Ang mahimo ba nga High cholesterol levels makadugang sa imong stroke risk?
Sama sa uban pang mga hinungdan, sama sa taas nga presyon sa dugo, ang taas nga cholesterol mahimo usab nga makadugang sa imong risgo sa stroke.
Ang kolesterol usa ka waxy nga substansiya nga makatampo sa pagtukod sa mga deposito, nailhan nga plaques, sulod sa mga vessel sa dugo. Ang mga plake makatipon diha sa mga arterio sa coronary, nga naghatag sa oxygen sa kasingkasing, ug sa mga carotid nga arteriya, nga naghatag sa oksiheno sa utok.
Uban sa taas nga presyon sa dugo , diabetes , pagpanigarilyo, ug sobra nga katambok, ang taas nga lebel sa kolesterol natukod isip usa ka risgo nga hinungdan sa coronary heart disease alang sa mga lalaki ug babaye. Sama sa uban pang mga hinungdan, ang cholesterol usa usab ka kabalaka alang sa stroke .
Sama sa usa ka pag-atake sa kasingkasing nga mahitabo kung ang usa sa mga arterio nga arteriya mahimong makit-an ug mababagan, usa ka stroke o "pag-atake sa utok," mahimong moresulta gikan sa pagbabag sa usa ka ugat nga naghatag og oksiheno ngadto sa utok. Bisan pa, ang unang panukiduki niining dapita naghatag ug nagkalainlain nga konklusyon sa papel sa cholesterol sa stroke.
Cholesterol ug Stroke - Usa ka Komplikadong Sugilanon
Ang koneksyon tali sa cholesterol ug stroke komplikado tungod kay ang ilang relasyon managlahi base sa matang sa stroke ug sa matang sa kolesterol nga nalangkit.
Adunay duha ka dagkong matang sa stroke. Ang labing komon nga matang sa stroke, ischemic stroke , tungod sa pagbabag sa agos sa dugo. Ang mga risgo nga hinungdan sa ischemic stroke, lakip ang taas nga cholesterol, susama sa mga coronary heart disease.
Ang laing dagkong klase sa stroke, hemorrhagic stroke , tungod sa pagkadugmok sa usa ka blood vessel, nga nagdugo sa utok. Bisan pa, tungod niining matanga sa stroke, ang taas nga cholesterol sa tinuud mahimo nga makunhoran ang risgo sa stroke. Alang sa ischemic stroke, sa laing bahin, ang taas nga lebel sa kolesterol usa ka risgo nga hinungdan - dili ang pinakadako, tingali, apan sa pagkatinuod usa ka risgo nga hinungdan.
Ang laing makahuluganon nga komplikasyon: Dili tanang kolesterol ang managsama. Ang nagkalainlain nga matang sa kolesterol adunay lainlain nga epekto sa lawas. Ang LDL mao ang "dili maayo nga kolesterol" tungod sa potensyal niini sa pagdaot sa kasingkasing ug utok ug usa ka dakong kontribusyon sa paglambo sa arterial plaque. Ang mga lebel sa LDL cholesterol nga labaw sa 130 milligrams kada deciliter (mg / dL) nalangkit sa dugang risgo alang sa ischemic stroke.
Ang HDL , sa laing bahin, mao ang "maayong cholesterol." Ang mga lebel sa HDL nga labaw pa kay sa 35 mg / dL nanalipod batok sa ischemic stroke pinaagi sa pagtabang sa paghatud sa LDL ngadto sa atay ug sa dugo ug pinaagi sa pagtabang sa pagpalig-on sa kasamtangan nga mga plake. Ang mas taas nga lebel sa HDL nagpadayon sa pagdugang sa panalipod, nga ang pinakadako nga mga benepisyo nga gihatag sa mga lebel sa HDL nga sobra sa 60 mg / dL. Sa laing bahin, ang gidaghanon sa HDL ubos sa 35 mg / dL nagdugang sa risgo sa stroke.
Ang Papel sa Kolesterol-Pagbakwit nga mga Tambal
Ang mga tambal nga gigamit sa pagpaubos sa lebel sa cholesterol - ilabi na, ang klase sa mga droga nga nailhan nga statin - gipakita nga gipaubos ang risgo nga adunay stroke ug mahimong makunhud ang kagrabe sa usa ka stroke, kung mahitabo ang usa. Pinaagi sa pagkunhod sa lebel sa LDL, statins ug uban pang mga droga nga nagpaubos sa cholesterol makatabang sa pagpugong sa pagporma sa plake ug, usab, stroke ug sakit sa kasingkasing.
Sa pagkatinuod, ang statins gipakita bisan pa sa pagpakunhod sa risgo sa stroke sa mga pasyente nga adunay normal nga kolesterol.
Ang Statins makatabang usab sa pagpalig-on sa kasamtangan nga mga deposito sa plake . Ang mga Statin makatabang sa paghimo sa mga plake nga dili kaayo tambok ug mas fibrous, nga naghimo niini nga labaw nga makasugakod sa pagkadunot. Sa diha nga ang usa ka plake madaot, ang mga piraso sa plake makalaya ug madala sa agianan sa dugo, diin sila mahimo nga magpuyo sa mga ugat nga naghatag sa oksiheno ngadto sa utok. Dugang pa, ang nahugno nga plake mahimong magpahinabo sa dugo nga mabuak, nga labi nga nagdugang sa risgo sa gibabagan nga agos sa dugo. Ang Statins, bisan pa, makunhuran ang paghubag ug makatabang sa pagpugong sa pagtukod.
Ang dagkong mga pagtuon sa panukiduki nagpakita sa tin-aw nga mga relasyon tali sa paggamit sa statin ug pagkunhod sa risgo sa stroke. Ang usa ka meta-analysis (usa ka pagtuon nga nag-analisar pag-usab sa resulta sa ubay-ubay nga uban nga mga pagtuon) nakuha nga ang paggamit sa statin nagpamenos sa risgo sa stroke sa 21 porsyento ug nga ang matag 10 porsyento nga pagkunhod sa lebel sa LDL miresulta sa 15.6 porsyento nga pagkunhod sa risgo sa stroke.
Ang mga pagtuon sa piho nga mga statin nagpakita sa mas talagsaong mga resulta. Daghang mga pagtuon ang nakit-an nga samtang ang statins naghatag og usa ka kinatibuk-an nga pagkunhod sa risgo sa stroke, ang pinakadako nga kaayohan makita niadtong wala pa makaagwanta. Bisan ang statins naghatag benepisyo niadtong adunay labing menos usa ka stroke o mini-stroke, ang epekto mas huyang.
Ang ubang mga tambal nga nagpaubos sa cholesterol wala magtugma sa rekord sa mga statin. Bisan pa, ang pipila ka gagmay nga pagtuon nagpakita sa mga epekto sa pagpanalipod, ilabi na pinaagi sa pagtabang sa pagpataas sa lebel sa HDL cholesterol. Pananglitan, ang usa ka pagtuon bahin sa Lopid (gemfibrozil) nagpakita nga ang paggamit sa Lopid nakapamenos sa risgo sa stroke sa 31 porsiyento - nga ang kinadak-ang mga benepisyo nga makita diha sa mga pasyente nga dunay ubos nga lebel sa HDL.
Mga Sumbanan sa Cholesterol sa Pagpakunhod sa Stroke Risk
Ang kasamtangang mga sumbanan naghimo sa susama nga mga tumong sa cholesterol alang sa pagpamenos sa risgo sa stroke ug sa risgo sa sakit sa kasingkasing sa coronary. Kini nga mga sumbanan sa kasagaran nagsugyot nga ang mga tawo nga walay sakit sa kasingkasing nga wala manigarilyo ug wala'y lain nga mga risgo sa sakit sa kasingkasing (sama sa diabetes, high blood pressure, obesity, family history of heart disease) kinahanglan nga maghupot sa total nga kolesterol nga ubos sa 240 mg / dL, nga adunay LDL nga ubos sa 160 mg / dL ug HDL nga labaw sa 40 mg / dL.
Apan, ang mga tawo nga adunay mga hinungdan sa risgo sa cardiovascular gitambagan sa pagpunting sa mas maayo nga lebel sa kolesterol aron mas mapanalipdan batok sa sakit sa kasingkasing ug stroke. Kini nga mga tawo kinahanglan nga maghupot sa usa ka total nga lebel sa kolesterol ubos sa 200 mg / dL, nga adunay LDL ubos sa 100 mg / dL, ug HDL nga labaw sa 60 mg / dL.
> Mga Tinubdan:
> Navi BB, Segal AZ. "Ang papel sa cholesterol ug statin sa stroke." Curr Cardiol Rep. Jan 2009; 11 (1): 4-11.
> Tanaka T, Okamura T > .. > "Dugo kolesterol level ug risgo sa stroke sa community-based o worksite cohort studies: usa ka pagrepaso sa mga pagtuon sa kohort sa Japan sa miaging 20 ka tuig." Keio J Med. 2012; 61 (3): 79-88.
> 2013 ACC / AHA nga Giya sa Paggamit sa Blood Cholesterol aron sa Pagpakunhod sa Atherosclerotic Cardiovascular Risk sa mga hamtong. Circulation. 2014; 129: S1-S45 Gimantala online sa wala pa i-print Nobyembre 12, 2013, sa: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a