Nailhan ingon nga ocular adnexa , kini nga bahin sa ocular anatomy naghatag og proteksyon ug lubrication sa mata mismo ug naglakip sa eyelid, luha ducts ug conjunctiva (puti sa mga mata).
Sa mga tawo nga dunay HIV , ang labing komon nga mga impeksiyon nga ipresentar sulod niining mga dapita naglakip
- Herpes zoster virus (HSV)
- Kaposi sarcoma (KS)
- Molluscum contagiosum (nailhan usab nga "warts sa tubig")
Ang microvascular nga mga kausaban-nga gipakita sa mga micro-aneurysm ug ang dilation sa mga ugat ug mga ugat-ang nahibal-an nga mahitabo sa mga 70% ngadto sa 80% sa mga pasyente nga adunay HIV ug mahimong direktang may kalabutan sa HIV infection mismo.
Herpes Zoster
Ang Herpes zoster (HSV) gipahinabo sa lokal nga pagpaaktibo sa varicella zoster virus (VZV), nga nagsubay sa ruta sa nerbiyos sa sulod sa usa ka piho nga dermatome (ie, ang panit nga gisudlan sa usa ka nerbiyos). Sa dihang gipaaktibo pag-usab sa bahin sa mata sa gitawag nga trigeminal nerve , kini mahimong ipaatubang uban ang grabe nga sakit ug gamay, punoan sa punoan nga hugaw nga kasagarang mobuslot ug mahugno. Unya ang lokal nga impeksyon gitawag nga Herpes zoster ophthalmicus (HZO).
Ang HZO nagpresentar sa gibanabana nga 10% sa mga tawo nga dunay HIV, labi na kadtong may mga CD4 nga ubos sa 200 ka mga selula / mL. Ang pagsaka sa edad (60 ka tuig o labaw pa) mahimo usab nga usa ka hinungdan nga kahimtang sa kondisyon, ingon man usab sa psychological distress.
Ang oral nga acyclovir mao ang standard course sa therapy alang sa HZO, nga adunay oral o intravenous steroids nga regular nga gireseta kung adunay ebidensya sa pag-apil sa ocular (pananglitan, ang optic nerve ug ang mata mismo). Ang sayo nga pagdayagnos ug pagtambal mao ang yawe sa paglikay sa kadaot sa cornea, retina, choroid o optic nerves.
Adunay usa ka VZV vaccine , nga girekomendar nga gamiton sa mga hamtong nga 50 anyos pataas sa US Food and Drug Administration (FDA) sa 2011. Bisan wala'y pormal nga rekomendasyon nga gi-isyu alang sa paggamit niini sa mga tigulang nga may HIV, nagtubo nga opinyon adunay suporta sa paggamit niini sa mga pasyente nga may katakus sa imyunidad nga adunay padayong pagkontrol sa viral.
Kaposi Sarcoma
Ang Kaposi sarcoma (KS) usa ka wala'y sakit, pula nga tumoy nga tumor sa panit nga sagad nga adunay kalabutan sa grabeng pagpanumpo sa imyunidad. Tungod sa human herpes virus 8 (HHV8), mahimo kini nga anaa sa sulod ug sa palibot sa mga tabon sa mata nga mga 20% sa mga kaso, nga kasagaran adunay lokal nga panghubag.
Samtang ang insidente sa KS mikunhod pag-ayo sa pag-uswag sa kombinasyon sa antiretroviral therapy (CART) , kini mahimo gihapon nga mahitabo sa mga adunay ubos nga gidaghanon sa CD4, ilabi na kon ang viral suppression dili mapadayon. Uban sa pagsugod sa kart, ang pag-usab sa mga samad sagad mahitabo sulod sa usa ka mubo nga panahon, nga mahanaw ingon nga ang immune function gipahiuli.
Ang ocular nga presentasyon sa KS nga mga tumor talagsaon kaayo, bisan pa ang pula nga mga mata, mga mata nga panit, photophobia (dili pagsinabtanay sa kahayag) ug hanap nga panan-aw nahibal-an nga mahitabo ingon nga resulta sa mga tumor palibot sa mas sensitibo nga mga dapit sa mga tabon sa mata ug mga luha.
Molluscum Contagiosum
Ang Molluscum contagiosum usa ka makatakod nga sakit sa panit tungod sa molluscum contagiosum virus (MSV). Gikalat gikan sa tawo ngadto sa tawo pinaagi sa pagkontak sa kaswal ug hinungdan sa sakit, pormag-dome, puno sa fluid nga puno sa mga panit, ingon man mga mucous membranes. Ang mga samad adunay puti nga kinauyokan ug sa kasagaran parehas nga kolor sa panit sa usa ka tawo, bisan pa uban sa waxy nga panagway.
Ang molluscum contagiosum labing kanunay nga mahitabo sa mga bata ug mga tawo nga adunay grabeng pagpanumpo sa imyunidad. Mahimo kini sa bisan unsang panit, lakip ang mata ug ang mata sa mata. Ang pag-apil sa ocular makita nga talagsaon.
Sa himsog nga mga indibidwal, ang mga impeksyon sa kasagaran limitado sa kaugalingon, sa pagtul-id sa ilang kaugalingon
Ang mga impeksyon sa MSV adunay mas grabe sa mga immune-compromised nga adunay HIV. Ang mga opsyon sa pagtambal limitado ug mahimong maglakip sa mga topical creams ug over-the-counter nga mga tambal sa mga sulud alang sa anam-anam nga pagtangtang sa gagmay nga mga samad, o ang paggamit sa liquid nitrogen o laser therapy alang sa mga gusto nga paspas nga pagtangtang. Walay bakuna alang sa MSV.
Mga Tinubdan:
Rocha Lima, B. "Mga Pagpadayag sa Ophthalmic sa HIV Infection." Digital Journal of Ophthalmology. Oktubre 29, 2004; 10 (3): online nga bersyon.
Sudhakar, P .; Kedar, S .; ug Berger, J. "Ang neuro-optalmolohiya sa HIV / AIDS nga pagsusi sa Neurobehavioral HIV Medicine." Neurobehavioral HIV Medicine . Septyembre 17, 2012; 2012 (4): 99-111.
US Department of Health ug Human Services (DHHS). "Mga Giya alang sa Pagpugong ug Pagtambal sa mga Opportunistic nga mga Infeksiyon sa Mga Matunaw nga mga Hingkod ug mga Tin-edyer nga HIV: Non-CMV Herpes - Varicella Zoster Virus." Rockville, Maryland.
US Food and Drug Administration (FDA). "Ang FDA nag-uyon sa bakuna sa Zostavax aron mapugngan ang mga shingles sa tagsa-tagsa nga 50 ngadto sa 59 anyos." Silver Springs, Maryland; usa ka press release nga gipagawas Mayo 24, 2011.
Benson, C .; Hua, L .; Andersen, J .; ug uban pa. "Ang ZOSTAVAX sa kasagaran luwas ug immunogenic sa mga hingkod sa HIV + nga virologically gipugngan sa ART: resulta sa phase 2, randomized, double-blind, placebo-controlled nga pagsulay." Ika-19 nga komperensya sa Retroviruses ug Opportunistic Infections (CROI); Seattle, Washington; Marso 5-8, 2012; abstract 96.
DHHS. "Mga Sumbanan alang sa Pagpugong ug Pagtambal sa mga Opportunistic Infections sa Naapektuhan sa HIV nga mga Hamtong ug mga Tin-edyer: Non-CMV Herpes - Human Herpesvirus 8." Rockville, Maryland.
DHHS. "Mga Sumbanan alang sa Pagpugong ug Pagtambal sa mga Opportunistic Infections sa Naapektuhan sa HIV nga mga Hamtong ug mga Tin-edyer: Non-CMV Herpes - Human Herpesvirus 8." Rockville, Maryland.
Mga Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Impormasyon sa Clinical: Molluscum Contagiosum." Atlanta, Georgia.