Unsa Kini ug Unsaon Kuhaa Kini
Kon ang imong doktor nagrekomendar sa Metformin alang sa diabetes o laing paggamit, unsa man gayud kini nga tambal ug unsaon kini pagtrabaho? Unsa ang labing maayo nga paagi sa pagkuha niini aron makunhuran ang mga epekto? Unsang dili maayong epekto ang imong masinati ug nganong importante nga mahibalo ka niini?
Kasagaran
Sumala sa American Diabetes Association Standards of Care, ang Metformin, kung gitugotan, mao ang gipili nga inisyal nga oral diabetes nga tambal alang sa Type 2 diabetes tungod kay kini ang labing epektibo.
Dili sama sa mga tawo nga adunay Type 1 diabetes , ang mga tawo nga adunay Type 2 nga diabetes makahimo sa insulin. Ang problema mao nga wala sila makahimo og igo nga insulin o ang insulin nga ilang gihimo wala gigamit nga episyente. Ang Metformin usa ka tambal nga neutral nga timbang nga makatabang sa paggamit sa insulin sa lawas. Ang neyutral nga timbang nagpasabot nga wala kini kalabutan sa gibug-aton sa timbang (o pagkawala) sama sa daghang uban pang mga tambal sa diabetes.
Sama sa tanan nga mga medisina, bisan pa, ang Metformin makahimo og pipila ka mga epekto, nga ang uban niini importante nga mahibal-an.
Kon Giunsa Kini Paggamit
Ang Metformin nahisakop sa usa ka klase sa mga druga nga gitawag ug biguanides , nga naggikan sa French lilac. Ang metformin makatabang sa pagpaubos sa asukar sa dugo pinaagi sa paggamit sa insulin ug pagpakunhod sa insulin resistance (paghimo sa imong lawas nga mas sensitibo sa insulin.)
Daghang mga tawo nga adunay diabetes nga Type 2 ang naghatod sa sobra nga mga tambal sa timbang nga mga selula nga makapugong sa insulin sa pagbuhat sa iyang trabaho, sa katapusan hinungdan nga ang mga selula mahimong makasugakod sa insulin. Kung ang mga selula dili makasugakod sa insulin, ang insulin dili makadirekta sa asukar gikan sa agianan sa dugo ngadto sa mga selula aron gamiton alang sa enerhiya, ug sa baylo, ang asukar magpabilin sa dugo.
Ingon nga resulta, ang atay mitubag pinaagi sa paghimo sa dugang nga asukar tungod kay kini naghunahuna nga ang lawas nagkinahanglan niini nga sugnod ug ang mga pancreas mitubag pinaagi sa paghimo sa dugang nga insulin. Gipahigda mo ang mga sugyot nga high blood sugars ug taas nga lebel sa insulin. Ang metformin makatabang sa pagpahiuli sa normal nga lawas pinaagi sa pagdugang sa sensitivity sa insulin ug pagpakunhod sa produksyon sa asukar nga gihimo sa atay.
Ubang Paggamit
Gawas nga gigamit sa diabetes, ang metformin usahay gigamit nga "off-label" sa polycystic ovary syndrome (PCOS) isip usa ka tabang sa pagkamabungahon, ingon nga usa ka pagtimbang sa timbang, o sa pagtambal sa gestational diabetes. Sa kasamtangan, ang pagtuon sa pagtuon sa posible nga pagdugang sa kaluwasan sa mga adunay daghang kanser sama sa kanser sa baga, kanser sa suso, ug kanser sa pantog nga gitambalan sa metformin. Ang ubang mga pagtuon nakakaplag nga ang metformin nagpunting sa daghang mga agianan sa pagtubo sa kanser. Ang Metformin gitun-an usab tungod sa epekto niini sa thyroid ingon nga kini nagpakunhod sa risgo sa goiters, thyroid nodules, ug thyroid cancer.
Kon Kinahanglan Nimo Kuhaon Kini
Gisugyot nga ang mga tawo magdala sa Metformin sa mga pagkaon ingon nga kini nagdugang sa iyang pagsuyop sa tiyan ug nakamenos sa epekto sa tiyan-ang tiyan, kalibanga, ug pagkakasukaon. Kasagaran, kadaghanan sa mga tawo nga bag-o sa Metformin magdala niini uban sa kinadak-ang pagkaon. Aron mahinumdom sa pagkuha sa Metformin, kinahanglan nimong sulayan ang pagdala niini sa sama nga (mga) panahon matag adlaw.
Pagsugod sa Metformin
Ang Metformin usa ka medisina nga kinahanglan nga dugangan o pag-titulo sa hinay-hinay aron sa paghupay sa bisan unsa nga tiyan nga dili komportable sa diha nga kini nagsugod. Hangtud kanus-a kini magdepende kon unsa ang gireseta sa imong health care provider ug unsa ang imong pagtubag sa tambal (ang tambal dunay daghang dosis).
Pananglitan, ang usa ka tawo nga bag-o sa Metformin ug gi-regulate nga 2000mg kaduha sa usa ka adlaw mahimo magsugod pinaagi sa pagkuha sa 500mg kausa kada adlaw uban sa panihapon sulod sa usa ka semana. Sa duha ka semana, mokuha siya og 500mg uban ang pamahaw ug 500mg uban sa panihapon. Sa tulo ka semana, siya magdala og 1000mg uban sa panihapon ug 500mg uban ang pamahaw. Ug sa upat ka semana, siya mahimong iyang terapiya nga tumong-pagkuha sa 1000mg uban sa pamahaw ug 1000mg uban sa panihapon.
Sa tibuok gidaghanon sa titration, kinahanglan nimo nga bantayan ang imong mga sugars sa dugo. Kon nakasinati ka og ubos nga dugo nga sugars o bisan unsang mga epekto, kinahanglan nga imong kontakon ang imong health care provider aron ang tambal mahimong mausab sumala niana.
Sa diha sa pagduhaduha-kanunay nga mangutana.
Mga Epekto sa Panagway
Ang pinakadako nga reklamo sa mga tawo mahitungod sa Metformin mao nga kini ang hinungdan sa gas ug diarrhea. Kini sa kanunay makunhoran pinaagi sa pagdugang sa dosis sa hinay-hinay. Kon nakasinati ka og diarrhea o gas, siguroha nga makontak ang imong healthcare provider aron masiguro nga husto ang imong tambal.
Kon nakasinati ka sa kanunay nga mga epekto sama sa gas o diarrhea, pangutan-a ang imong health care provider bahin sa gipalugdang release nga bersyon niini nga medisina-kini usa ka panahon nga gipagawas nga bersyon sa medisina nga makatabang aron malikayan ang gastrointestinal side effects. Ang gipalugdang bersyon sa pagpagawas sa kasagaran makuha kada adlaw sa panihapon.
Ang ubang mga Side Effects sa Metformin
Dili sama sa daghang mga tambal alang sa diabetes, ang Metformin dili hinungdan sa hypoglycemia (ubos nga blood sugar.) Usab, dili sama sa daghang mga tambal sa 2 nga mga tambal sa diabetes , ang Metformin dili hinungdan sa gibug-aton sa timbang ug gani makatabang sa pagkawala sa timbang.
Ang ubang mga epekto sa Metformin mahimong mas seryoso. Usa sa mga epekto niini mao ang lactic acidosis. Bisan ang pinaka-ulahi nga mga pagtuon nagsugyot nga kini usa ka dili komon nga kondisyon nga dili direktang nalangkit sa Metformin, ang risgo sa lactic acidosis madugangan sa duha nga adunay sakit nga kidney ug kadtong adunay sakit sa atay.
Ang lactic acidosis mahitabo sa diha nga ang lactic acid makapalig-on sa dugo ug maoy hinungdan sa lawas nga mag-metabolize sa mga sugars nga wala ang oksiheno imbis nga aerobically. Ang mga tawo nga wala sa Metformin mahimo nga makahimo sa lactic acidosis gikan sa lagsik nga ehersisyo, grabe nga sakit, kadaot, o toxicity sa droga.
Ang mga simtoma sa acidosis sa lactic nga may kalabutan sa Metformin mahimong malumo o grabe ug mahimong maglakip sa kakulang sa pagginhawa, pagsuyop, kahuyang, ug kasakit sa kaunuran. Kon nakasinati ka niini nga mga simtomas samtang nagdala sa Metformin kinahanglang mangayo ka dayon og medikal nga tabang. Kung ang lactic acidosis dili matambalan, kini mahimong moresulta sa grabe nga mga komplikasyon o bisan kamatayon (pag-aresto sa kasingkasing.)
Ang Metformin mahimong moresulta sa kakulangan sa B12 , usa ka komplikasyon nga gitawag nga "pernicious anemia" ug mahimong mosangput ngadto sa permanenteng neurological nga kadaot. Ang kakulangan sa B12 nalambigit usab sa usa ka dugang risgo sa mga stroke . Ang unang mga simtomas sa kakulangan sa B12 mahimong maglakip sa anemia, pag-ring sa mga dunggan, ug depresyon. Alang niadtong naggamit sa metformin, importante nga ang imong B12 nga lebel ma-monitor aron ang kakulang sa bitamina mahimong matubag sa dili pa mahitabo ang kakulangan.
Mga Common Name
Ang Metformin mahimong moagi sa daghang mga ngalan, nga makalibog alang sa daghang mga tawo. Ang kasagarang mga ngalan alang sa Metformin naglakip sa:
- Fortamet
- Glucophage
- Glucophage XR
- Glumetza
- Riomet
Ang Metformin mahimo usab nga ubanan sa ubang mga tambal sa diabetes. Kung dili ka sigurado kung unsa ang imong gikuha o kung giunsa ang imong mga tambal nga trabaho kinahanglan ka mangutana sa imong health care provider:
- Actoplus Met (nga adunay Metformin, Pioglitazone)
- Avandamet (nga adunay Metformin, Rosiglitazone)
- Glucovance (nga adunay Metformin, Glyburide)
- Invokamet (nga adunay Metformin HCl / Canagliflozin)
- Janumet (nga adunay Metformin, Sitagliptin)
- Janumet XR (nga adunay Metformin, Sitagliptin)
- Jentadueto (nga adunay Metformin, Linagliptin)
- Kazano (nga adunay Metformin / Alogliptin)
- Kombiglyze XR (nga adunay Metformin, Saxagliptin)
- Metaglip (nga adunay Metformin, Glipizide)
- Prandimet (nga adunay Metformin, Repaglinide)
- Synjardi (nga adunay Metformin, Jardiance)
- Xi Guo XR (nga adunay Metformin HCl, Dapagliflozin)
Usa ka Pulong Gikan
Ang Metformin usa ka maayo nga pagpili sa tambal alang sa mga tawo nga adunay type 2 nga diabetes ug girekomendar isip labing gusto nga tambal nga nagsugod sa panahon sa pagdayagnos alang niadtong walay mga kontraindiks (mga rason nga dili mogamit sa tambal.) Base sa mekanismo sa aksyon kini dili epektibo alang sa mga tawo nga adunay type I diabetes. Ang Metformin nagtrabaho aron sa pagpakunhod sa resistensya sa insulin dugang sa ubang mga mekanismo sa aksyon. Sukwahi sa daghang mga tambal sa diabetes, wala kini hinungdan sa gibug-aton sa timbang ug walay epekto sa hypoglycemia , nga seryoso kaayo.
Ang mga epekto sama sa pagkalibang ug gas komon sa pagsugod sa tambal, apan sa kasagaran mahupayan pinaagi sa pag-ayo nga titrating ang dosis pataas sulod sa usa ka yugto sa panahon. Ang dili kaayo komon apan posible nga seryoso nga epekto nga mahimong maglakip sa lactic acidosis ug kakulangan sa B12. Ang pagkasayud sa posible nga mga sintomas sa acidosis sa lactic ug pagmonitor sa B12 mahimong mabawi ang labing seryoso nga mga komplikasyon.
Samtang ang metformin usa ka maayo nga pagpili sa pagsulbad sa type 2 diabetes, ang pamaagi sa pagkinabuhi sama sa usa ka himsog nga pagkaon ug pagkunhod sa timbang (kadtong sobra sa timbang) ang labing importante nga mga pamaagi aron masulbad ang resistensya sa insulin ug malikayan ang posibleng dugay nga mga sangputanan sa diabetes.
> Mga Tinubdan:
> American Diabetes Association. Mga sumbanan sa Medikal nga Pag-atiman sa Diabetes -2017 Nahibilin alang sa mga Primary Care Provider.
> Chapman, L., Darling, A., ug J. Brown. Pag-abut sa Metformin ug Vitamin B12 kakulangan sa mga pasyente nga adunay Type 2 Diabetes: Usa ka Systematic Review ug Meta-Analysis. Diabetes ug Metabolismo . 2016. 42 (5): 316-327.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, ug Stephen L .. Hauser. Mga Prinsipyo sa Internal Medicine ni Harrison. New York: Edukasyon sa Mc Graw-Hill, 2015. I-print.
> Lalau, J., Kaibaf, F., Protti, A. et al. Metformin-Associated Lactic Acidosis (MALA): Pagbalhin Ngadto sa Bag-ong Paradigm. Diabetes, Obesity, ug Metabolismo . 2017 Abril 17. (Epub una sa pag-imprinta).
> Thomas, I., ug B. Gregg. Metformin; Pagtuon sa Kasaysayan ug sa Umaabot: Gikan sa Lilac ngadto sa Longevity. Pediatric Diabetes . 2017. 18 (): 10-16.