Pseudomonas Aeruginosa sa Cystic Fibrosis Patients

Ang Pseudomonas Aeruginosa Maayo Kaayo sa Mga Tawo nga may CF

Mga 60% sa mga tawo nga adunay cystic fibrosis adunay grabeng impeksyon sa respiratoryo tungod sa bakterya nga gitawag og Pseudomonas aeruginosa. Kini nga bakterya nahimutang sa baga nga mucus nga natanggong sa mga kahanginan. Sa higayon nga ang Pseudomonas aeruginosa mosulod sa tract sa respiratoryo, lisud kini mapapas. Ang kapakyas sa respiratory nga hinungdan sa impeksyon mao ang katapusang hinungdan sa kamatayon sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay CF.

Ang bakterya nga Pseudomonas aeruginosa nagpuyo sa atong palibut. Kini nga bakterya anaa sa basa nga mga palibot sama sa palibot sa yuta, mga tanom, mga lababo, mga ulan ug bisan sa mga soles nga sapatos sa tennis. Kadaghanan sa mga tawo makahibalag sa Pseudomonas aeruginosa matag adlaw nga dili mataptan. Bisan pa, sa mga tawo nga immunocompromised o sa mga tawo nga adunay break sa panit o mucus membranes, kini nga bakterya mahimong hinungdan sa impeksyon.

Gawas pa sa pagtakod sa mga tawo nga adunay CF, si Pseudomonas aeruginosa makadaot sa mga biktima sa pagkasunog ingon man sa mga pasyente nga nakadawat sa chemotherapy . Sa bag-ohay nga katuigan, ang insidente sa impeksyon sa Pseudomonas aeruginosa tungod sa mga hinungdan gawas sa CF mikunhod; samtang, ang insidente sa impeksyon sa mga tawo nga adunay CF wala mausab.

Giunsa Pagtratar ni Pseudomonas Aeruginosa?

Mga katuigan ang milabay, ang chronic Pseudomonas aeruginosa infection sa mga tawo nga adunay CF gi-treat nga dili malampuson sa oral antibiotics o inhaled injectable nga pormulasyon sa antibiotics .

Sa ulahing bahin sa 1990 usa ka inhaled nga porma sa antibiotics nga tobramycin, o TOBI, partikular nga gipalambo alang sa pagtambal sa mga impeksyon sa respiratory nga Pseudomonas aeruginosa. Ang TOBI karon mao ang standard nga pagtambal alang niini nga impeksyon ug usa ka kasagarang prescribed nga tambal sa mga tawo nga adunay cystic fibrosis.

Unsa ang TOBI?

Ang TOBI gilangkoban sa tobramycin. Ang Tobramycin usa ka antibiotic sa aminoglycoside nga gigamit sa pagtambal sa impeksyon sa Pseudomonas aeruginosa. Kining antibiotic naglihok pinaagi sa pag-us-us sa bacterial protein synthesis. Pinaagi sa pagpakig-abut sa protina nga synthesis sa Pseudomonas aeruginosa, ang TOBI maoy hinungdan nga mikunhod ang membrane cell membrane ug envelope nga hinungdan sa cell death.

Unsa ang TOBI Podhaler?

Ang TOBI sa una gipangalagad gamit ang nebulizer . Ang usa ka nebulizer usa ka makina nga makahatag og usa ka maayo nga gabon alang sa pagpanghugas. Sa 2013, gi-aprobahan sa FDA ang TOBI Podhaler, nga usa ka dry powder inhaler nga puno sa dry powder tobramycin. Kining bag-ong tambal naghimo nga mas sayon ​​alang sa pasyente nga magdala sa tobramycin

Ang TOBI ba sa tanan?

Ikasubo, ang TOBI dili alang sa tanan. Ang mga tawo nga adunay mga problema sa pandungog, problema sa kidney, ug mga problema sa neuromuscular kinahanglan nga ireseta sa TOBI pag-ayo. Labaw pa nga espesipiko, ang mga aminoglycosides nahibal-an nga nadaot sa pandungog, sa mga kidney ingon man sa pagpalala sa sakit nga neuromuscular sama sa myasthenia gravis. Dugang pa, ang mga tawo nga hypersensitive ("alerdyi") sa aminoglycosides dili kinahanglan nga magdala sa TOBI. Sa katapusan, ang tobramycin, nga mao ang aktibo nga sangkap sa TOBI, usa ka teratogen ug mahimong hinungdan sa kadaot sa fetus sa mga mabdos nga babaye.

Source:
Smith, AL "Nadiskobrehan nga Antibiotiko nga Therapy: Unsang Droga? Unsa nga Dose? Unsa ang Regimen? Unsa nga Paglalang? " Journal of Cystic Fibrosis . 2002 1: S189-S193. Hunyo 22, 2008.

Ramphal R. Infections Tungod sa Pseudomonas Species ug Related Organisms. Sa: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Mga Prinsipyo sa Internal Medicine ni Harrison, 19e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.