sa usa ka bukton. Ang usa ka anticoagulant (kasagaran nga citrate) idugang sa dugo aron mapugngan kini gikan sa clotting. Dayon ang imong dugo moagi sa usa ka tube ngadto sa "selector sa selula sa dugo." Ang usa ka selula sa selula sa dugo usa ka centrifuge nga nagpalahi sa plasma gikan sa ubang mga bahin sa imong dugo, nga mao ang cellular components (nga gilangkoban sa red blood cells, white blood cells, ug platelets).
Ang mga cellular nga mga sangkap dayon ipauban sa kapuli nga donor plasma ug ibalik kanimo pinaagi sa dagum sa laing bukton. Sa pipila ka mga kaso, kini gihimo pinaagi sa usa ka dagum ug ang pagbulag ug pag-remix gihimo sa gagmay nga mga batch.
Unsa Kini?
Ang tanan nga mga lakang nga gihisgutan sa ibabaw mahitabo awtomatiko ug padayon.
Ang kasinatian alang sa pasyente susama sa pagbutang sa duha ka mga IV needle / catheters sa dapit ug pagtan-aw sa dugo sa usa ka kilid, pinaagi sa usa ka makina, ug balik ngadto sa pikas nga bahin. Ang tibuok nga pamaagi nagkinahanglan og 2 ug 4 ka oras aron makompleto.
Mahimong mobati ang mga tawo og usa ka gamay nga pusil o kahayag gikan sa pamaagi. Usab, ang uban nga mga tawo nagreport nga ang anticoagulant nga nadugang sa dugo o sa pipila sa mga kapuli nga mga likido nga gigamit nga hinungdan sa mga tudlo sa tingling o mga pakpak sa mga tudlo sa mga tudlo ug mga tudlo sa tiil. Adunay mahimo usab nga aslom nga lami sa baba. Tingali adunay usa ka gamay nga kasukaon ug kakapoy.
Mga risgo
Ang grabe nga epekto sa plasmapheresis talagsa ra. Ang labing makapaukyab niini mao ang anaphylaxis, nga usa ka grabe nga alerdyik nga reaksyon sa pluwido sa pagpuli sa plasma. Usa kini sa mga rason ngano nga ang exchange sa plasma gihimo sulod sa usa ka monitor nga kahimtang.
Ang mga impeksyon gikan sa plasmapheresis talagsa ra, labi na ang paggamit sa bag-ong teknolohiya ug sterile kapalit nga likido. Hinuon, ang mga tawo tingali gamay ra nga makadakop sa usa ka butang human sa plasmapheresis, tungod kay gikuha ang daghang mga immune cells, ug ang tawo mahimo nga dili kaayo mabakunahan.
Ang ubang posibleng mga side effects naglakip sa:
- Ang diyutay nga alerdyik nga mga reaksiyon, nga mobati sama sa pagtak-op, hilanat o gamay nga pagdunot
- Sobra nga pagdugo
- Paglumpag sa dugo
- Dili regular nga ritmo sa kasingkasing
- Pagtangtang sa presyon sa dugo
- Kahuyang sa gininhawa
- Pagsamad o pagpanghubag
Ubos nga Linya
Ang plasmapheresis sa kasagaran usa ka luwas ug maayo nga pagtugot nga pamaagi nga gihimo. Nga ang giingon, kini wala gamita kanunay sa MS - sa diha nga grabe ang pagkadaghan sa MS sa usa ka tawo ug dili mosanong sa kasagaran nga pamaagi sa pagtambal sa steroid. Ang plasmapheresis wala gigamit sa pagtratar sa primary o sekondarya nga progresibo nga MS.
Mga tinubdan
Cortese I et al. Gipadayag sa ebidensya nga guideline update: Plasmapheresis sa neurologic disorders: Report sa Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee sa American Academy of Neurology. Neurology . 2011 Jan 18; 76 (3): 294-300.
Si Fridey JL, Kaplan AA. "Reseta ug pamaagi sa pagtambal sa pagtambal sa plasma." UpToDate. Gi-update Marso 31, 2010.