Kon nakabayad ka na sa pagsakay sa ambulansya, nahibal-an nimo nga dili kini barato. Ang gasto mahimong gikan sa gatusan ngadto sa liboan nga mga dolyares. Ang ubang mga kompaniya mogamit sa dugang nga mga bayad alang sa dugang nga mga practitioner sa board (kritikal nga mga nars sa pag-atiman, respiratory therapist, ug uban pa), paggamit sa medikal nga mga suplay (ie oxygen mask, bandage, dressings, ice packs, ug uban pa) ug agianan nga milyahe.
Ang pangutana mao ba o dili ang imong plano sa insyurans nga mobayad alang sa mga serbisyo sa ambulansya kung gikinahanglan nimo kini. Ang Medicare mahimong usahay lamang. Bisan sa natakdan nga mga sitwasyon, ang Medicare Part B magbayad lamang og 80 porsyento , nga magbilin kanimo sa uban.
Coverage sa Medicare alang sa mga kahimtang sa emerhensya
Ang pagdeterminar sa medikal nga panginahanglan mao ang unang lakang. Ang usa ka ambulansya, sa mga mata sa Medicare, gipakita lamang kung wala'y laing luwas nga pamaagi sa transportasyon, gidala ka aron maatiman ang Medicare, ug ang kompanya sa ambulansia modawat sa buluhaton.
Sa usa ka medikal nga emerhensya, ang imong panglawas naligsan. Mobayad ang Medicare alang sa mga serbisyo sa ambulansya sa pinakaduol nga medikal nga pasilidad nga makahatag sa husto nga lebel sa pag-atiman. Dili nimo mapili ug pilion kung unsang pasilidad ang imong gusto. 1
Pananglitan, kung dunay sakit sa dughan , kinahanglan nimo nga adunay catheterization sa kasingkasing . Kung ang pinakaduol nga ospital dili mohalad niana nga serbisyo, ang Medicare mobayad alang sa ambulansya aron dad-on ka sa pinakaduol nga ospital.
Coverage sa Medicare alang sa mga sitwasyon nga dili Emergency
Alang sa Medicare nga aprobahan ang pagkasakop sa dili mga emerhensya nga mga sitwasyon, ang pipila ka mga kondisyon kinahanglan matuman. Kinahanglan nimo ang gikinahanglan nga transportasyon aron makadawat sa medical evaluation ug / o pagtambal, ikaw anaa sa imong higdaanan ug dili makabiyahe pinaagi sa laing pamaagi o kinahanglan nimo ang medikal nga pag-atiman sa panahon sa transportasyon.
Ang walay laing paagi sa transportasyon dili igo alang sa Medicare nga mobayad alang sa mga serbisyo.
Ang kasagaran nga mga panig-ingnan mahimo nga mahitabo kung nagkinahanglan ka og transportasyon aron makakuha sa dialysis o kung nagpuyo ka sa usa ka skilled nursing facility ug nagkinahanglan og medikal nga pag-atiman. Sa niini nga mga kaso, usa ka mando sa doktor ang gikinahanglan aron pamatud-an nga ang paggamit sa ambulansya gikinahanglan sa medikal.
Giunsa Paggamit sa Medicare ang mga Reins
Ang pagpanglimbong sa Medicare mahimong mas komon kay sa imong nahunahunaan. Usa ka pagtuon sa Inspector General sa US Department of Health ug Human Services nakakaplag nga ang Centers for Medicare ug Medicaid nagbayad og sobra sa $ 30 milyones sa serbisyo sa ambulansya sa mga pasilidad diin ang mga serbisyo sa Medicare wala mapahigayon ug $ 17 milyon sa transportasyon ngadto ug gikan sa mga pasilidad nga wala masakop ubos sa benepisyo sa Medicare. Mas grabe pa niana, 20 porsyento sa mga praktis sa pagbayad nakita nga dili angay.
Gisulayan na karon sa Medicare ang usa ka proseso sa pag-aprubar, nga nailhan nga usa ka naunang awtorisasyon, alang sa mga dili emergency nga serbisyo sa ambulansya sa tulo ka estado - New Jersey, Pennsylvania, ug South Carolina. Kon mogamit ka og tulo ka ambulansya nga sakay, bisan sulod sa 10 ka adlaw o usa ka semana sulod sa tulo ka semana, ang Medicare kinahanglang pre-aprubahan sa ikaupat una pa nimo madawat ang serbisyo pag-usab.
Ang ideya mao ang pagputol sa overuse o dili angay nga paggamit sa mga ambulansya. Kining naunang gikinahanglan nga awtorisasyon mahimong mapalapdan sa tanan nga mga estado sa 2017.
Unsa ang Imong Mahimo alang sa Pagsakop
Ikaw adunay katungod sa pagsulti alang sa imong kaugalingon. Kon imong gibati nga ang serbisyo sa ambulansya kinahanglan nga nasakup, aduna ka'y katungod sa usa ka apelar.
Mga Tinubdan:
Mga Sentro alang sa mga Serbisyo sa Medicare ug Medicaid. Coverage sa mga Serbisyo sa Ambulansya. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11021.pdf. Gi-update Enero 2015.
Mga Sentro alang sa mga Serbisyo sa Medicare ug Medicaid. Sa wala pa ang Authorization of Repetitive Scheduled Non-Emergent Ambulance Transport. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Monitoring-Programs/Medicare-FFS-Compliance-Programs/Prior-Authorization-Initiatives/Prior-Authorization-of-Repetitive-Scheduled-Non- Emergency-Ambulance-Transport-.html. Gi-update Enero 13, 2016.
US Department of Health and Human Services. Dili angay nga pagbayad ug pangutana nga pagbayad alang sa Medicare Part B Ambulansya Transports. http://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-09-12-00351.pdf. Gipatik sa Septyembre 2015.