Normal, Pagdugang, ug Pagkunhod V / Q Mga Resulta
V / Q mismatch mao ang usa ka depekto nga mahitabo sa mga baga diin ang bentilasyon (pagbayloay sa hangin tali sa mga baga ug sa kalikopan) ug ang perfusion (pagpasa sa dugo pinaagi sa mga baga) dili parehas nga pagkapares, usa ka simtoma nga tipikal sa chronic obstructive pulmonary disease ( COPD ).
Unsa ang V / Q Means
Sa wala pa maghisgot kung unsay mahitabo sa V / Q mismatch, mahinungdanon ang pagsulti kon unsa ang kahulugan sa V / Q:
- V mao ang bentilasyon , ang hangin nga gihuypan pinaagi sa ilong ug baba, paubos sa trachea, ngadto sa bronchi, ug dayon sa mas gagmay nga mga agianan sa hangin ngadto sa pinakagamay nga mga agianan sa hangin nga gitawag nga alveoli diin ang pagbayloay sa oksiheno ug carbon dioxide mahitabo .
- Q nagpasabut sa perfusion o pag-agos sa dugo. Gikan sa kasingkasing, ang deoxygenated ("asul nga dugo") moagi sa mga arterya sa pulmonary (nga mas samag veins tungod kay adunay dugo nga nagkinahanglan sa oxygen) pinaagi sa mas gagmay ug mas gagmay nga mga sudlanan ug ngadto sa mga capillary (ang pinakagamay nga mga blood vessel) diin ang oxygen ug nutrient exchange mahitabo.
Ang alveoli mao ang pinakagamay sa mga agianan sa hangin, usa lamang ka bag nga baga. Sunod sa alveoli nahimutang ang usa ka kapilarya, ang kinagamyang mga ugat sa dugo ug usa ra ka selula nga baga. Kini ang dapit diin ang pagbayloay og oksiheno ug carbon mahitabo sa mga baga, samtang ang oxygen moagi gikan sa alveoli ngadto sa mga capillary, ug ang carbon dioxide moagi sa mga capillary ngadto sa alveoli.
Ang V / Q o ang bentilasyon / perfusion nagtumong sa gidaghanon sa hangin nga nakaabot sa alveoli nga gibahin sa gidaghanon sa dugo nga nagdagayday sa mga capillary sa mga baga.
Pagsabut sa Patay nga Luna
Importante kini sa sunod nga paghubit sa "patay nga luna." Kini nagtumong sa bisan unsang dapit diin ang mga alveoli ug mga capillary dili makalinya.
Kining patay nga luna mahimong:
- Anatomical patay nga luna, nga tungod sa pagkahugno sa bisan unsang mga agianan sa hangin o sa suplay sa dugo, sama sa pulmonary emboli (pagbabag sa usa ka dugo) o usa ka langyaw nga lawas nga gihanggab sa usa ka agianan sa hangin (pagbabag sa agianan sa hangin).
- Ang physiological nga patay nga luna, nga mahitabo sa diha nga ang mga istruktura sa mga agianan sa hangin o mga ugat sa dugo mao ang normal, apan adunay uban nga mga hinungdan ngano ang mga alveoli ug mga kapilarya wala magkatakdo sama sa pagwagtang sa dugo gikan sa usa ka bahin sa mga baga (pagbungkag sa pisyolohiya) .
Uban sa patay nga luna, ikaw sa pagkatinuod magdala sa dugo ngadto sa usa ka dapit diin kini dili makahimo sa pagkuha sa oksiheno, o magdala sa hangin ngadto sa usa ka rehiyon nga dili makagawas sa oksiheno.
Pagsukod sa V / Q Ratio
Ang pagsukod sa V / Q ratio gihimo pinaagi sa duha ka managlahing pagsulay. Aron masukod ang bentilasyon, ang usa ka tawo adunay maskara nga gibutang ibabaw sa iyang nawong ug gininhawa sa radyoaktibong hangin. Aron masukod ang pag-uswag, usa ka radioactive nga protina ang gisulod sa ugat. Dayon ang mga resulta niining duha nga mga pagsulay gitandi.
Unsa ang Kahulogan sa V / Q Mismatch
Ang V-Q mismatch nagpasabot nga sa pipila nga bahin sa mga baga, ang mga alveoli ug mga capillary wala magsunod o adunay patay nga luna. Kini nagpasabot nga sa pipila ka bahin sa baga, adunay daghan nga mga kapilarya kay sa alveoli, sa laing pagkasulti, ang mga dapit sa mga baga nga mas maayo nga ginansya sa dugo kay sa pagpahubas.
Sa uban nga mga lugar, adunay daghan nga alveoli nga adunay bag-o nga oksiheno kay sa mga capillary aron makuha ang oksiheno. Sa laing pagkasulti, ang ubang mga bahin sa mga baga mahimo nga mas maayo nga mas bentikal kay sa pinahumot.
Ang usa ka matang sa mismatch kasagaran mahitabo, apan kung kini molapas sa usa ka punto, kini makahatag og mga problema. Nganong Problema ang V / Q Mismatch? Ang V / Q mismatch mao ang labing komon nga hinungdan sa hypoxemia ug usa ka bahin sa kadaghanan sa hinungdan sa pagkapakyas sa respiratoryo.
Ang hypoxemia usa ka termino nga nagtumong sa usa ka mikunhod nga lebel sa oksiheno sa dugo. Sa diha nga ang mga selula sa lawas gihikawan sa oxygen (ug mahimong madaut ug sa katapusan mamatay) tungod sa hypoxemia, kini gitawag nga hypoxia.
Ang mga simtomas sa hypoxia mahimong mahuyang, huyang sa pagginhawa, kalibog, ug kung dili matambalan, ang kamatayon.
Mga hinungdan sa V / Q Mismatch
Ang dili pagsupak sa V / Q mahimong ipahinabo sa bisan unsang butang nga nagdugang o mikunhod sa bentilasyon sa mga baga o pagtaas o pagkunhod sa pag-uswag sa mga baga. Sa laing pagkasulti, ang bisan unsang butang nga makabalda sa katakos sa lab-as nga hangin aron makaabot sa alveoli, o bisan unsa nga makapugong sa pag-agos sa dugo ngadto sa mga capillary. Kining duha mahimong makabalda sa pagkabalanse tali sa bentilasyon ug sa pag-uswag.
Normal, Pagkunhod, ug Dugang nga V / Q nga mga Ratios
Ang usa ka normal nga V / Q ratio anaa sa duol nga 0.80. Kini nagpasabot nga mga 4 ka litro nga oksiheno nga moagi sa mga baga matag minuto samtang ang 5 ka litro nga dugo moagi sa mga baga.
Ang usa ka mikunhod nga V / Q nga ratio mahitabo sa diha nga adunay pagkunhod sa bentilasyon sa mga baga o gipataas nga perfusion (dugang nga pag-agos sa dugo ngadto sa mga baga). Ang mga kondisyon nga mahimong moresulta sa mikunhod nga V / Q ratio naglakip sa:
- Ang laygay nga bronchitis : Ang kombinasyon sa bronchospasm , mucus plugs, panghubag, ug agianan sa agianan sa hangin nagdugang sa nagkagrabe nga bentilasyon ug sa ingon mikunhod ang ratio sa bentilasyon ngadto sa pag-uswag.
- Ang Asma
- Pulmonary edema
- Pag-obstruction sa agianan sa hangin (aspirasyon sa langyawng lawas)
Ang dugang nga V / Q nga ratio mahitabo kon adunay dugang nga bentilasyon o mikunhod nga perfusion (agianan sa dugo ngadto sa mga baga.) Ang dugang nga V / Q ratio mahimong makita sa:
- Pulmonary embolism: Ang pulmonary embolism usa ka blood clot sa mga baga nga sagad magsugod ingon nga dugo sa mga bitiis nga maguba ug mobiyahe ngadto sa mga baga. Kung kini igo nga igo, ang usa ka clot makahugaw sa usa ka kompleto nga sudlanan sa dugo nga wala'y pag-usbaw sa pipila ka mga dapit sa baga nga nakuha sa bentilasyon. Busa ang V / Q nagdugang tungod kay ang bentilasyon (V) magpabilin nga pareho ug ang perfusion (Q) moubos. Sa V / Q scan, aduna'y ebidensya nga ang mga bahin sa baga sa pag-apud-apud sa apektado nga dugo wala gihapo.
- Emphysema : Ang Emphysema mahimo usab nga hinungdan sa taas nga V / Q ratio. Tungod sa nadaut ug nalaglag nga alveoli sa mga baga, ang ibabaw nga lugar nga magamit alang sa pagbalhin sa oxygen ug carbon dioxide moubos. Ang bentilasyon, busa, nagtaas, nga misangpot ngadto sa dugang nga ratio sa V / Q.
Mga Tinubdan:
Jobse, B., McCurry, C., Morissette, M. et al. Epekto sa Inflammation, Emphysema, ug Pagtapos sa Pagpanigarilyo sa V / Q sa Mouse Models sa Lung Obstruction. Respiratory Research . 2014. 15:42.
US National Library of Medicine. MedlinePlus. Pulmonary Ventilation / Perfusion Scan. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003828.htm.