Ang nag- una nga bahin sa mata naglangkob sa anterior chamber, cornea, ug iris. Labaw pa sa katunga sa populasyon nga adunay HIV ang posibleng makaugmad og komplikasyon sa anterior nga bahin nga nagkadaghan gikan sa mga mata nga uga ngadto sa mga impeksyon sa virus nga mahimong hinungdan sa pagkabuta.
Infeksiyon sa Mata sa HIV
Ang impeksyon nga may kalabutan sa HIV nga lagmit nga anaa sa anterior nga bahin naglakip sa:
- Iridocyclitis, usa ka panghubag sa iris
- Keratitis , usa ka impeksiyon sa cornea
- Ang microsporidiosis , usa ka impeksiyon sa fungus nga dili kaayo makaapekto sa cornea
Ang Iridocyclitis mao ang pagpanghubag sa iris, nga adunay kalabutan sa ubay-ubay nga oportunistik nga mga impeksyon (OIs), lakip ang cytomegalovirus (CMV) , herpes simplex virus (HSV) , toxoplasmosis , tuberculosis, ug varicella zoster virus (VZV) . Ang kagrabehon sa pagpanghubag suod kaayo nga may kalabutan sa OI ug sa kasagaran mao ang unang timaan sa usa ka pagsulong nga sakit. Ang labing seryoso nga mga kaso nga may tendensya nga maglakip sa mga pasyente nga dunay ubos nga gidaghanon sa CD4 .
Ang Iridocyclitis mahimo usab nga gipakita ingon resulta sa sipilis , ingon man mga droga sama sa rifabutin (kanunay nga gigamit sa tuberculosis therapy) ug cidofovir (gigamit sa pagtratar sa grabe nga mga kaso sa CMV).
Ang Iridocyclitis mahimong makita sa usa o duha nga mga mata, uban sa mga simtomas nga mahimong maglakip sa pula nga mga mata, sobra nga pagkagisi, pagkasensitibo sa kahayag (photophobia) ug hagdan nga mga estudyante.
Ang Iridocyclitis adunay kalambuan nga malampuson sa malampuson nga antiretroviral therapy uban sa pagtambal sa nailhan nga impeksyon.
Ang keratitis usa ka impeksiyon sa cornea nga mahimong hinungdan sa HSV, VSV, candidiasis (usa ka fungal infection nga kanunay makita sa mga tawo nga adunay HIV), ug uban pang posibleng impeksyon. Sa daghang mga kaso, ang immunosuppression nag-una sa pasyente ngadto sa keratitis, ang mga sintoma nga mahimo maglakip sa pula nga mga mata, sobra nga pagkagisi, sakit sa mata, blurred vision, light sensitivity (photophobia) ug pagbati sa grittiness sa mata.
Ang presentasyon mahimo nga bilateral (nga naglangkob sa duha ka mga mata) ug unilateral (naglakip sa usa ka mata). Ang mga potensyal nga komplikasyon mahimong gikan sa mga ulser sa corneal ug scarring ngadto sa partial nga pagkawala sa panan-awon ug bisan pagkabuta.
Sama sa iridocyclitis, ang pagsugod sa antiretroviral therapy girekomendar nga ipaubos ang risgo sa mga komplikasyon, ingon man usab ang pagtambal sa naila nga impeksyon (kasagaran sa acyclovir sa HSV ug VZV, o ang tukmang antifungal sa mga kaso sa candidiasis).
Ang microsporidiosis usa ka impeksiyon sa oportunistang fungal, nga sa kinatibuk-an mahitabo kung ang gidaghanon sa CD4 sa pasyente moubos sa 100 ka selula, mL. Samtang ang mga impeksiyon sa corneal talagsa ra sa mga kaso sa microsporidiosis, mahimo silang magpakita nga adunay sakit sa mata, sobra nga pagkagisi, pagkapulaw nga panan-aw ug pagkasensitibo sa kahayag (photophobia).
Gawas pa sa pagpatuman sa antiretroviral therapy , ang microsporidiosis sagad nga pagtratar uban sa azole nga mga droga sama sa albendazole ug itraconazole. Ang mga topical antifungal drop usahay usab gamiton sa azole therapy.
Mga Tinubdan:
Cunningham, E. ug Margolis, T. "Mga Pagpadayag sa Ocular sa Mata." New England Journal Medicine. Hulyo 23, 1998; 339: 236-244.
Parrish, C .; O'Day, D .; ug Hoyle, T. "Kinaugalingon nga Fungal Corneal Ulcer isip usa ka Pagpadayag sa Ocular sa AIDS." American Journal of Ophthalmology. Septyembre 15, 1987; 104 (3): 302-303.
Rocha Lima, B. "Mga Pagpadayag sa Ophthalmic sa HIV Infection." Digital Journal of Ophthalmology. Oktubre 29, 2004; 10 (3): online nga bersyon.
Sudhakar, P .; Kedar, S .; ug Berger, J. "Ang Neuro-Ophthalmology sa HIV / AIDS Review sa Neurobehavioral HIV Medicine." Neurobehavioral HIV Medicine . Septyembre 17, 2012; 2012 (4): 99-111.