Ang Home Blood Pressure Monitoring (HBPM) nagtumong sa praktis sa paghangyo sa mga pasyente sa pagsukod sa ilang kaugalingon nga mga presyon sa dugo sa balay, aron masayran kon ang hypertension anaa o aron sa pagtabang sa pagdumala sa hypertension human kini madayagnos. Mahimo ang HBPM sa milabay nga pipila ka mga tuig, karon nga ang medyo dili mahal ($ 40- $ 50), sayon nga gamiton, elektronikong mga himan sa presyur sa dugo dali nga magamit, ug ang ilang katukma sa kasagaran maayo.
Nganong HBPM?
Ang mga pagsukod sa presyon sa dugo nga gihimo sa buhatan sa doktor sa kasagaran dili mas makatabang kay sa kaniadto nga gituohan. Tingali tungod sa tensiyon sa pasyente nga anaa sa opisina sa doktor, o (lagmit) tungod sa harried environment nga makita sa daghang mga opisina sa doktor karon, kasagaran lisud alang sa mga pasyente nga makab-ot ang kahimtang sa "pahulay nga pahulay" nga gikinahanglan alang sa tukma nga pagsukod sa presyon sa dugo. Busa, ang mga bili sa presyon sa dugo nga nakuha sa buhatan kasagaran "bakak" nga gipataas. Ang risgo mao nga ang Stage I nga hypertension mahimong madayagnos kon kini dili tinuod.
- Basaha ang mahitungod sa diagnosis sa hypertension.
- Basaha ang mahitungod sa "white coat hypertension."
Kini nga kamatuoran giila na karon sa daghang mga eksperto, ug busa, sa Disyembre 2014, ang US Preventive Services Task Force (USPSTF) nagpagula ug bag-ong draft nga mga rekomendasyon sa diagnosis sa hypertension, nga nag-awhag sa mga doktor nga dili kanunay nga mosalig lamang sa mga pagsukod sa opisina aron mahimo ang diagnosis .
Hinunoa, nag-ingon ang USPSTF, ang mga doktor kasagarang mogamit sa ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) aron kumpirmahon ang diagnosis sa dili pa maghimo sa usa ka pasyente sa tibuok kinabuhi nga antihypertensive therapy.
Ang ABPM nagrekord sa daghang mga pagsukod sa presyon sa dugo sulod sa 24 (o 48) oras nga oras.
Uban sa ABPM, kini ang kasagaran nga presyon sa dugo sa tibuok nga adlaw nga mahinungdanon. Kining aberids nga gibug-aton sa presyon sa dugo gigamit aron mahibal-an kung aduna ba'y hypertension. Giisip sa ABPM ang kamatuoran nga ang presyur sa dugo kasagaran mag-usab-usab . Ang ABPM napamatud-an nga usa ka epektibo nga himan aron sa pag-ila sa presensya o pagkawala sa hypertension, mas tukma kay sa kasagaran nga mahimo sa opisina sa mga doktor. Bisan pa, ang ABPM medyo lisod ug mahalon nga gamiton, ug, labaw sa tanan, ang ABPM wala gayud nahimong usa ka naandan nga bahin sa kadaghanan sa mga pamaagi sa mga doktor. Mahimo nga adunay mahinungdanon nga pagpanuko - kon dili direkta nga pagbatok - sa bahin sa mga doktor ug tigbayad sa kaylap nga pagsagop sa ABPM.
Mao Kini Diin ang HBPM Nag-abot
Ang pagbantay sa presyon sa dugo sa balay, sa kasagaran nga pagsulti, dili makahatag sa daghang mga pagsukod sa presyon sa dugo sulod sa 24 ka oras nga panahon sama sa ABPM. Apan makahatag kini og ubay-ubay nga mga pagsukod kada adlaw - ug ang mga pagsukod mahimong mapadayon sulod sa pipila ka mga adlaw, o bisan sa daghang mga semana. Busa, sama sa ABPM, ang HBPM nagtugot sa pagsukod sa usa ka "average" nga presyon sa dugo sa taas nga panahon.
Samtang ang HBPM wala pa gibanabana sa mga pagtuon sa klinika ingon nga hingpit sama sa ABPM, ang mga pagtuon nagpakita nga ang mga presyon sa presyon sa dugo nga nakuha sa HBPM susama kaayo sa mga bili nga nakuha sa ABPM - ug mas tukma kaysa mga pagsukod sa presyon sa dugo nga gihimo sa buhatan sa doktor.
Busa, samtang ang HBPM dili usa ka pormal nga bahin sa mga rekomendasyon sa USPSTF, ang USPSTF kusganong nagsulti nga ang HBPM usa ka makatarunganong kapuli sa ABPM - mas maayo, sa bisan unsa nga kahimtang, kaysa sa pagsukod sa presyon sa dugo sa opisina sa doktor.
Giunsa Paghimo ang HBPM?
Aron makakuha og aberids nga pagsukod sa presyon sa dugo sa HBPM, kasagaran girekomendar nga ang pasyente (samtang naglingkod nga hilom) kinahanglan nga magkuha sa duha ka pagsukod sa presyon sa dugo usa o duha ka minuto nga gilain, sa buntag ug sa gabii, alang sa total nga 4 nga presyon sa dugo sukod kada adlaw. Kinahanglan kining buhaton sulod sa tulo ngadto sa pito ka sunod-sunod nga mga adlaw. Ang upat ka mga pagsukod nga nakuha sa unang adlaw gibuhian (aron ang kurba sa pagkat-on, ug alang sa posible nga mga unang jitters), ug ang tanan nga mga pagsukod sa presyon sa dugo mag-average sa dungan.
Ang resulta usa ka pagsukod sa kasarangang presyon sa dugo.
Giunsa Paghubad ang HBPM nga Pagtubo sa Dugo?
Ang hypertension kasagarang madayagnos kung ang aberids nga presyon sa dugo nga nakuha nga adunay HBPM mas labaw pa sa 135 mm Hg systolic, o mas dako sa 80 mm Hg diastolic.
Sa unsa nga Paagi ang Paggamit sa HBPM?
Mahimo usab nga mapuslanon ang HBPM sa mga pasyente nga na-diagnose nga adunay hypertension. Matag adlaw nga nagsunod sa presyon sa dugo sa HBPM, pinaagi sa paghimo sa laing average nga pagsukod sa presyon sa dugo matag pipila ka bulan, usa ka maayo nga paagi sa pag-usisa sa kahusto sa antihypertensive therapy. Gipakita sa mga pagtuon nga ang mga hypertensive nga mga pasyente nga naggamit sa HBPM aron sa pagmonitor sa ilang terapiya nga malampuson nga makab-ot ang kamahinungdanon nga mas maayo ang pagpugong sa presyon sa dugo kay sa mga pasyente nga gisundan lamang sa "naandan" (nga mao ang, in-office) pagsusi sa presyon sa dugo
Unsa ka Lisod ang HBPM?
Ang HBPM dili gayud lisud alang sa kadaghanan sa mga tawo. Sa kasamtangan anaa ang mga semi-automatic home blood pressure devices, hapit bisan kinsa ang sayon nga matudloan sa paghimo sa HBPM.
Ubos nga Linya
Tungod sa nagkadaghan nga pag-ila nga ang mga pagsukod sa presyon sa dugo sa sulod mahimong suliran, ug gihatagan sa masakit nga kinaiyahan ug gasto sa ABPM isip usa ka suplemento sa mga pagsukod sa sulod sa opisina, lagmit nga sa umaabot nga panahon daghang mga doktor ug mga pasyente ang mosagop sa HBPM usa ka gipalabi nga pamaagi sa pagpalig-on sa diagnosis sa hypertension, ug sa pagtabang sa pagdumala sa hypertension. Kon ikaw adunay hypertension, o kung ang imong doktor naghunahuna nga mahimo nimo kini, ang HBPM usa ka butang nga gusto nimo nga pakigsultihan uban kaniya.
Mga tinubdan
Verberk WJ, Kroon AA, Kessels AG, de Leeuw PW. Pagsukod sa presyon sa dugo sa balay: usa ka sistematikong pagrepaso. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 743.
Asayama K, Ohkubo T, Kikuya M, ug uban pa. Prediction of stroke pinaagi sa pagsukod sa kaugalingon sa presyon sa dugo sa balay kumpara sa kaswal nga pagsusi sa pagsukod sa presyon sa dugo may kalabotan sa Joint National Committee 7 nga klasipikasyon: ang pagtuon sa Ohasama. Stroke 2004; 35: 2356.
Niiranen TJ, Hänninen MR, Johansson J, ug uban pa. Ang pagtaas sa presyon sa balay usa ka mas lig-on nga prediktor sa risgo sa kardiovascular kaysa sa presyon sa dugo sa opisina: ang pagtuon sa Finn-Home. Hypertension 2010; 55: 1346.