Ang Pagpaabot sa mga Ilhanan Makadugang sa Risk of HIV Infection, Transmission
Sa walay duhaduha, ang pagkahibalo sa mga ilhanan ug sintomas sa HIV importante, nga nagtugot sa usa ka tawo sa pagpangita sa tukma nga pagtesting ug pagtambal samtang ang pagpugong sa pagkaylap sa virus ngadto sa uban.
Apan adunay usa ka pamantalaan. Tungod kay ang dalan sa HIV infection magkalahi kaayo gikan sa tawo ngadto sa tawo, nga adunay lainlaing sakit nga ekspresyon (o hingpit nga kakulang niini), mahimo ba nga ang usa ka tawo nga makasiguro sa "pagtuki sa mga ilhanan" sa HIV sa tukmang panahon aron mapugngan ang usa ka impeksyon o transmission ?
Sa katapusan, ang mga timailhan sa HIV dili pa igo aron mapanalipdan ang imong kaugalingon o ang uban kung pugngan ang usa ka tukma nga panahon nga pagtubag. Sa pagbuhat sa ingon nagkinahanglan ang usa ka tin-aw nga pagsabut sa HIV symptomatology ug ang mga limitasyon sa kung unsa ang ilang tinuod nga masulti kanato.
Ang tinuod # 1: 60% sa mga tawo wala'y bisan unsa nga sintoma sa panahon sa unang mga yugto sa HIV
Kung mahitabo ang usa ka impeksyon sa HIV, 40% sa mga tawo ang makahimo og mga sintomas sama sa flu, usa ka kondisyon nga sagad gitawag nga acute retroviral syndrome (ARS) . Lakip sa mga bahin sa ARS mao ang mga glandula sa lymph (kasagaran sa liog, mga armpits, ug groin) ug usahay usa ka morbilliform rash (ie, usa ka pula, patag nga luna nga gitabonan sa gagmay, nagkatag nga mga bugdo).
Ang tinuod nga pag-ila niini nga mga sintomas mahimong magpaalerto sa usa ka indibidwal sa pagpangita sa angay nga pagsulay ug pagtambal, ug maayo kana. Apan kasagaran, kini ang mga simtomas nga inubanan sa nagkalainlaing mga kabalaka mahitungod sa usa ka sekswal nga panghitabo-kon asa wala gigamit ang kondom o ang sekswal nga kasosyo wala mailhi nga kahimtang-nga nagpalihok sa alerto.
Kini mao ang paghulat sa mga simtomas mahimong usa ka makalilisang nga sayop. Pinaagi sa pagpugong hangtud nga makita ang mga timailhan, kasagaran sulod sa 7-14 pagkahuman sa exposure, ang usa ka tawo nawad-an sa oportunidad sa pagkuha sa post-exposure prophylaxis (PEP) , usa ka 28 ka adlaw nga droga nga makapahunong sa usa ka impeksyon kon sugdan ang pagtambal, labing maayo, sulod sa 24-36 ka oras nga pagkaladlad.
Tinuod # 2: Mga Sakit sa HIV, Kon Anaa, Kanunay Nga Dili Mahibal-an nga Mahimong Wala ang mga Pasyente ug mga Doktor Sama
Sa kasamtangan, sa US, dunay mga 1.2 ka milyon nga mga tawo nga nataptan sa HIV, 20-25% niini ang wala'y sakit. Daghan sa mga wala ma-diagnose ang, sa pagkatinuod, hingpit nga nahibalo sa ilang kahimtang, samtang ang uban tingali nagduda sa usa ka impeksyon apan dili molihok, tungod sa kahadlok sa pagkadautan, diskriminasyon o pagsalikway, o pagduhaduha mahitungod sa pagtambal mismo.
Ang ilang paglimod kasagaran gisugdan pinaagi sa kakulang sa mga sintomas o mga sintomas nga dili kaayo piho nga sayon nga ipalagpot ingon nga laing butang. Pananglitan, pananglitan, ang pipila sa mas komon nga sintomas sa ARS:
- Hilanat
- Kakapoy
- Sakit sa ulo
- Sakit sa totonlan
- Ang kaunuran ug hiniusa nga kasakit
Ug dayon tagda ang tubag kung ang mga sintomas sa kadugayan mawala, ingon sa ilang gusto. Ang pagsulbad sa mga sintomas sa gitawag nga mahait nga yugto sagad nga sayop isip usa ka kumpirmasyon nga ang usa ka impeksyon sa HIV wala pa mahitabo, nga ang maong indibidwal dili matambalan sa daghang katuigan sa usa ka panahon ug makahugaw sa uban. Kini usa ka sayup ug usa ka seryoso kaayo.
Tinuod # 3: Ang Panagway sa mga Sintomas Mahimong Kanunayng Maggamit sa mga Katuigan, Sa Unsang Panahon Ang Dili Maayo nga Kadaot sa Lawas Mahimo nga Nahimo
Ang mga oportunidad nga mga impeksiyon (OIs) mao kadtong nagpakita sa kaugalingon sa dihang ang immune defenses sa usa ka tawo nahugno na aron tugotan ang mga sakit, kasagaran dili makadaot sa mga himsog nga mga indibidwal, sa kalit nga gipakita.
Atol sa gitawag nga latent stage sa impeksyon, kung ang progresibo nga target sa HIV ug mopatay sa mga defensive CD4 + T-cell , ang mga sintomas mahimo nga gamay bisan sa diha nga ang immune function giisip nga ubos. Mahimong adunay mga impeksyon sa panit, dali nga pagtratar, o usa ka kinatibuk-ang kakapoy nga ang usa ka tawo mahimong magpasidungog sa bisan unsang gidaghanon sa mga butang (pananglitan, trabaho, pamilya, edad).
Apan kung ang usa ka infection sa HIV gitugot nga dili matambalan, nga ang CD4 nga pag-us-os moubos sa 200, ang posibilidad nga usa ka dakong akut nga panghitabo taas. Ug bisan kini nga panghitabo lagmit nga pagtratar, ang gasto sa imong immune function mahimo, sa pagkatinuod, taas.
Adunay ubay-ubay nga nahibal-an nga mga sangputanan sa ulahing pagsugod sa antiretroviral therapy, labi na sa mga pasyente nga adunay mga numero sa CD4 ubos sa 200. Lakip kanila:
- Labaw nga kalisud sa pag-reconstituting sa immune function ngadto sa normal nga lebel kumpara sa mga pasyente nga adunay mas taas nga baseline CD4
- Mas taas nga gidaghanon sa mga epekto nga may kalabutan sa pagtambal ug pagkadili matugot sa droga
- Labaw nga risgo sa mga dili komon nga mga komorbididad nga may kalabutan sa HIV (sama sa sakit sa kasingkasing, kanser , disorder sa neurologic, ug uban pa) tungod sa mga katuigan nga dili na mapugngan ang kanunay nga pagpanghubag nga may kalabutan sa hataas nga termino nga HIV infection
- Usa ka pagkawala sa kinabuhi sa mga tuig (itandi sa usa ka normal nga lifespan nga gipaabut sa mga tawo nga magsugod sa pagtambal sa sayo)
Unsa Kini sa Tinuod nga Saysay Kanato?
Ang mensahe tin-aw: ang mga simtomas lamang dili mo-diagnose sa HIV infection. Dili gayud. Ang pagtestigo lamang sa HIV. Ania ang pipila ka mga lagda nga mahimo nimo sundon aron mas makasiguro nga ikaw makahimo sa usa ka nahibal-an nga pagpili, kung ang mga ilhanan anaa o wala:
- Kon ikaw nagtuo nga ikaw nabutyag sa HIV, ayaw paghulat aron masuta kon duna ka bay mga palatandaan. Pag-adto dayon sa imong lokal nga klinika o emergency room ug magsugod sa usa ka kurso sa post-exposure prophylaxis (PEP), diin ang kadaghanan sa mga plano sa insyurans magatabon.
- Wala ka magpaabut hangtud nga adunay nahitabo nga adunay usa ka pagsulay sa HIV. Gisugyot karon nga ang tanan nga mga Amerikano nga nag-edad 15-65 pagasulayan sa HIV isip bahin sa pagbisita sa regular nga doktor. Ang uban, lakip ang mga batan-ong lalaki nga nakigsekso sa lalaki (MSM) , kinahanglan nga masulayan nga mas regular. Ang confidential HIV testing anaa, maingon man sa komersyo nga anaa, sa mga pagsulay sa laway sa balay.
- Ayaw kalimti ang mga tuig sa kinabuhi nga wala kinahanglana sa diha nga ang modernong terapiya makaseguro kanimo nga usa ka normal, himsog nga kinabuhi. Sa walay duhaduha, ang mga benepisyo sa sayo nga pagtambal mas labaw pa kay sa bisan unsa nga posible nga risgo, nga adunay bag-o nga mga droga nga heneral nga adunay ubos nga dosis sa pildoras ug gamay nga epekto.
- Kung dili ka adunay HIV apan anaa sa mas taas nga risgo alang sa impeksyon (tungod sa dili magkaparehas nga paggamit sa condom, multiple sex partners, paggamit sa droga / alkohol, HIV serodiscordancy), pagsusi sa HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) aron mapugngan ang imong posibilidad sa pagkuha sa HIV .
Mga Tinubdan:
Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; ug Hecht, F. "Ang Detection sa Acute HIV Infection." Ang Journal of Infectious Diseases. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
Smith, D .; Grohskopf, L .; Black, R., et al. "Antiretroviral Postexposure Prophylaxis Human sa Sexual, Injection-Drug Use, o Other Nonccupational Exposure to HIV sa Estados Unidos." Morbidensya ug Pagka-Mortal nga Taho sa Semana. Enero 21, 2005; 55 (RR02): 1-20.
US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "CDC Fact Sheet | HIV sa Tinipong Bansa: Ang mga Yugto sa Pag-atiman." Atlanta, Georgia; nga gipatik sa Hulyo 2012.
Hagit, B ,; Ledergerber, B .; Egger, M., ug uban pa. "Nag-edad ug (Non-HIV-related) Kasakit sa HIV-positibo Persons: The Swiss Cohort Study (SHCS)." Ika-18 nga Komperensya sa Retroviruses ug Opportunistic Infections (CROI). Boston, Massachusetts; Pebrero 27-Marso 2, 2011; abstract 792.
Moyer, V. "Pagsusi alang sa HIV: Mga Serbisyo sa Pagpugong sa Task Force sa US sa Task Force Recommendation." Abril 30, 2013. Annals sa Internal Medicine. Abril 30, 2013; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.