Kon adunay tibial tendonitis , nga usahay gitawag nga posterior tibial tendon (PTT) dysfunction, mahimo ka makabenepisyo sa pagtrabaho sa usa ka physical therapist aron makatabang sa pagkunhod sa imong kasakit ug pagpalambo sa imong paglihok. Ang usa ka pagtambal nga gamiton sa imong PT para sa PTT dysfunction mao ang pagrekomendar sa pagsulat sa orthotics o pagsalapid sa sapatos. Ang pagsulod sa sapatos alang sa posterior tibial tendonitis gigamit aron sa pagpalambo sa imong tiil nga posisyon ug pagpataas o pagsuporta sa medial arch sa imong tiil, sa ingon paghupay sa stress ug strain sa imong tibialis posterior tendon.
Apan kinahanglan ba ang mga orthotics?
Foot Position ug PTT Dysfunction
Ang imong pisikal nga therapist magbayad sa imong posisyon sa tiil atol sa imong unang pag-evaluate sa PTT Dysfunction. Ngano? Tungod kay daghang mga tawo nga adunay mga problema sa PTT adunay nahulog nga medial (o sa sulod) nga arko sa ilang tiil. Kini sa kasagaran gihisgutan ingon nga hamtong nga naangkon nga paa deformity o pes planus. Samtang ang imong arko mahulog ug ang imong tiil mag-ulan, ang stress ug strain mahimong ibutang sa imong tibialis posterior tendon sa imong ubos nga bitiis, ug kini mahimong mosangpot sa kasakit sa sulod sa bahin sa imong tiil ug tiil.
Ania ang makapaikag nga butang: dili tanan nga nakuha nga tiil deformity gets posterior tibial tendonitis, ug dili tanan nga adunay PTT dysfunction adunay nahulog nga medial arch. Mao kana ang hinungdan nga ang imong pagtambal kinahanglang tagsa-tagsa. Ug ang usa ka physical therapist makatabang sa pagtino sa pinakamaayo nga pagtambal alang sa imong piho nga kondisyon. Ang paggamit sa orthotics alang sa PTT dysfunction mahimong usa ka bahin sa imong rehab nga programa.
Pagtul-id sa Posisyon sa Paagi Uban sa Orthotics
Busa unsa man ang ginabuhat sa orthotics alang sa imong mga tiil? Sa yano nga pagkasulti, kini nagpalig-on sa medial arch, nga nagsuporta sa sulod nga bahin sa imong tiil. Kini-sa teoriya-nagbutang sa imong tiil ug sa imong luyo nga tibial nga tendon sa labing husto nga posisyon aron makalihok sa hustong paagi. Ang hustong paglihok nga tendon dili masakitan, ug ang imong paglakaw ug pagdagan mahimo na nga normal.
Adunay nagkalainlain nga matang sa orthotics. Ang pagsal-ot sa sapatos nga dili pwede mahimong mapalit sa imong lokal nga tindahan sa sapatos o botika. Sila mga generic nga orthotics nga imong ibutang sa imong mga sapatos aron makahatag og dugang nga suporta sa imong mga tiil. Alang sa uban nga mga tawo nga adunay PTT disfunction, kini mahimong igo. Sila kasagaran ubos nga gasto, apan dili kini gibag-o sa imong eksaktong tiil nga posisyon.
Ang custom molded orthotics mao ang laing kapilian alang sa mga tawo nga nagtinguha sa pagsuporta sa ilang medial arch. Kini gi-umol aron mohaum sa imong mga tiil sa usa ka PT o orthotist. Mokuha sila og pipila ka mga semana aron mahimo; sa kasagaran ang imong PT o orthotist magdala sa imong mga tiil ug dayon ipadala ang mga cast ngadto sa usa ka manufacturer sa orthotics. Ang mga orthotics gihimo sumala sa imong piho nga mga foot cast. Ang dako nga sulud sa mga custom orthotics: mahimo kini nga mahal. Daghang custom nga pagsalapid sa sapatos mahimong mokantidad $ 300 ngadto sa $ 500 (US). Ang taas nga gasto mahimong maghimo kanimo nga mohunong ug maghunahuna sa makaduha sa dili pa mopalit sa custom nga pagsal-ot alang sa imong PTT Dysfunction. Apan kon makatabang kini sa imong kondisyon, mahimo nga kini nga bili.
Ang daku nga pangutana sa pagtubag kung naghunahuna mahitungod sa orthotics alang sa PTT Dysfunction: kini ba tinuod nga trabaho?
Unsay Gipakita sa Pagpanukiduki?
Ang usa ka paagi aron mahibal-an ang ka epektibo sa orthotics (o bisan unsang pagtambal) alang sa PTT dysfunction mao ang pagsusi sa gipatik nga scientific research mahitungod sa kondisyon.
Una nga mga butang una: ang orthotics sa tinuod mag-usab sa posisyon sa imong tiil aron sa pagpakunhod sa loading sa posterior tibial tendon?
Usa ka pagtuon nga gimantala sa tuig sa 2016 nagsusi sa bukog sa tiil ug tiil nga positional nga mga kausaban nga mahitabo sa paggamit sa duha ka lainlaing matang sa orthotics ug usa ka standard nga sapatos. Napulog lima ka subject nga adunay PTT dysfunction ang ilang gisulayan nga nasulayan samtang nagsul-ob og lainlaing matang sa sapatos ug orthotics. Nakita sa mga tigdukiduki nga ang paggamit sa usa ka custom orthotic nga adunay usa ka espesyal nga lateral extension nakatabang aron masulbad ang posisyon sa tiil nga mas maayo kay sa paggamit sa standard walking footage. Ang usa mahimong magdekumento nga ang usa ka orthotic makahimo sa pagtul-id sa posisyon sa tiil samtang maglakaw.
Gituohan nga ang pagtul-id nga makatabang sa pagkunhod sa strain sa imong posterior tibial tendon.
Ang laing pagtuon nagsusi sa sakit ug disabilidad nga lebel sa 25 nga pasyente (10 ka lalaki ug 15 ka mga babaye) nga may posterior tibial tendonitis. Ang datos sa sinugdan nakolekta mahitungod sa lebel sa kasakit sa mga pasyente ug pagkawala sa operasyon, ug dayon ang matag sakop magsul-ob og orthotics sulod sa 6 ka semana. Ang mga tigdukiduki nga nakit-an nga adunay pagkunhod sa kasakit ug disability nga lebel sa sulod sa 6 ka semana nga panahon samtang nagamit ang orthotics.
Usa ka problema sa pagtuon: wala'y grupo sa pagkontrol. Ang tanan nga mga hugpong nagsul-ob og orthotics, mao nga wala mahibalo kung ang mga kauswagan nga nakita tungod sa orthotics o yano nga paglabay sa panahon. Tingali ang uban nga wala damha nga kabag-ohan nakapahimo sa mga kalamboan sa pagtuon.
Ubos nga linya: ang orthotics mahimong makorihir sa posisyon sa imong tiil, ug kini makatabang sa pagkunhod sa kasakit ug pagkawala sa operasyon tungod sa PTT dysfunction. Apan, ang panukiduki mahitungod sa ilang paggamit dili maayo, ug kini nagpabilin nga usa ka misteryo kung kini molihok alang sa imong piho nga kondisyon.
Kon sa Unsang Paagi ang Pisikal nga Therapy Makatabang
Kon ikaw adunay PTT disfunction, mahimo ka makabenepisyo gikan sa pagtrabaho uban sa usa ka physical therapist aron sa pagtabang sa pagpalambo sa imong mga sintomas ug pagbalik sa imong kanhing level of function. Mahibal-an sa imong PT ang imong piho nga kondisyon ug isulat ang pinakamaayo nga mga pagtambal alang kanimo. Ang Rehab alang sa posterior tibial tendonitis mahimong maglakip sa:
- Mga kapital aron makontrol ang panghubag ug kasakit
- Pag-ehersisyo aron mapalambo ang imong ubos nga lebel sa paglihok ug kalig-on
- Ang balanse ug propriocipikasyon nga mga ehersisyo
- Orthotics sa pagtarung sa tiil nga posisyon
- Tambag kon kanus-a mobalik sa imong kanhing mga kalihokan
Kung ang imong PT mibati nga ang posisyon sa imong tiil ug sa tiil nagadulot sa sobrang tensiyon sa imong tibialis posterior tendon, siya mahimo nga morekomendar og orthotics. Ang panukiduki nagpakita nga ang orthotics mahimong mag-usab sa imong posisyon sa tiil ug makatabang sa pagkunhod sa kasakit ug pagpalambo sa katungdanan, busa kini usa ka makatarunganon nga pagtambal. Ang pagsabut kung nganong ikaw nagsul-ob og orthotics ug unsa ang gikinahanglan nila nga pag-alagad makatabang kanimo sa paghimo sa pinakamaayo nga pagpili alang sa imong piho nga kondisyon.
Usa ka Pulong Gikan
Ang Orthotics usa ka popular nga pagpili sa pagtambal alang sa mga tawo nga adunay mga problema sa tibial tendon. Kon ikaw nag-antos sa niini nga kondisyon, mahimo ka makabenepisyo gikan sa paggamit niini aron maminusan ang imong kasakit ug mapauswag ang imong paglihok. Ang imong pagtambal sa PTT dysfunction kinahanglan nga mahimong usa ka indibidwal alang sa imong piho nga kondisyon. Pinaagi sa pagtrabaho pag-ayo sa imong physical therapist, makahukom ka kon ang mga orthotics maoy alang kanimo, ug ikaw mahimong dali ug luwas nga makabalik sa imong kanhi nga lebel sa kalihokan.
> Mga Tinubdan:
> Bek, N. et al. Ang epekto sa orthotic nga pagtambal sa posterior tibial tendon nga kakulangan sa kasakit ug kakulangan. Ang Pain Clinic; 15 (3). Gipatik sa online 2013: 345-50.
> Neville, C. et al. Ang ankle-foot orthosis uban sa extension sa lateral makunhoran ang forefoot nga pagdagit sa mga subject nga may stage II posterior tibial tendon dysfunction. JOSPT; 46 (1) 2016: 26.-33.