Ang cervical radiculopathy usa ka komon nga hinungdan sa sakit, mga lagdok, ug mga dagom ug / o kahuyang sa imong bukton, ingon man sa kasakit sa liog ug uban pang mga sintomas. Sa kinatibuk-an kini gidala sa dihang ang utok sa utak sa utak gipa-compress, pinaagi sa usa ka mahait o hapit nga herniation nga disc herniation o tungod sa degenerative changes sa spinal structures. Ang mga pananglitan sa spondylosis , nga maoy laing ngalan alang sa mga kausaban sa dengue, mahimong maglakip sa mga sintomas nga may kalabutan sa arthritis sama sa facet joint hypertrophy o bone spurs, o disc degeneration.
Kon ikaw adunay cervical radiculopathy, mahimong anaa ka sa grabeng kasakit, labi na sa una (sa unang pipila ka mga semana human sa pagsugod). Ug mahimo nimong mahibaw-an ang mga pin ug mga dagom (sama sa gihisgutan sa ibabaw) o uban pang mga nerve sensations sa imong forearm ug kamot.
Komplikado, husto ba? Giunsa pagkahibalo sa imong doktor kung unsay kahulogan sa imong mga sintomas, eksakto? Kung dili kini radiculopathy, nan unsa man kini? Giunsa niya pagkahibal-an kung diin ang ugat sa utok mao ang hinungdan sa imong mga sintomas? Ug unsa ka hinungdanon kini sa kinatibuk-ang proseso sa paghupay sa kasakit?
Kon ang imong mga sintomas limitado sa kasakit lamang, kini gitawag nga cervical radicular pain.
Paghimo sa Diagnosis
Sa imong pakigsabut, ang imong doktor lagmit mokuha og usa ka kasaysayan ug mohatag kanimo og pisikal nga eksamin. Ang mga butang nga imong gisulti kaniya bahin sa imong gibati nga mga sintomas magpahibalo kaniya bahin sa sakit nga sumbanan, nga usa ka importante nga lakang sa proseso sa pag-diagnostic.
Ang manwal nga eksamin makatabang sa imong doktor sa pag-ila sa mga dermatome ug / o myotomes diin nahimutang ang imong mga sintomas.
Kini nga kasayuran makatabang sa iyang pagtino kung diin ang gamut nga utok sa utok ang gikusgon o gikulbaan. Ang usa ka eksaminasyon sa pagsusi sa diagnosis (pananglitan, usa ka MRI) kasagaran wala gikonsiderar nga gikinahanglan, gawas sa mga espesyal nga kahimtang (gihisgutan sa ubos).
Mga Sintomas nga Nagpasundayag sa Usa ka Posibleng Pag-alibyo sa Radiculopathy sa Cervical
Ang mga doktor sa kasagaran adunay kalainan sa diagnosis sa cervical radiculopathy sa dihang ikaw adunay sakit sa bukton, kasakit sa liog, sakit sa o sa palibot sa imong scapula (abaga sa abaga) nga bukog.
Ang ubang mga sensory sintomas nga nagsilbing bandila sa imong doktor mahitungod sa posibilidad sa cervical radiculopathy naglakip sa mga lagdok ug mga dagom nga gihisgutan sa ibabaw uban sa mga pagbag-o sa imong mga kamot sama sa numbness.
Ang mga simtomas sa motor nga mahimo nga magpaalerto sa imong doktor naglakip sa kahuyang sa bukton ug / o abnormal nga lawom nga pagkahilo sa imong bukton. Ang kahuyang sa imong deltoid muscle (nga mao ang takot nga sama sa kaunuran nga naglibot sa imong abaga ug sa ibabaw nga bukton), kahuyang sa kinaiyanhong mga kaunuran sa imong kamot, ug / o scapular winging mahimo usab nga mga timailhan. Ang pag-atake sa scapular usa ka pagkadili makahimo sa medial (sulod) sulod nga utlanan sa sulab sa abaga-kon wala'y nailhan nga bone-scapula-nga ibutang sa imong mga gusok.
Bisan pa, ang ubang mga simtomas nga mahimong magpaalerto sa imong doktor naglakip sa dughan o dulot nga kasakit sa dughan ug / o mga sakit sa ulo.
Sa higayon nga nahibal-an ang mga sintomas nga adunay pasyente nga katumbas sa cervical radiculopathy, daghang mga doktor ang nagpamatuod niini nga pagdayagnos pinaagi sa usa ka test sa paniktik nga gitawag nga Spurling's. Ang usa ka gidaghanon sa mga panukiduki kusganon nga nagsugyot nga ang pagsulay ni Spurling-pinasukad sa pagkaseguro niini ingon nga usa ka pagsusi-mahimo nga klaro nga nagpamatuod sa presensya sa cervical radiculopathy.
Bisan tuod ang test ni Spurling (tinuod, usa ka maniobra) ang espesipiko, kini dili sensitibo sa pag-diagnose sa cervical radiculopathy tungod kay ang usa ka test resulta nga negatibo (nga nagpasabot nga ang ilhanan wala magpakita) wala magdili sa diagnosis sa cervical radiculopathy.
Ingon usab, ang North American Spine Society nag-ingon nga ang pagsulay ni Spurling, uban sa susama nga mga pagsulay sa pagpanghilabot, mahimong giisip nga kabahin sa pagbanabana; Dili sama sa mga pagtuon sa pro-Spurling, hinoon, ang NASS mihunong sa pag-ingon nga ang usa ka positibo nga timaan sa usa ka test ni Spurling nagpamatuod sa pagdayagnos.
Diagnostic Testing sa Dili pa Surgery
Kon nagplano ka nga operahan , ug ang imong cervical radiculopathy tungod sa arthritis o degenerative nga mga kausaban (spondylosis), ang imong doktor lagmit nga mokumpirma pinaagi sa usa o daghan nga mga diagnostic imaging nga pagsulay sa lebel sa taludtod nga gikan sa imong mga sintomas.
Ang North American Spine Society nag-ingon nga ang pag-ila lamang sa piho nga dermatome diin ang kasakit, nerve sensations ug / o motor nga kahuyang nga nasinati dili igo sa paghimo sa usa ka saktong panghiling sa cervical radiculopathy.
Tungod niini, sila nagrekomendar sa usa ka computed tomography (CT scan), CT myelography (CTM) o usa ka MRI (magnetic resonance imaging test) sa wala pa magpa-opera sa spinal decompression. Hinumdomi nga ang NASS nagsugyot niini nga mga pagsulay lamang human sa usa ka kurso sa konserbatibo nga pagtambal nagpamatuod nga dili makahupay sa mga sintomas.
Ang maayong balita mao nga ang kadaghanan sa mga kaso sa cervical radiculopathy magresolba sa ilang kaugalingon o sa physical therapy nga dili kinahanglan ang operasyon.
Mga Tinubdan:
Corey DL1, Comeau D. Cervical radiculopathy. Med Clin North Am. 2014 Jul; 98 (4): 791-9, xii. doi: 10.1016 / j.mcna.2014.04.001.
Eubanks, JD, Cervical radiculopathy: dili operative management sa sakit sa liog ug radicular nga sintomas. Am Fam Physician. 2010 Jan 1; 81 (1): 33-40.
Kuijper B. [Cervical radiculopathy]. Ned Tijdschr Tandheelkd. Oktubre 2014; 121 (10): 483-6. doi: 10.5177 / ntvt.2014.10.14134.
North American Spine Society (NASS). Pag-diagnosis ug pagtambal sa cervical radiculopathy gikan sa degenerative disorder. Burr Ridge (IL): North American Spine Society (NASS); 2010. 179 p.
Ryan M., David E. Isda, David E. Pagpang-ilhanay nga may pako: anatomical review, diagnosis, ug mga pagtambal. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Mar.