Ang mga primary stroke center mao ang mga ospital nga gipamatud-an sa Joint Commission, nga usa ka organisasyon nga accredits mga programa sa pag-atiman sa panglawas sa Estados Unidos. Ang Joint Commission nagsugod nga nagpamatuod sa mga primary stroke care center niadtong Disyembre 2003.
Mga Kritikal sa Primary Stroke Center
Ang mga sentro sa stroke sa primary kinahanglan matuman ang piho nga sumbanan aron mahimo nga pormal nga aprobahan ug sertipikado sa maong pagtawag.
Ang uban niini nga mga kinahanglanon naglakip sa:
- Pagbaton og gitudlo nga yunit sa stroke alang sa padayon nga pasyente nga pagmonitor.
- Ipakita ang pagtuman sa gitukod nga mga giya sa klinikal nga praktika alang sa stroke.
- Pagsiguro sa tukma nga kawani sa emerhensiya nga departamento nga kahibalo sa mga protocol sa stroke.
- Pagtukod og pamaagi alang sa pagdawat ug pagbalhin sa mga pasyente sa stroke.
- Pagkolekta ug pagtaho sa standardized data mahitungod sa stroke resulta.
Ang mga Sentro sa Stroke Naghatag og Pag-atiman sa Stroke ug Gikinahanglan
Ang usa ka komon nga tumong sa matag stroke center mao ang pag-transport, pag-assess, pag-diagnose, ug pagtambal sa matag pasyente sa stroke sulod sa tulo ka oras sa pagsugod sa ilang mga sintomas. Ang pagdumala sa tukmang pagtambal sa stroke nagkinahanglan sa usa ka hanas ug eksperyensiyadong medikal nga grupo.
Ang pag-ehersisyo sa stroke naglakip sa pagdumala sa gamhanan nga mga thinner sa dugo sama sa IV TPA ug intra-arterial thrombolysis. Kini nga mga tambal kinahanglan nga ipangalagad sulod sa hamubo nga panahon human sa pagsugod sa mga sintomas sa stroke, o kung kini hinungdan sa grabe, ug posible nga makamatay nga komplikasyon.
Ang pipila sa mga nag-unang mga buluhaton nga usa ka primary stroke center nga kinahanglan nga mahimo sa sulod niining tulo ka oras nga window window naglakip sa:
- Pagdala sa pasyente ngadto sa ospital
- Paghimo sa usa ka hingpit nga pagsusi sa usa ka doktor - kasagaran usa ka neurologist
- Pagdawat ug pagbasa, usa ka CT scan sa utok
- Pagdrowing og dugo, pag-analisar niini, ug pagtaho sa mga resulta
- Ihatag ang angay nga pagtratar
Pagdumala sa mga Stroke sa mga Espesyalista sa Stroke
Kadaghanan sa mga sentro sa stroke nga adunay functional stroke unit adunay mga neurologists, o vascular neurologists (mga neurologist nga espesyalista sa stroke) sa mga kawani, ug kasagaran kini anaa sa balay, sa tibuok oras. Kini nga mga doktor naglihok ubos sa motto nga "panahon mao ang utok." Busa, sila kusog kaayo, apan tukma kaayo, sa pag-ila sa mga peligro nga dili kaayo makuyaw. Kon mahitabo kini, kini nga mga doktor gibansay sa pag-koordinar sa mga pagpagawas sa mga pagpagawas, ug paghikay sa paspas nga pagbalhin ngadto sa intensive care unit, o sa usa ka mas pinasahi nga ospital.
Angayan nga Pag-ila ug Pagdumala sa mga Komplikasyon sa Stroke
Ang mga doktor ug nars nga kabahin sa stroke center gibansay sa pag-ila sa medikal nga mga komplikasyon nga mahimong motungha sa usa ka tawo nga nag-antus sa usa ka stroke. Kini hilabihan ka mahinungdanon, tungod kay ang mga pasyente sa stroke sa kasagaran mograbe sa sulod sa unang mga oras o mga adlaw human sa usa ka stroke. Sa pagkatinuod, bisan ang labing malumo nga mga hampak nagpahigayon sa 10% nga risgo sa pagkabig ngadto sa mas dagko sa unang 48 ka oras.
Ang pipila sa mga komplikasyon nga komon human sa usa ka stroke naglakip sa:
- Usa ka bag-o, o usa ka nagkadako nga stroke
- Pagdugo, labi na kung pagtratar sa t-PA
- Mga pag-atake
- Pag-utak sa utok
- Mga medikal nga komplikasyon sama sa pneumonia ug uban pang mga impeksyon
Mga kawani sa Ancillary nga Pamilyar sa mga Panginahanglan sa mga Pasyente sa Stroke
Usa ka importanteng bentaha sa mga sentro sa stroke mao ang ilang koneksyon sa mga social worker ug uban pang mga ancillary nga mga kawani kinsa pamilyar sa mga short- ug long-term nga mga panginahanglan sa mga pasyente sa stroke. Ang mga nabansay nga mga propesyonal kasagaran naghatag og dakong tabang sa pagsulbad sa mga problema nga may kalabutan sa seguro sa panglawas , pag-angkon sa outpatient appointments nga adunay mga stroke physicians, psychologists, o therapist sa trabaho, ug sa pagpili sa labing maayo nga mga programa sa rehabilitasyon sa stroke aron mapadako ang pagkaayo ug kasayon human sa stroke.
Resulta sa Primary Stroke Center
Sumala sa pag-analisar sa datos nga gimantala sa Journal of the American Heart Association, ang mga pasyente nga nakadawat sa stroke nga pagtambal sa mga primary stroke center mas lagmit nga makadawat sa pagtambal sa T-PA kaysa sa mga pasyente nga wala gitambalan sa Primary Stroke Centers.
Ang laing sample nga pasyente nga nagtuon sa kapin sa 120,000 nga mga pasyente kinsa giangkon ug gitambalan tungod sa stroke gimantala sa Journal of Stroke ug Cerebrovascular Disease. Ang mga pasyente naglakip sa mga pasyente sa stroke nga gi-admit sa mga primary stroke center ug mga pasyente nga gi-admit sa mga ospital nga wala gitudlo isip mga primary stroke center.
Ang mga tagsulat sa pagtuon nag-ingon nga ang mga pasyente sa stroke nga gitambalan sa mga primary stroke nga mga sentro dili kaayo adunay komplikasyon sa ospital ug mas lagmit nga adunay mas maayo nga resulta sa pagtangtang gikan sa ospital.
Pagtambal sa Stroke sa Horizon
Ang mas bag-o pa nga pamaagi sa pag-angkon sa mga pasyente sa stroke nga mas paspas nga pagtratar anaa sa usa ka sentro sa pagtambal nga gitawag og Mobile Stroke Unit. Pipila lamang sa kalibutan ug duha sa Estados Unidos, ang mga Mobile Stroke Units naglihok sama sa gipasabut sa ngalan, pagsugod sa pag-evaluate sa stroke, ug usahay bisan pagtambal, sa pagpaingon sa ospital, pagluwas sa bililhong panahon.
> Mga Tinubdan:
> Mga Komisyon sa Primary Stroke sa Komisyon sa Joint Commission Gamiton ang Dugang Rt-PA sa Nationwide Inpatient Sample, Mullen MT, Kasner SE, Kallan MJ, Kleindorfer DO, Albright KC, Carr BG, Journal sa American Heart Association , 2013 Mar 26; 2 (2) : e000071
> Mga Pamaagi sa Mga Nagkadaiyang mga Hitabo ug mga Resulta sa Mga Pasyente sa Stroke nga Giangkon sa mga Primary Stroke Centers. Chaudhry SA, Afzal MR, Chaudhry BZ, Zafar TT, Safdar A, Kassab MY, Hussain SI, Qureshi A, Journal of Stroke ug Cerebrovascular Disease, 2016 Aug; 25 (8): 1960-5
Gi-edit ni Heidi Moawad MD