Ang substansiya nga P adunay mga Epekto sa Proinflammatory
Giila ang Sangkap sa P
Ang P nga pormula sa sinugdan nadiskobrehan niadtong 1931, apan ang kahulogan niini sa lawas mikuha sa mga dekada aron mahunong. Sa katuigan sa 1950, gitino nga ang substansiya nga P usa ka neurotransmitter. Ang mga selula sa saraf nakigsulti pinaagi sa mga neurotransmitter. Ang substansiya nga P nakit-an nga naglihok ingon nga tigpadala sa sakit sa sungay sa dorsal. Ang sungay sa dorsal gilangkoban sa mga sensory neuron ug makita sa tanang mga lebel sa spinal cord.
Niadtong mga 1970, gipadayag ang biochemical properties sa substance P. Giila ang substansiya nga P nga usa ka protina nga gilangkuban sa sunod-sunod nga amino acids.
Ang Papel sa Sangkap sa Lawas
Daghang mga mananap ug vitro nga mga pagtuon gihimo aron nga ang papel sa substansiya nga P sa lawas mas masabtan. Nakaplagan sa mga tigdukiduki nga ang substansiya nga P maoy hinungdan sa kasakit pinaagi sa proseso nga gitawag nga nociception. Ang nociceptor usa ka sensory neuron o cell sa nerbiyos nga motubag sa kalagmitan nga makadaut nga stimuli pinaagi sa pagpaila sa spinal cord ug utok. Ang pagkalimpyo nakapahimo sa panglantaw sa kasakit. Nadiskobrehan usab nga ang substansiya nga P adunay proinflammatory nga mga epekto.
Ang substansiya nga P ug ang iyang pangunang receptor, ang neurokinin-1 (NK-1) nga receptor, anaa sa mga neurons nga nahimutang sa tibuok neuroaxis (ang axis nga anaa sa utok ug spinal cord). Ang maong mga neuron adunay papel sa kasakit, tensiyon, ug kabalaka. Ang substance P anaa usab sa limbic system sa central nervous system, lakip na ang hypothalamus ug amygdala.
Kini nga mga dapit nalambigit sa emosyonal nga kinaiya.
Gawas sa sakit nga panglantaw, tensiyon, ug kabalaka, ang substansiya nga P nakit-an usab nga adunay usa ka papel sa daghan pang mga tubag sa pisiolohiya:
- nagsuka-suka
- defensive behavior
- pagbag-o sa tono sa kasingkasing
- pagpukaw sa salivary secretion
- hapsay nga pagkunhod sa kaunoran
- vasodilation
Sangkap sa P ug Arthritis
Gitun-an sa mga tigpanukiduki ang pagkalambigit sa substansiya nga P sa artraytis ug sa pagpanghubag nga sakit. Alang sa substansiya nga P sa usa ka bahin sa artraytis, ang nervous system kinahanglan nga apil sa pathophysiology sa arthritis. Kinahanglan gayud nga adunay sensory nerve innervation ngadto sa joint . Ang piho nga mga kaplag nagsugyot nga mao kini ang nahitabo:
- Ang substansiya nga P nakaplagan diha sa piho nga mga hinungdan nga mga dapit.
- Ang substansiya nga P anaa sa mas taas nga konsentrasyon sa fluid sa synovial sa mga pasyente nga rheumatoid arthritis .
- Ang gidaghanon sa substansiya nga P receptors lahi sa rheumatoid tissue.
Levine et al. nagsugyot nga ang mga mekanismo sa neural mahimong maghatag katin-awan alang sa pipila ka prominenteng bahin sa rheumatoid arthritis: ang tukma nga mga lutahan mas lagmit nga makapalambo sa arthritis; piho nga mga lutahan nagpalambo sa mas grabe nga artraytis; ug ang sumbanan sa mga lutahan nga apektado sa rheumatoid arthritis bilateral ug symmetrical. Lotz et al. nadiskobrehan ang laing posibleng papel sa substansiya nga P sa artraytis. Gipakita ni Lotz ug sa iyang team nga ang substansiya nga P makapadasig sa synoviocytes (synovial cells) sa rheumatoid arthritis. Ang substansiya nga P nagdugang sa pagpagawas sa prostaglandin ug collagenase gikan sa synoviocytes.
Pag-target nga Porsyon P
Ang pag-imbestigar sa papel sa substansiya nga P naghatag sa usa ka bag-ong target nga pagtambal alang sa rheumatoid arthritis?
Dili gayud. Apan, ang mga tigdukiduki nag-ingon nga adunay potensyal alang sa usa ka NK1 receptor antagonist (usa ka blocker) nga mapalambo isip usa ka pagtambal alang sa rheumatoid arthritis. Sa kasamtangan:
- Ang glucocorticoids makapakunhod sa paghubag nga nagmugna sa nerve tissue pinaagi sa pagkunhod sa ekspresyon sa NK-1, samtang nagdugang ang produksyon sa usa ka enzyme nga hinungdan sa pagkadaut sa substansiya P.
- Ang topical capsaicin makapahuyang sa substance P gikan sa local nga nerve endings aron sa paghupay sa kasakit. Sumala sa rheumatologist, si Scott J. Zashin, MD, ang capsaicin mahimong molungtad og usa ngadto sa 4 ka semana aron magtrabaho. Aron mahuptan ang kaayohan sa kahupayan sa kasakit, ang capsaicin kinahanglan nga i-apply pag-usab sumala sa direksyon.
Ang Papel sa Sangkap P sa Acute Pain Following Surgery
Ang impormasyon mahitungod sa papel sa substansiya P sa acute pain nociception human sa pag-opera sa mga pasyente nga adunay usa ka grabe nga kondisyon sa pagpanghubag ingon og medyo nihit, ingon usab ang kasayuran mahitungod sa sumpay tali sa substansiya sa P nga mga pagbag-o sa lebel ug sakit nga kasakit. Sumala sa PLoS One (2016), gitun-an sa mga tigdukiduki ang correlation tali sa substansiya sa P level nga mga pagbag-o ug grabeng kasakit sa kasakit sa mga pasyente nga may rheumatoid arthritis nga miagi sa orthopedic surgery. Nakaplagan nila nga ang correlation tali sa acute pain intensity ug substance P serum concentration nahitabo paspas nga operasyon sa mga pasyente nga adunay rheumatoid arthritis, apan kini dili makita sa drainage fluid.
> Mga Tinubdan:
> Garret NE et al. Papel sa Sangkap P sa Inflammatory Arthritis . Mga Annals sa Rheumatic nga mga Sakit 1992; 51: 1014-1018.
> Ang ugat ug utok. Usa ka Papel sa Sakit sa Arthritis? Mga Sulat sa Neuroscience. Tomo 361. Mga Isyu 1-3, Mayo 6, 2004. Mga panid 176-179
> Levine JD, Collier DH, Basbaum AI, Moskowitz MA, Helms CA. Pagdesisyon: ang sistema sa nerbiyos mahimong makatampo sa pathophysiology sa rheumatoid arthritis. Ang Journal of Rheumatology. 1985, 12 (3): 406-411.
> Lisowska, B. et al. Sangkap P ug Acute Pain sa mga pasyente nga nagbarog nga Surgery. PLOS One. 2016 Jan 5; 11 (1): e0146400. doi: 10.1371 / journal.pone.0146400.
> Lotz M, Carson DA, Vaughan JH. Ang substansiya P pagpaaktibo sa rheumatoid synoviocytes: neural nga agianan sa pathogenesis sa arthritis. Science. 1987 Peb 20; 235 (4791): 893-5.
> O'Connor T et al. Ang Papel sa Sangkap P sa Inflammatory Disease. Journal of Cell Physiology. 2004 Nov; 201 (2) 167-80.