Mga kadaot sa mga Stabilizer sa sulod sa Knee Joint
Ang medial collateral ligament (MCL) usa sa upat ka mga mayor nga ligaments nga mahinungdanon sa kalig-on sa tuhod nga lutahan . Ang usa ka ligamento gihimo sa lisud nga materyal nga fibrous ug mga gimbuhaton aron makontrol ang sobra nga paglihok pinaagi sa paglimit sa hiniusa nga paglihok. Ang upat ka nag-unang ligal nga ligaments sa tuhod mao ang anterior ug posterior cruciate ligaments ( ACL ug PCL ), ug ang medial ug lateral collateral ligaments (MCL ug LCL ).
Ang MCL motadlas sa gilay-on gikan sa katapusan sa femur (bukog sa paa) ngadto sa ibabaw sa tibia (shin bone) ug anaa sa sulod sa tuhod nga lutahan . Ang MCL nagbarug sa pagpalapad sa sulod sa hiniusa, nga mahimong gihunahuna ingon nga pagpugong sa "pagbukas-up" sa tuhod. Kon ang MCL bug-os nga gisi, ang kadaot nga mahimong hinungdan sa joint nga adunay dugang nga 2 degrees ngadto sa 5 degrees nga laxity. Kon ang uban nga mga palibot nga mga tisyu nga naguba, mawala ang gidaghanon nga doble. Ang MCL dili lamang ang pagpugong sa sobrang pag-abli sa sulod nga bahin sa tuhod, apan kini ang pangunang pagpugong niini nga kalihokan.
Mga Luha sa MCL
Tungod kay ang MCL mibalhin sa pagpalapad sa sulod sa tuhod nga tuhod, ang ligamentanan kasagaran nasamdan sa dihang ang gawas sa tuhod nga tuhod gihampak. Kini nga pwersa maoy hinungdan sa gawas sa tuhod aron maputol, ug ang sulod sa pagpalapad. Sa diha nga ang MCL gitun-an pag-ayo, kini daling madaot ug makadaot.
Kini ang kadaot nga nakita sa aksyon nga " clipping " sa dula sa football.
Ang usa ka kadaot sa MCL mahimong mahitabo ingon nga usa ka nahilit nga kadaot, o kini mahimong kabahin sa usa ka komplikadong kadaot sa tuhod. Ang uban nga mga ligamen, kasagaran ang ACL, o ang meniscus , mahimong gub-on uban ang kadaut sa MCL.
Aron mapugngan ang posibilidad sa usa ka MCL luha, ang pipila ka mga atleta mogamit sa mga brace aron malikayan ang sobrang puwersa sa mga ligamen.
Kini kasagarang gisul-ob sa mga Amerikano nga magdudula sa football, ilabi na sa lineman. Kini nga mga atleta sa kasagaran gipailalom sa taas nga pwersa sa tuhod sa tuhod sa tuhod, usa ka mekanismo nga mahimong mosangpot sa kadaut sa MCL. Ang paggamit niini nga mga brace usa ka hilisgutan sa debate, apan tingali adunay gamay nga kaayohan sa pagpugong sa kalagmitan sa kadaot kon ang usa ka brace gisul-ob niini nga mga sitwasyon.
Mga Sintomas sa mga Luha sa MCL
Ang labing komon nga simtoma nga nagsunod sa usa ka kadaot sa MCL mao ang sakit nga direkta sa litigasyon. Ang pag-agos mahimo nga makita sa gisi nga litigasyon, ug ang pagsamad ug paghimo sa hiniusa nga pagpanghubag komon nga usa ngadto sa duha ka adlaw human sa kadaut. Sa mas grabe nga mga kadaot, ang mga pasyente mahimong moreklamo nga ang tuhod mobati nga dili mabalhinon, o gibati nga ingon nga ang tuhod mahimong 'mohatag' o gibitay.
Ang mga simtomas sa usa ka kadaot sa MCL nga may kalabutan sa gidak-on sa kadaot. Ang mga kadaot sa MCL sagad gihatagan og grado sa timbangan nga I to III.
- Grade I MCL Tear
Kini usa ka dili kompleto nga luha sa MCL. Ang tendon anaa gihapon sa pagpadayon, ug ang mga sintomas sa kasagaran gamay. Ang mga pasyente sa kasagaran moreklamo sa kasakit uban ang kabug-at sa MCL ug mahimong makapauli dayon sa ilang sport. Kadaghanan sa mga atleta misipyat sa usa ngadto sa duha ka semana sa pagdula. - Grade II MCL Tear
Ang Grade II injuries giisip usab nga dili kompleto nga mga luha sa MCL. Kini nga mga pasyente mahimong moreklamo sa kawalay kalig-on sa diha nga ang pagsulay sa pagputol o pivot. Ang sakit ug paghubag mas mahinungdanon. Kasagaran, ang usa ka yugto nga tulo ngadto sa upat ka semana nga pahulay gikinahanglan.
- Grade III MCL Tear
Ang kadaut sa Grade III usa ka kompleto nga luha sa MCL. Ang mga pasyente adunay dako nga kasakit ug paghubag, ug sa kasagaran adunay kalisud nga naglambuyog sa tuhod. Ang dili kaseguro, o paghatag, usa ka komon nga pagpangita uban sa mga luha sa Grade III MCL. Ang usa ka tuhod nga tuhod o usa ka tuhod nga tuhod sagad gikinahanglan alang sa paghupay, ug ang pag-ayo mahimong mokabat og 10 ngadto sa 12 ka semana.
Ang usa ka abnormality sa medial collateral ligament mao ang timailhan sa Pellegrini-Stieda, nga kasagaran makita sa mga sakit nga dala sa MCL. Kini nga abnormalidad makita sa usa ka X-ray sa dihang ang mga deposito sa calcium makita sa MCL. Kasagaran, ang kaltsyum nga deposito anaa sa tupad sa ligamento sa katapusan nga bahin sa bukog sa paa.
Ang mga tawo nga may sakit sa sini nga lugar usahay giingon nga adunay Pellegrini-Stieda syndrome. Ang pagtambal sa niini nga kondisyon sa kasagaran motubag sa yano nga mga lakang, bisan pa sa mga talagsa nga mga kaso ang kaltsyum nga deposito mahimong makuha.
Pagtambal
Ang pagtambal sa usa ka MCL nga luha nag-agad sa kagrabe sa kadaut. Ang tambal kanunay magsugod sa pagtugot sa kasakit nga mahubas ug magsugod sa paglihok sa paglihok. Gisundan kini sa pagpalig-on sa tuhod ug pagbalik sa sports ug mga kalihokan. Ang pagsupsup sagad mapuslanon alang sa pagtambal sa mga kadaut sa MCL. Maayo na lang, kasagaran ang operasyon dili kinahanglan alang sa pagtambal sa usa ka MCL luha.
Mga Tinubdan:
> Miyamoto RG, et al. "Pagtambal sa Medial Collateral Ligament Injuries" J. Am. Acad. Ortho. Pagbuhat ., Marso 2009; 17: 152 - 161.