Unsay Nagpahinabo sa Nagkadaghang Risgo?
Ang usa ka pagdugang sa risgo sa lymphoma nga nakig-uban sa rheumatoid arthritis (RA) . Ang nagkalainlain nga pagtuon naglangkit sa duha ka kondisyon apan kini wala gayud hingpit nga tin-aw kon ang kalihokan sa sakit o ang mga pagtambal nga gigamit sa pagpakig-away sa rheumatoid arthritis hinungdan sa dugang risgo sa lymphoma.
Ang mga tigdukiduki Nangita og mga Tubag Alang sa Risgo sa Lymphoma Alang sa mga Pasyente sa Rheumatoid Arthritis
Ang lymphoma mao ang kanser sa lymphatic system (lymph nodes, spleen, ug ubang mga organo sa immune system).
Ang koneksyon tali sa dugang nga risgo sa lymphoma sa mga pasyente nga rheumatoid arthritis may kalabutan sa mga tigdukiduki, mga doktor, ug mga pasyente. Wala pa matubag nga mga pangutana:
- Ang ubang mga pasyente ba sa rheumatoid arthritis mas peligro kay sa uban tungod sa pagpalambo sa lymphoma?
- Ang mga tambal ba o tambal alang sa rheumatoid arthritis maoy hinungdan sa nagkadaghang risgo sa pagpalambo sa lymphoma?
- Kon kini tungod sa mga pagtambal posible nga masumpay ang dugang risgo sa lymphoma ngadto sa usa ka klase sa mga droga sa arthritis?
Ang mga tigdukiduki sa Sweden Naghimo sa Dako nga Pagtuon
Gipahigayon sa mga tigdukiduki sa Sweden ang pinakadako nga pagtuon sa pagkakaron aron sa pagpangita sa mga tubag niini nga mga pangutana. Nakuha sa mga tigdukiduki ang mga rekord sa medisina ug kasaysayan sa 378 nga mga pasyente nga rheumatoid arthritis nga nakaugmad og malignant lymphoma tali sa 1964 ug 1995.
Ang mga pasyente gipili gikan sa nasudnong listahan sa 75,000 nga mga pasyente nga rheumatoid arthritis. Ang 378 nga mga pasyente nga rheumatoid arthritis nga may malignant lymphoma gipares sa 378 nga mga pasyente nga rheumatoid arthritis nga nagsilbi nga lymphoma-free nga mga kontrol.
Ang paggamit sa statistical analysis ang mga risgo o mga ratios sa lymphoma ang gibana-bana alang sa ubos, medium, o taas nga sakit nga kalihokan nga may kalabutan sa rheumatoid arthritis. Ang kalihokan sa sakit gipasukad sa gidugayon sa sakit ug nanghubag ug malumo nga hiniusa nga mga ihap. Ang mga rason sa pagsumpo gihatagan og gibug-aton alang sa mosunod nga mga klase sa pagtambal:
- DMARDs (pag-ayo sa sakit nga anti-rheumatic drugs)
- NSAIDs (mga tambal nga dili makapahubag sa mga tambal)
- aspirin
- oral corticosteroids
- injected steroids
- cytotoxic nga mga droga
Walay mapailubon sa pagtuon nga kaniadto sa anti-TNF drug.
Ang mga pasyente sa lymphoma sa pagtuon gisulayan usab alang sa Epstein-Barr virus.
Resulta sa Pagtuon sa Lymphoma
- Ang medium nga rheumatoid arthritis activity may kalabutan sa 8 ka pilo nga pagdugang sa risgo sa lymphoma itandi sa ubos nga rheumatoid arthritis activity.
- Ang taas nga kalihokan sa rheumatoid arthritis nalangkit sa 70 ka pilo nga pagtaas sa risgo sa lymphoma.
- Ang nagdugang nga risgo sa lymphoma nalangkit sa grabeng pagkadaot sa mga kamot, tiil, ug mga tuhod nga nakita sa medikal nga rekord sa pasyente sulod sa miaging tuig sa wala pa mahibal-an nga may lymphoma.
- Kapin sa 70 ka porsyento sa tanan nga mga pasyente sa pagtuon (mikuha sa lymphoma ug lymphoma) mikuha sa mga DMARD, lakip ang methotrexate.
- Ang mga resulta sa pagtuon nagpakita nga walay risgo nga risgo sa lymphoma nga konektado sa DMARD, NSAID, aspirin, o steroid.
- Ang risgo sa lymphoma ubos sa mga pasyente nga kanunay nga nakadawat og steroid injection ngadto sa ilang mga lutahan.
- Sa mga medikal nga pagtambal nga gisusi sa pagtuon, ang lamang Imuran (azathioprine) , nga dili na usa ka kasagarang gigamit nga DMARD alang sa rheumatoid arthritis, nagpakita sa usa ka pagpakig-uban sa dugang nga risgo sa lymphoma.
Pagtuon sa Lymphoma - Konklusyon
Gitapos sa mga tigdukiduki nga ang mga pasyente nga dunay grabe nga rheumatoid arthritis nga adunay dugay, aktibo nga panghubag anaa sa pinakataas nga risgo sa pagpalambo sa lymphoma. Ang laygay nga pagpanghubag ug dili ang mga pagpanghubag sa anti-inflammatory nga daw konektado sa risgo sa lymphoma sa mga pasyente nga rheumatoid arthritis. Sayo, ang agresibo nga pagtambal aron makontrol ang pagpanghubag dayag nga hinungdanon.
> Source:
> "Bag-ong mga panglantaw sa sumpay tali sa rheumatoid arthritis ug cancer" EurekAlert; Arthritis & Rheumatism, Marso 2006