Ang susamang mga simtomas mahimong mosangpot sa sayop nga mga diagnosis
Kon duna kay sakit nga abnormalidad sa bowel syndrome o IBS, ang imong mga sintomas sa digestive mahimong magpadagan sa gamut gikan sa diarrhea ngadto sa constipation, ug tingali naglakip sa sakit nga bloating, gas ug tiyan.
Kung pamilyar ka sa mga sintomas sa sakit nga celiac ug ang mga sintomas sa pagkasensitibo sa non-celiac gluten , ang lista tingali morag pamilyar kaayo ... mao nga dili ikatingala nga lisud isulti sa tulo ka mga kondisyon nga gawas.
Sa pagkatinuod, daghan nga mga pagtuon ang nagpakita nga daghang mga kaso sa nahiling nga irritable bowel syndrome sa pagkatinuod usa ka celiac disease nga nagtakuban. Dugang pa, ang pipila ka mga tawo nga gisultihan nga sila adunay IBS nakakaplag sa kahupayan sa diha nga sila sa pagwagtang sa gluten lugas gikan sa ilang mga diyeta, bisan pa sila gisulayan negatibo alang sa celiac sakit.
Busa unsa man kini: celiac disease, gluten sensitivity, o IBS?
Ang Celiac nga Sakit Makaapekto sa Gamay nga Intestine, ang IBS Makaapektar sa Colon
Ang irritable bowel syndrome gituohan nga makaapekto sa 15% sa populasyon. Ang mga tawo nga adunay IBS dunay dali nga diarrhea, constipation, o kombinasyon sa duha, dugang sa ubang mga sintomas sa gastrointestinal, sama sa gas ug bloating.
Ang IBS nag-una nga naglangkob sa imong dako nga tinai, nailhan usab nga imong colon. Samtang ang pagkaon molabay, ang imong colon mahimo nga "masuk-anon" (busa ang ngalan sa kondisyon) ug molihok. Walay nahibal-an nga hinungdan alang sa IBS ug walay tambal, bisan pa nga mahimo nimo kini tambalan pinaagi sa mga tambal nga resikado o sobra ang kontra, lakip ang mga kausaban sa estilo sa kinabuhi.
Bisan tuod kini mahimong hinungdan sa dili maayo ug usahay mga dili maayo nga mga simtomas, ang iritable bowel syndrome wala'y hinungdan sa kadaot sa imong intestinal tract. Nahibal-an kini nga usa ka "functional disorder," diin ang imong sistema sa paghilis dili maayo apan dili tinuod nga nadaut.
Dili sama sa Celiac nga Sakit, Walay Pagsulay alang sa IBS
Ang mga doktor wala magsulay sa IBS; Sa baylo, sila ang labing una sa uban nga mga disorder ug dayon hunahunaa kung ang imong mga sintomas sa IBS nakab-ot ang mga criteria alang sa kondisyon.
Ug kana diin ang sayop nga pag-diagnose mahimong makasulod. Kung ang imong doktor dili bag-o sa pinakabag-o nga research sa celiac disease - pananglitan, kon siya sayop nga nagtuo nga ang mga tawo nga adunay sakit nga celiac dili mahimong sobra sa timbang o adunay constipation isip ilang primary digestive symptom - nan posible nga dili siya maghunahuna sa pag-order sa celiac disease tests sa wala'y pag-diagnose sa IBS.
Ikasubo, usa kini ka komon nga problema. Ang mga tigdukiduki nga nagsulay sa mga pasyente sa IBS alang sa celiac disease nakakaplag nga tali sa 4% ug 10% sa mga pasyente nga IBS adunay tinuod nga celiac, nga nagpasabot nga ang walay gluten nga pagkaon kinahanglan makatabang sa pagpalambo o pagwagtang sa ilang mga sintomas sa IBS.
Ang Gluten or Wheat Sensitivity Mahimong Play Role sa IBS
Posible usab nga ang pipila nga mga pasyente nga IBS nga nasulayan sa sakit nga celiac ug nahimong negatibo mahimo nga makabenepisyo gikan sa gluten-free nga pagkaon . Nakita sa mga pagtuon nga ang usa ka subset sa mga tawo nga may IBS, apan walay sakit nga celiac, nag-antos sa dili sensitibo nga sensitibo nga gluten ug nakita ang ilang mga simtomas sa IBS nga nagpalambo o naghawan sa pagkaon nga walay gluten.
Sa usa ka pagtuon, ang mga tigdukiduki mikuha sa 34 ka pasyente nga IBS nga ang mga sintomas sa IBS gikontrolar sa wala'y pagkaon nga gluten ug gi-assign sa 19 kanila nga magkaon sa gluten (duha ka hiwa sa tinapay ug muffin) matag adlaw sulod sa unom ka semana.
Ang uban nga 15 mikaon sa non-gluten-containing bread ug muffins. Human sa usa ka semana, kadtong mga pasyente nga IBS nga gikaon sa gluten nga pagkaon nagreport sa mas sakit nga sakit, bloating, kakapoy, constipation, ug diarrhea kay sa control group, nga nagpakita nga ang mga sintomas sa grupo sa mga IBS nga nag-antos ang gipahinabo sa usa ka bahin sa gluten.
Ang laing pagtuon naghimo sa celiac disease genetic tests ug usa ka partikular nga test nga celiac blood sa mga tawo nga adunay IBS kansang pangunang simtoma mao ang diarrhea ug dayon kini nagsunod sa gluten-free nga pagkaon sulod sa unom ka bulan. Mokabat sa 60% sa mga pasyente nga IBS nga positibo sa usa ka celiac disease gene ug sa blood test, plus 12% niadtong wala magdala sa gene ug nakadawat og negatibong resulta sa blood test, nakit-an ang ilang mga simtomas sa IBS o hingpit nga gihan-ay sa gluten-free nga pagkaon.
Posible ba ang Problema sa Trigo?
Mahimo kini. Gipakita sa panukiduki nga mga tulo ka quarters sa mga tawo nga nadayagnos nga adunay IBS nakakita sa pipila ka kahupayan gikan sa ilang mga sintomas sa gitawag nga ubos nga FODMAP nga pagkaon. Kini nga pagkaon nagtutok sa pagwagtang sa mga pagkaon nga adunay pipila ka komplikado nga carbohydrates, tungod kay kini nga mga pagkaon mag-agas sa dako nga tinai, nga mahimong hinungdan sa bloating, kasakit ug uban pang mga sintomas sa IBS.
Karon, ang gluten nga mga lugas nga trigo, barley, ug rye adunay usa ka matang sa FODMAP nga gitawag og fructans. Ang trigo, ilabi na, kasagaran gidili sa ubos nga FODMAP nga pagkaon, bisan ang pipila ka mga eksperto sa pagkaon nag-ingon nga makakaon ka niini sa gamay nga gidaghanon.
Lagmit nga ang pipila sa mga nagtuo nga sila nga sensitibo sa gluten aktwal nga nagsulti ngadto sa mga FODMAP sa ilang pagkaon - usa ka bag-o nga pagtuon ang nakaabot niini nga konklusyon. Bisan pa, ang ubang mga pagtuon nagpakita nga ang pipila ka mga tawo nga nagtuo nga sila sensitibo sa gluten ang tinuod nga reaksiyon sa putli nga gluten. Ug, adunay pangagpas nga ang ubang mga sangkap sa trigo ug ang uban nga gluten grains mahimo nga adunay usa ka papel sa duha nga celiac disease ug gluten sensitivity.
Adunay daghan pang panukiduki nga pagahimoon sa dili pa kita makat-on sa mga tubag niining mga pangutanaha.
Gisulayan alang sa Celiac o Sulayi ang Gluten-Free Diet
Kung nadayagnos nga adunay dili maayo nga sakit nga sindrom sa bowel apan wala masulayan sa celiac disease, kinahanglan ka makigsulti sa imong doktor mahitungod sa pag-order sa celiac disease blood tests .
Kon ikaw nasulayan apan negatibo alang sa celiac, mahimo nimong hunahunaon ang usa ka pagsulay sa wala'y pagkaon nga gluten. Sa pagkakaron, wala'y nadawat nga medikal nga mga pagsulay aron sa pagdayagnos sa gluten sensitivity, busa ang bugtong paagi aron mahibal-an kung imo ba kini mao ang pagwagtang sa gluten gikan sa imong diyeta ug tan-awon kung ang imong mga sintomas nakalimtan.
Mahimo usab nimo sulayan ang usa ka diyutay nga pagkaon nga FODMAP aron makita kung kini makatabang sa imong mga sintomas. Daghang mga low-FODMAP nga mga resipe usab walay gluten-free, mao nga kini tinuod nga sayon nga sundon ang mga diyeta sa samang higayon.
Siyempre, posible nga adunay IBS ug celiac disease, ug daghan nga mga tawo nga adunay sakit nga celiac ang adunay mga nagkalainlain nga mga problema sa paghilis. Sa daghan nga mga kaso (apan dili ang tanan), mahimo nimong susihon ang mga problema sa paghilis aron sa pagpahid sa kontaminasyon sa krus. Apan kon magpadayon ka nga adunay mga problema bisan human sa pagwagtang sa tanan nga posible nga tinago nga gluten gikan sa imong pagkaon, mahimo nimo nga pakigsultian ang imong doktor mahitungod sa pinakamaayo nga mga paagi sa pagdumala sa imong IBS.
Mga Tinubdan:
Biesiekierski J. et al. Ang gluten maoy hinungdan sa mga sintomas sa gastrointestinal sa mga hilisgutan nga walay sakit nga celiac: usa ka double-blind randomized placebo-controlled nga pagsulay. American Journal of Gastroenterology. 2011 Mar; 106 (3): 508-14.
Biesiekierski J et al. Walay mga epekto sa gluten sa mga pasyente nga may kaugalingon nga report nga dili-celiac gluten nga pagkasensitibo human sa pagkunhod sa pagkaon sa fermentable, dili maayo nga masuhop, mubo nga chain carbohydrates. Gastroenterology . 2013 Aug; 145 (2): 320-8.e1-3.
Biesiekierski J et al. Dili sensitibo nga sensitibo nga gluten: ang pagdibuho sa puzzle. United United Gastroenterology Journal . 2015 Apr; 3 (2): 160-5.
Elli L et al. Pamatuod sa Presensya sa Dili-Celiac Gluten Sensitivity sa mga pasyente nga adunay Functional Gastrointestinal Symptoms: Mga resulta gikan sa Multicenter Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Gluten Challenge. Mga sustansya . 2016 Feb 8; 8 (2). pii: E84.
Ford A. et al. Pag-uswag sa mga Diagnostic nga mga Pagsulay alang sa Celiac Disease sa mga Indibidwal nga adunay Mga Simtoma nga Gisugyot sa Irritable Bowel Syndrome: Systematic Review ug Meta-analysis. Archives of Internal Medicine. Abril 13, 2009, Vol. 169 No. 7.
Wahnschaffe U. et al. Ang Celiac nga sakit sama sa mga dili normal sa usa ka subgroup nga grupo sa mga pasyente nga adunay sakit nga abnormal nga bowel syndrome. Gastroenterology. 2001 Dec; 121 (6): 1329-38.
Wahnschaffe U. et al. Predictors sa clinical tubag sa gluten-free nga pagkaon sa mga pasyente nga nadayagnos nga adunay diarrhea-dominante nga irritable bowel syndrome. Clinical Gastroenterology ug Hepatology. 2007 Jul; 5 (7): 844-50.