Ang mga plano sa panglawas sa estudyante anaa pa gihapon, apan ang ACA nagbag-o na kanila
Ang mga plano sa panglawas sa estudyante dugay na nga giandam ingon nga usa ka paagi alang sa mga estudyante sa kolehiyo nga makakuha og health insurance coverage. Kadaghanan sa mga estudyante gitabunan ubos sa plano sa panglawas sa ginikanan, apan sa kasaysayan, mga 20 porsiyento sa mga estudyante sa kolehiyo wala'y insyurans. Ang Affordable Care Act naghimo sa coverage nga mas accessible sa mga estudyante ug usab ang pagbag-o sa estudyante nga mga plano sa seguro sa panglawas nga gitanyag sa mga unibersidad.
Ania ang angay nimong mahibaloan:
1. Ang mga plano sa seguro sa panglawas sa estudyante kinahanglan nga hingpit nga mosunod sa indibidwal nga mga kinahanglanon sa merkado sa ACA (apan dunay pipila ka gagmay nga mga eksepsyon, gihisgutan sa ubos). Kini nagpasabut nga sila kinahanglan nga maglakip sa mga mahinungdanong mga benepisyo sa panglawas nga walay kinatibuk-ang tibuuk o kinabuhing kinadak-ang benepisyo (ang pagdili sa mga limitasyon sa benepisyo nga gipatuman sa ulahi alang sa mga plano sa panglawas sa estudyante kaysa sa nahabilin nga indibidwal nga merkado apan hingpit nga gibutang sa tuig 2014), ug tinuig nga -sa-bulsa nga mga galastohan ang nalimtan .
Ang pre-ACA, ubos nga tinuig nga kinitaan ug kinabuhing nakabenepisyo ang kasagaran sa mga plano sa panglawas sa estudyante. Si Arijit Guha, nga namatay sa tuig 2013, adunay usa ka estudyante nga plano sa panglawas pinaagi sa Arizona State University nga adunay kinatibuk-an nga $ 300,000 nga kinatibuk-ang benepisyo, nga iyang nahimamat sayo sa iyang pagtratar. Ang mga sitwasyon nga sama sa Guha dili na mahitabo, tungod kay ang plano sa panglawas sa estudyante dili makatago sa kantidad nga ilang ibayad alang sa mahinungdanong mga benepisyo sa panglawas.
Sa 2017 nga Benepisyo ug Bayad nga Parameter , giklaro sa HHS ang duha ka aspeto sa ACA nga wala magamit sa mga plano sa panglawas sa estudyante:
- Ang mga plano sa panglawas sa estudyante dili kinahanglan nga ibutang sa usa ka indibidwal nga risk pool sa usa ka estado sa carrier, ni ang usa ka carrier kinahanglan nga maghiusa sa mga kapeligrohan sa tanang mga plano sa panglawas sa estudyante sa usa ka estado. Ang plano sa panglawas sa estudyante sa eskuylahan mahimong adunay kaugalingong kapeligro, o mahimong bahinon sa usa ka paagi nga wala magdepende sa kahimtang sa panglawas (pananglitan, ang mga estudyante sa graduate mahimong anaa sa usa ka risgo nga pool ug undergrads sa lain).
- Alang sa mga tuig nga palisiya nga nagsugod sa o human sa Hulyo 1, 2016, ang mga plano sa panglawas sa estudyante dili kinahanglan nga mohaum ngadto sa gamay nga mga kantidad sa actuarial value (AV) nga gihan-ay sa ACA (ie, ang bronze nga mga plano adunay AV tali sa 58 ug 62 porsyento, ang pilak nga mga plano adunay AV tali sa 68 ug 72 porsyento, ug uban pa). Hinuon, sila kinahanglan nga adunay AV nga dili mokubos sa 60 (tabonan ang dili mokubos sa 60 porsyento sa average nga gasto), apan ang ilang AV mahimo nga bisan unsang gidaghanon tali sa 60 ug 100, kay sa gikinahanglan nga mosibo sa AV bands nga gihubit alang sa mga metal level plan ang ACA.
2. Ang mga kolehiyo ug mga unibersidad makahimo sa pagtanyag sa mga plano sa seguro sa estudyante sa mga estudyante apan dili kinahanglan nga buhaton kini (timan-i nga gikinahanglan sila sa paghalad sa grupo sa seguro sa panglawas ngadto sa ilang mga empleyado - apan dili ang ilang mga estudyante - kung sila adunay 50 o labaw pa nga mga katumbas nga mga empleyado sa tibuok panahon) . Sa 2007-2008, ang mga plano sa panglawas sa estudyante gitanyag sa 57 porsyento sa mga kolehiyo , bisan pa nga miuswag ngadto sa 82 porsyento kung atong giisip lamang ang upat ka tuig nga mga pampublikong tunghaan.
Karon nga ang ACA nakahimo og ubay-ubay nga mga paagi alang sa mga estudyante nga makakuha og health insurance - ug gipadako ang presyo sa health insurance sa estudyante tungod sa mando nga magamit sa coverage - ang ubang mga eskuylahan nakahukom nga mohunong sa pagtanyag sa mga plano sa health insurance sa estudyante. Kini naglakip sa mga eskwelahan nga mipili sa paghunong sa pagtanyag sa health insurance sa estudyante tungod sa kinahanglanon sa ACA nga ang mga plano sa panglawas kinahanglan nga maglakip sa mga kontraseptibo.
3. Dugang pa sa mga plano sa panglawas sa estudyante nga gitanyag sa mga eskwelahan, adunay daghan nga mga paagi nga ang mga estudyante makaangkon og seguro sa panglawas , kadaghanan niini gipalambo sa ACA:
- Ang mga young adult gitugutan nga magpabilin sa plano sa seguro sa panglawas sa usa ka ginikanan hangtud nga sila mag-26 anyos (kini magamit bisan pa man kini sa eskwelahan). Alang sa daghang mga estudyante, kini usa ka maayong solusyon, apan adunay pipila ka mga pahayag nga masabtan: ang plano sa ginikanan wala gikinahanglan nga maglakip sa maternity nga mga benepisyo alang sa mga dependente, ug ang plano sa ginikanan dili mahimong maglakip sa mga naghatag og network sa dapit diin ang estudyante moadto sa eskwelahan. Usab, depende kon unsa ka dako ang ibayad sa ginikanan sa mga premium human sa bisan unsang kontribusyon sa amo, mahimong mas epektibo nga gasto alang sa pamilya ang pagpalit sa estudyante sa indibidwal nga seguro sa panglawas o pag-enroll sa estudyante nga plano sa panglawas. Walay tubag ang tanan.
- Ang kwalipikasyon sa Medicaid gipalapdan ubos sa ACA , ug ang 30 ka estado ug ang DC (ug sa wala madugay, Louisiana) nagpatuman sa bag-ong mga giya sa eligibility. Niini nga mga estado, ang coverage anaa sa income sa panimalay ngadto sa 138 porsyento sa lebel sa kapobrehon, nga $ 16,394 sa 2016 alang sa usa ka indibidwal. Kung ang imong ginikanan moingon nga ikaw nagsalig, hinoon, ang ilang kinitaan pagaisipon usab aron mahibal-an ang eligibility (sa ingon, ang kinatibuk-ang sukod sa balay ibase sa gidaghanon sa mga tawo nga ilang giangkon sa ilang tax return).
- Ang tinuyo nga subsidyo aron mabawi ang gasto sa indibidwal nga seguro sa panglawas anaa sa matag estado, pinaagi sa pagbayloay (tan-awa nga ang subsidyo dili magamit sa pagpalit sa mga estudyante sa seguro sa panglawas nga gitanyag sa mga eskwelahan). Ang pagdawat sa subsidy nag-agad sa income sa balay sa aplikante. Ang mga estudyante mahimong makadawat og subsidyo (sa pagdawat nga sila angayan nga nakabase sa kita) walay sapayan kon ang ilang eskuylahan nagtanyag sa health insurance sa estudyante . Gitino sa mga subsidyo nga ang gasto sa usa ka plano sa pilak dili labaw pa kaysa usa ka porsyento nga porsyento sa kinitaan sa aplikante sa panimalay. Ang mga subsidiya mahimong makuha sa mga aplikante nga dili kwalipikado alang sa Medicaid ug adunay kinitaan nga labing menos 100 porsiyento sa lebel sa kapobrehon, apan dili mosobra sa 400 porsiento sa lebel sa kapobrehon (alang sa coverage sa 2016, gigamit ang mga sumbanan sa lebel sa kakulangan sa 2015). Sama sa kwalipikasyon sa Medicaid, ang kita sa panimalay sa mga estudyante naglakip sa kinatibuk-ang kita sa pamilya kon ang estudyante giisip nga usa ka tax dependent.
- Ang mga nag-empleyo nga may 50 o labaw pa nga full-time nga katumbas nga mga trabahante ang gikinahanglan nga mohatag og igong kasegurohan sa panglawas sa ilang mga full-time (labing menos 30 ka oras matag semana) nga mga empleyado , o magbayad og silot. Busa, alang sa mga estudyante sa kolehiyo kinsa nagtrabaho usab nga full-time alang sa usa ka dako nga amo, ang seguro sa panglawas hapit nga gitanyag sa ilang mga amo .
4. Ang ubang mga plano sa panglawas nga gipamaligya sa mga estudyante DILI nga nagsunod sa ACA . Naglakip kini sa mga plano nga short-term ug mga plano sa medikal nga diskwento . Tungod lamang kay ang mga materyales sa pagbaligya sa plano nag-angkon nga kini usa ka maayo nga angayan alang sa mga estudyante wala maghimo niini nga estudyante nga plano sa panglawas.
5. Ang insyurans sa panglawas sa estudyante wala isipa nga grupo sa plano sa seguro sa panglawas, ug kini nga epekto sa mga estudyante sa graduate kinsa nakadawat sa premium reimbursement sa health insurance sa estudyante . Ubos sa mga regulasyon nga naapektuhan sa 2014 (apan sa ulahi nadugay hangtud sa 2015 ), ang mga amo wala gitugutan sa pagbayad sa mga empleyado alang sa indibidwal nga mga premium sa insurance sa panglawas. Ang mga unibersidad klaro nga dili tugutan nga magbayad alang sa premium sa mga estudyante sa health insurance alang sa ilang mga full-time nga mga empleyado (tungod kay ang mga plano sa panglawas sa estudyante wala isipa nga coverage sa grupo), apan adunay kalibog kung giunsa kini nga gigamit kalabot sa mga estudyante nga nagtrabaho usab alang sa eskwelahan.
Daghang mga unibersidad ang naghatag sa mga estudyante (kasagaran graduate nga mga estudyante) nga adunay mga stipends, ug ang mga estudyante nagsilbing mga katabang sa pagtudlo ug mga tigtabang sa pagtuon. Gawas sa pag-bayad sa matrikula ug mga panginahanglan nga maglakip sa mga galastuhan sa kinabuhi, komon usab alang sa mga unibersidad ang pagbayad sa tanan o usa ka bahin sa grado sa estudyante sa eskwelahan ubos sa estudyante sa plano sa panglawas sa estudyante. Ubos sa mga regulasyon nga nagdili sa pagbalos sa empleyado sa indibidwal nga mga premium, ang silot alang sa dili pagtuman usa ka multa nga $ 100 kada adlaw, kada empleyado (ie, hangtod sa $ 36,500 kada tuig, kada empleyado).
Maathag nga ang pamangkot amo ang pagtu-o sang mga research assistants ukon mga gradwado sa pagtudlo sa graduate, kag ang unibersidad nagapadalagan sang pagdumili sa pagbayad sang premium sa mga wala sa grupo nga mga health insurance premium sa pagbayad sang bahin sang premium sang mga estudyante. Niadtong Pebrero 2016, ang IRS nagpagawas sa Notice 2016-17 , nga naghatag og transitional relief alang sa mga unibersidad nga nagbayad sa mga premium sa health insurance sa mga estudyante alang sa mga estudyante sa graduate nga nagtrabaho usab sa eskwelahan. Alang sa pagplano sa mga tuig nga magsugod sa wala pa ang Enero 1, 2017, ang IRS dili molihok batok sa usa ka eskwelahan nga naggamit niining matang sa kahikayan (mao nga ang usa ka tuig nga plano nga nagsunod sa 2016-2017 nga academic year calendar sa gihapon magpatuman bisan kung ang eskuylahan nagbayad ang premium sa mga estudyante sa health insurance insurance).