Ang termino nga "precancerous cells" makahadlok. Importante nga sugdan ang paghisgot mahitungod niining mga selula pinaagi sa pag-ingon nga dili tanan nga mga precancerous cells nahimong kanser. Sa pagkatinuod, kadaghanan wala.
Daghang mga tawo ang nakadungog sa mga precancerous cells sa uterine cervix nga nakit-an sa Pap smears , apan ang precancerous cells mahimo nga mahitabo sa halos bisan unsang rehiyon sa lawas: ang bronchi, ang panit, ang mga dughan, ang colon, ug daghan pa.
Atong sugdan pinaagi sa paghulagway kung unsa kining mga selula ug kung unsa kini lahi sa "normal" nga mga selula sa atong lawas.
Kahubitan
Ang precancerous cells (gitawag usab ug mga premalignant cells) gihubit nga abnormal nga mga selula nga mahimong mga kanser nga mga selula apan dili kini invasive.
Ang konsepto sa mga precancerous cells naglibog tungod kay kini dili usa ka itom ug puti nga isyu. Sa kinatibuk-an, ang mga selula dili na normal gikan sa usa ka adlaw, ngadto sa premalignant sa adlaw nga duha, ug dayon sa kanser sa adlaw nga tres. Usahay ang mga una nga mga selula nag-uswag sa kanser, apan kasagaran wala kini. Sila mahimo nga magpabilin nga mao ra gihapon-nga mao, magpabilin nga abnormal apan dili pagsalakay-o mahimo pa gani nga sila mahimong normal.
Kining kataposang komento usa ka butang nga bag-o sa mga tigdukiduki sa kanser Sa kaniadto, gitoohan nga "nahimo ang kadaot" sa dihang ang usa ka selula giusab ngadto sa una sa mga carcinogens sa kalikopan. Nakakat-on na kami karon (sa usa ka natad nga gitawag nga epigenetics) nga ang atong mga selula mas lig-on kaysa niana ug ang mga hinungdan sa atong palibot (bisan ang mga carcinogens, mga hormone o tingali tensiyon) nga magtinabangay aron mahibal-an kung unsa ang direksyon nga abnormal nga mga kausaban sa selula.
Importante nga ipasiugda pag-usab nga ang mga selula nga nag-una dili mga selula sa kanser . Nagpasabot kini nga gibiyaan nga mag-inusara, dili kini invasive-nga dili kini mokatap sa ubang mga rehiyon sa lawas. Kini mga abnormal nga mga selula nga, sa ngadto-ngadto, makaagwanta sa mga kausaban nga makapausab kanila ngadto sa mga selula sa kanser.
Ang laing punto sa kalibog mao nga ang mga selula sa kanser ug ang mga precancerous cells mahimo nga magkahiusa. Ingon nga pananglitan, sa pipila ka mga tawo nga nadayagnos nga may kanser sa suso, adunay ubang mga rehiyon sa mga dughan ug bisan sa tumor mismo diin ang mga precancerous nga mga selula nakit-an usab. Sa daghang mga hubag, ang duha ka malignant ug premalignant nga mga selula makita.
Mga Ang-ang sa mga Pagbag-o sa Dysplasia
Ang pulong nga dysplasia sagad gigamit nga nagkahulogan sa mga pasiuna nga mga selula, apan adunay pipila nga kalainan. Kon ang mga doktor mosulti bahin sa dysplasia, sila naghisgot sa dili normal nga mga selula nga mahimong kanser. Apan sa pipila ka mga kaso, ang mga pulong nga grabe nga dysplasia gigamit sa paghulagway sa mga selula nga kanserado apan sulod sa mga tisyu diin kini nagsugod-usa ka butang nga nailhan nga carcinoma-in-situ .
Ang mga pagbag-o sa presensya kasagaran nga gihulagway sa mga degree o mga level sa mga dili normal. Adunay duha ka mga nag-una nga mga paagi nga kini gihulagway: kalisud ug grado.
Kalisud
- Gagmay nga dysplasia: Ang luya nga dysplasia nagtumong sa mga selula nga dili kaayo normal. Kini nga mga selula dili kasagaran mouswag sa kanser.
- Gagmay nga dysplasia: Kini nga mga selula dili normal ug adunay mas taas nga risgo nga mahimong cancer.
- Ang grabe nga dysplasia: Kini mao ang labing grabeng abnormality nga makita sa wala pa ang usa ka selula nga gihulagway nga cancerous. Ang grabe nga dysplasia mas lagmit nga mouswag sa kanser.
Ang usa ka pananglitan nga mahimong mas klaro kini mao ang cervical dysplasia nga makita sa pipila ka Pap smears . Ang mga selula nga dunay dysplastic panagsa ra mahimong kanser. Sa pihak nga bahin, kon wala ginatambalan, ang daku nga dysplasia nga makita sa isa ka pap smear maga-uswag sa kanser 30 porsyento tubtub 50 porsyento sang tion.
Adunay kabalaka kung diin ang tukmang paghimo sa linya tali sa grabeng dysplasia ug carcinoma in situ. Ang carcinoma in situ usa ka termino nga literal nga gihubad nga "kanser sa dapit." Kini ang mga kanser nga mga selula nga wala pa maputol pinaagi sa gitawag nga basement membrane.
Grado
Ang laing paagi sa paghulagway sa kagrabe sa mga pag-uswag sa mga selula mao ang mga grado.
Uban sa cervical cells, kining mga klasipikasyon kasagaran gigamit kung ang usa ka biopsy nahuman human makakita og dysplasia sa usa ka pap smear.
- Ubos nga grado nga dysplasia: Ang mga pagbag-o nga dili grado dili tingali kauswagan ngadto sa kanser.
- High-grade dysplasia: Ang mga selula nga adunay taas nga grado nga dysplasia mas lagmit nga mouswag sa kanser.
Usa ka pananglitan niini mao ang ubos nga grado nga dysplasia nga nakita sa biopsy sa cervix. Ang posibilidad nga kining mga pagbag-o nga nag-uswag sa kanser gamay kaayo. Sa kasukwahi, ang high-grade colon dysplasia nga nalangkit sa colon polyps adunay dakong risgo nga magpadayon nga mahimong colon cancer .
Pag-diagnose
Ang mga selula nga precancerous nadayagnos pinaagi sa ilang dili normal nga panagway ubos sa usa ka microscope, kasagaran human sa usa ka biopsy nahuman.
Mga hinungdan
Adunay daghang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa mga selula, ug kini managlahi depende sa partikular nga matang sa mga selula.
Ang simple nga paagi sa pagsabut mao ang pagtan-aw sa mga impluwensya sa kalikupan nga makadaot sa himsog nga mga selula, nga magdala ngadto sa mga kausaban sa DNA sa selula, nga mahimong mosangpot ngadto sa abnormal nga pagtubo ug paglambo. Ang pipila ka mga pamaagi nga nagpahiping hinungdan sa mga dili normal sa mga selula (nga adunay pipila nga mga pananglitan aron ilarawan) naglakip sa:
- Infection: Samtang 4-10 porsyento lamang sa kanser sa US ang may kalabutan sa mga impeksiyon, mga impeksiyon sa mga virus, bakterya, ug mga parasito ang responsable sa ikaupat nga kanser sa tibuok kalibutan.
Ang impeksiyon sa human papillomavirus (HPV) mahimong hinungdan sa panghubag, nga motultol sa mga selula sa cervix . Ang HPV usa usab ka hinungdan nga hinungdan sa dysplasia nga nag-una sa daghang mga kanser sa ulo ug liog, sama sa kanser sa dila ug kanser sa tutunlan . Kadaghanan sa mga impeksyon nga dunay HPV hayag sa dili pa mausab ang mga pagbag-o sa abnormal nga selula. Kung ang dysplasia molambo, kini mahimong masulbad sa kaugalingon o sa pagtambal, o pag-uswag sa cervical cancer nga walay pagtambal.
Ang impeksyon ug ang nagsunod nga panghubag sa bakterya nga Helicobacter pylori (H. pylori) mahimong moresulta sa chronic atrophic gastritis, usa ka makapahubag nga pag-us-us sa pag-usab sa panaput sa tiyan nga mahimong mosangpot sa kanser sa tiyan . - Ang laygay nga pagpanghubag: Ang kanunay nga paghubag sa tisyu mahimong mosangpot sa mga pag-us-us sa mga kausaban nga mahimong hinungdan sa pag-uswag sa kanser. Ang usa ka pananglitan mao ang mga tawo nga nag-antos sa gastroesophageal reflux disease (GERD) sa dugay nga panahon. Ang laygay nga paghubag sa esophagus sa mga asido sa tiyan mahimong moresulta sa kondisyon nga nailhan nga esophagus ni Barrett . Lakip sa mga tawo nga adunay esophagus ni Barrett, mga usa ka porsyento kada tuig ang makapa-esophageal cancer . Ang usa ka importante nga bahin sa panukiduki mao ang pagtino kung kuhaon o dili ang mga lugar nga high-grade dysplasia ang makunhoran ang risgo sa pagpalambo sa kanser sa esophageal.
Ang laing pananglitan mao ang pagpanghubag sa colon sa mga tawo nga adunay sakit sa panghubag (IBD) . Ang IBD mahimong mosangpot ngadto sa mga polyp nga may colon dysplasia, nga sa ngadto-ngadto mahimong mosangpot sa colon cancer. - Talamayong Pag-ula: Ang hilabihang paghubag sa mga agianan sa kahanginan gikan sa aso sa tabako , polusyon sa hangin , ug uban pang kemikal sa industriya mahimong moresulta sa bronchial dysplasia (dysplasia sa bronchi ). Kon kini nakit-an sa sayo-panahon sa usa ka bronchoscopy ug usa ka biopsy, pananglitan-ang mga precancerous cells usahay pagaatiman sa cryosurgery sa dili pa sila adunay oportunidad nga mo-uswag sa kanser sa baga .
Mga Sangkap sa mga Precancerous Kondisyon
Ang mga pagkansela nga nagsugod sa epithelial cells (halos 85 porsiyento sa mga matang sa kanser) mahimong adunay una nga kahimtang. Sukwahi kini sa mga kanser nga magsugod sa mga selula sa mesothelial sama sa mga sarcomas. Ang pipila ka mga una nga gihulagway nga gihisgutan sa ibabaw, apan naglakip sa:
- Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) - Usa ka precancerous nga kahimtang sa kanser sa cervix
- Barrett's esophagus (abnormal nga mga selula sa esophageal nga mahimo nga mahimong esophageal cancer)
- Ang atypical lobular hyperplasia (nga mahimo nga mahimong cancer sa breast)
- Adenomatous polyps sa colon (nga mahimo nga mahimong cancer colon)
- Actinic keratoses (abnormal nga mga pagbag-o sa panit nga mahimo nga mahimong squamous cell cancer sa panit)
- Ang mga dysplastic moles (nga mahimo nga mahimong melanoma)
- Ang bronchial epithelial dysplasia (nga mahimo nga mahimo nga kanser sa baga)
- Ang atrophic gastritis (precancerous nga mga pagbag-o sa tiyan nga mahimong mag-develop sa kanser sa tiyan (tiyan)
Usab kini importante nga hinumdoman nga ang mga precancerous cells mahimong o dili mahimong dili mahimong cancerous cells.
Unsa ang Panahon sa Panggamhanan?
Ang paghisgot sa mga pag-us-us-usik nga mga kausaban usa ka maayong oportunidad nga maghisgot mahitungod sa usa ka lisud nga sabton nga konsepto sa pagpalambo sa kanser: pagka-latin.
Ang latency nga panahon gihubit ingon nga ang panahon sa panahon tali sa pagkaladlad ngadto sa usa ka butang nga hinungdan sa kanser (usa ka carcinogen) ug sa ulahing pagpalambo sa kanser. Ang mga tawo sa kasagaran matingala sa ilang pag-usbaw sa kanser sa daghang katuigan human sa pagkaladlad sa usa ka tig-atay nga kanser; Pananglitan, ang pipila ka mga tawo naglibog kon sila nagpalambo sa kanser sa baga bisan kung sila mohunong sa pagpanigarilyo tulo ka dekada nga mas sayo pa.
Sa diha nga ang mga selula una nga gibutyag sa usa ka carcinogen, ang kadaot gihimo sa DNA sa cell. Kini kasagaran usa ka panagtigum sa kini nga kadaot (panagtapok sa mga mutasyon) sa paglabay sa panahon nga moresulta sa usa ka selula nga nahimong una. Pagkahuman niana nga panahon, ang selula mouswag pinaagi sa mga hugna sa kalumo ngadto sa kasarangan-ug ngadto sa grabe nga dysplasia sa wala pa nahimong selula sa kanser. Ang selula mahimo usab nga maladlad sa usa ka palibot nga makapugong sa pag-uswag sa kanser, o bisan pag ibalik kini ngadto sa usa ka normal nga selyula (nganong ang himsog nga pagkaon ug pag-ehersisyo importante bisan kon na-expose ka sa usa ka carcinogen).
Kini usa ka yano nga paagi sa paghulagway sa proseso, ug among nahibal-an nga kini mas komplikado kaysa sa among gihunahuna kaniadto. Apan ang pagsabut sa una nga proseso makatabang sa pagpatin-aw sa panahon sa latency nga atong makita sa daghang mga matang sa kanser.
Sa Dihang ang mga Selula Mahimong Kanser?
Ang tubag mao nga kadaghanan sa mga panahon, wala kita mahibalo kung unsa ka dugay nga gikinahanglan alang sa precancerous cells aron mahimong cancerous. Dugang pa, ang tubag sa pagkatinuod magkalahi depende sa matang sa gitun-an nga cell.
Sumala sa nahisgutan sa ibabaw, ang cervical cells nga adunay grabeng dysplasia nagpadayon sa kanser sa 30 ngadto sa 50 porsyento sa panahon, apan ang panahon nga gikuha niini nga panahon dili mausab. Sa usa ka pagtuon sa pagtan-aw sa 115 ka mga tawo nga dysplasia sa vocal cords, 15 ang nagpadayon sa pagpalambo sa invasive nga kanser (ang usa adunay gamay nga dysplasia, ang usa adunay moderate nga dysplasia, pito adunay grabe nga dysplasia ug 6 adunay carcinoma sa situ). Sa 73 porsyento niini nga mga pasyente, ang ilang mga preancerous lesions nahimong invasive nga kanser sa vocal cords sulod sa usa ka tuig, uban sa nahibilin nga pagpalambo sa kanser mga tuig sa ulahi.
Aduna bay mga Sintomas?
Ang mga selula nga precancerous kasagaran nga walay mga sintomas. Kon ang mga sintomas anaa, kini magdepende sa nahimutangan sa mga pag-uswag; pananglitan, ang una nga mga kausaban sa cervix mahimong hinungdan nga ang mga selula mas dali nga magtangtang, nga moresulta sa abnormal nga uterine nga pagdugo . Ang presensya nga mga kausaban sa baba mahimong makita nga puti nga mga spots (leukoplakia). Ug sa mga rehiyon nga dili makita sa mga mata, sama sa tisyu nga naglinya sa mga agianan sa hangin, ang dysplasia kasagarang mahibal-an kung ang usa ka biopsy sa screening gihimo alang sa laing hinungdan.
Pagtambal
Ang pagtratar sa mga precancerous cells pag-usab magdepende sa nahimutangan sa mga selula.
Usahay ang suod nga pagpaniid mao ang tanan nga girekomendar aron makita kung ang lebel sa dysplasia nagpadayon o nakahukom nga walay pagtambal.
Kasagaran ang mga nag-una nga mga selula pagakuhaon pinaagi sa usa ka pamaagi sama sa cryotherapy (pagtugtog sa mga selula) o operasyon aron makuha ang rehiyon diin nahimutang ang abnormal nga mga selula. Bisan kon kuhaon ang dili normal nga mga selula, importante nga hinumdoman nga bisan unsa ang hinungdan nga ang mga selula mahimong abnormal sa una nga lugar mahimo nga makaapekto sa ubang mga selula sa umaabot.
Pananglitan, kon ang abnormal nga mga selyula sa cervix nga gitambalan uban sa cryotherapy, importante gihapon ang pagmonitor alang sa mga balik-balik nga problema sa Pap smears sa umaabot. Ug kon ang esophagus ni Barrett gitambalan nga adunay cryotherapy, kinahanglan pa nimo nga ang imong esophagus monitor sa mga lat-ang sa umaabot.
Alang sa pipila ka mga abnormalidad, ang imong doktor mahimong morekomendar sa chemoprevention. Kini ang paggamit sa usa ka tambal nga makunhoran ang risgo sa mga selula nga mahimong abnormal sa umaabot. Usa ka pananglitan niini mao ang pagtratar sa impeksyon sa bakterya sa H. pylori sa tiyan. Ang pagwagtang sa lawas sa bakterya mopatim-aw nga mokunhod ang mga precancerous cells ug ang pagpalambo sa kanser sa tiyan. Ang mga tigdukiduki nagtan-aw sa paggamit sa ubay-ubay nga mga tambal ug mga bitamina aron masuta kung ang ilang paggamit sa kanhi ug bag-ong mga hinabako makapaubos sa risgo sa pagpalambo sa kanser sa baga sa umaabot.
Ang usa ka katapusan ug importante nga punto nga himuon mao ang usa ka pahinumdum nga, sa pipila ka mga kaso, ang pag-uswag sa mga pag-uswag sa una nga pag-usab mahimong usbon sa atong palibot: ang mga pagkaon nga atong gikaon, ang ehersisyo nga atong makuha, ug ang mga pagpili sa kinabuhi nga atong gihimo. Pananglitan, ang usa ka pagkaon nga dato sa mga pagkaon nga adunay pipila ka bitamina mahimong makatabang sa lawas sa paghawan sa virus sa HPV nga mas paspas.
Mga Termino sa Pag-uswag sa Pag-uswag
Adunay daghang mga termino nga naghulagway sa mga selula nga naghimo sa pagsabut niini nga hilisgutan nga lisud, aron ang usa ka panig-ingnan mahimo nga makatabang sa paghimo niini nga pagsabut nga mas tin-aw.
Uban sa squamous cell cancer sa baga , makita nga ang mga selula moagi sa usa ka pag-uswag sa dili pa molambo ang kanser. Kini nagsugod sa normal nga mga baga sa baga. Ang unang pagbag-o mao ang hyperplasia, nga gihubit nga mga selula nga mas dako o mas paspas kay sa gilauman. Pananglitan, ang hyperplasia sa kasingkasing mao ang termino nga gigamit sa paghulagway sa gipadak-an nga kasingkasing.
Ang ikaduhang lakang mao ang metaplasia kung ang mga selula mag-usab sa usa ka matang sa selula nga dili kasagaran anaa. Pananglitan, ang metaplasia sa esophagus (nga mahimong usa ka pasiuna sa kanser sa esophageal) mao ang pagtan-aw sa mga selula nga kasagaran makita sa gamay nga tinai sa esophagus. Ang ikatulong lakang mao ang dysplasia, nga gisundan sa carcinoma in situ ug, sa katapusan, invasive squamous cell carcinoma.
Pagpakunhod sa Imong Kapeligrohan
Dili pa ulahi ang pagsagop sa mga pamaagi sa pagpanalipod-bisan kon nahiling nga adunay kanser. Sumala sa American Institute for Cancer Research, ang mga tawo nga adunay kanser mahimo usab nga makabenepisyo gikan sa pagkat-on mahitungod sa pagkunhod sa risgo sa kanser o sa pagkunhod sa pagbalik pinaagi sa pagkaon ug ehersisyo.
Pagdali sa pagtan-aw sa mga tip sa pagkunhod sa risgo sa kanser , nga makatabang sa pagkunhod sa kanser sa baga ug uban pang mga kanser, ingon man sa mga pagkaon nga superfoods nga makatabang sa pagpaubos sa imong risgo sa kanser o pag-uli sa kanser.
> Mga Tinubdan:
> Chen, L., Shen, R., Ye, Y. et al. Ang Precancerous Stem Cells adunay Potensyal alang sa Benign ug Malignant Differentiation. PLosOne . 2007. doi.org/10.1371/journal.pone.0000293
> Keith, R. Lung cancer chemoprevention. Mga pamaagi sa American Thoracic Society . 2012. 9 (2): 52-6.
> Kusug, M. et al. Ang agresibo nga pagwagtang sa mga una nga mga samad sa vocal cords aron malikayan ang risgo sa kanser. Danish Medical Journal . 2012. 59 (5): A4399.
> Seo, J. et al. Pagwagtang sa Helicobacter pylori Pagpakunhod sa Metachronous Gastric Cancer human sa Endoscopic Resection sa Early Cancer sa Gastric. Hepatogastroenterology . 2012. 60 (125).
> Toll, A. et al. Ang pasiuna nga kahulogan sa high-grade dysplasia sa colorectal adenomas. Ang Kolorektal nga Sakit . 2011. 14 (4): 370-3.