Sa diha nga ang imong doktor nakakaplag usa ka kanser nga thyroid nodule, ang tipikal nga rekomendasyon sa pagtambal mao nga ikaw adunay operasyon aron makuha ang nodule. Kasagaran, ang usa ka bahin (tunga) sa imong thyroid gikuha pinaagi sa operasyon, ug sa pipila ka mga kaso, gikuha ang bug-os nga thyroid sa operasyon. Daghang mga pasyente nga adunay usa ka partial thyroidectomy ang nagkinahanglan sa tibuok kinabuhi nga thyroid hormone nga mapuli, ug ang tanan nga adunay total nga thyroidectomy nagsalig sa tambal sa thyroid hormone human sa operasyon.
Karon, alang sa pipila ka gagmay, low-risk, hinay nga nagtubo nga matang sa papillary type sa thyroid cancer , ang mga eksperto nagsugod sa pagrekomendar sa usa ka bag-ong pamaagi: ang aktibong surveillance.
Ang mga tigdukiduki nga nagreport sa journal JAMA-Otolaryngology-Head & Neck Surgery nagpakita nga ang aktibo nga surveillance-nga gitawag usab nga mabinantayon nga paghulat-sa mga microcarcinomas mahimong mas maayo nga kapilian alang sa mga pasyente kay sa operasyon, basta ang monitoring naglakip sa tulo-ka-dimensional nga teknolohiya sa imaging ingon sa ultrasound.
Ang American Thyroid Association usab nag-endorso sa paggamit sa aktibo nga surveillance ingon nga usa ka alternatibo sa tradisyonal nga thyroid cancer nga pagtambal sa pinili nga mga pasyente nga adunay low-risk thyroid cancer.
Ang nanguna nga tigsulat sa pagtuon sa JAMA , si R. Michael Tuttle, MD, sa Memorial Sloan Kettering Cancer Center, sa New York City, miingon kang Medscape:
Daghan ang dili kinahanglan nga operahan sulod sa mga katuigan, ug tingali dili gayud. Kami nagpalayo gikan sa panghunahuna nga sa diha nga ikaw adunay usa ka pagdayagnos sa thyroid cancer ikaw kinahanglan magdali ug mag-opera. Karon, labaw pa kini sa usa ka maayo nga paagi, ug sa pagkatinuod adunay mga grupo sa mga pasyente sa US nga kini kinahanglan nga hingpit nga madawat. Adunay mga pasyente sa US kinsa dili dayon gusto nga operahan sa matag gamay, gamay nga thyroid cancer.
Gipangita sa mga tigdukiduki ang usa ka grupo sa mga pasyente nga gamay kaayo-kulang sa 1.5 mm sa gidak-ang thyroid tumor. Sulod sa usa ka yugto sa katuigan, ang sukod sa tumor gisukod sa tulo-ka dimensyon nga adunay ultrasound matag unom ka bulan ngadto sa usa ka tuig. Nakita sa mga tigdukiduki nga human sa 5 ka tuig, 12 porsyento lamang sa mga pasyente ang nakakita sa ilang mga tumor nga motubo ngadto sa 3 mm o labaw pa sa gidak-on.
Walay rehiyon o layo nga pagkaylap sa kanser nga naugmad sa mga pasyente nga gitun-an sa panahon sa aktibo nga pag-surveillance.
Si Dr. Tuttle nag-ingon nga ang three-dimensional nga ultrasound nga pagsukod sa tumor volume usa ka bag-o ug importante nga konsepto nga naghimo sa aktibo nga surveillance nga mas mabuhi ug epektibo. Ang paghimo sa usa ka ultrasound kada unom ka bulan sa unang duha ka tuig nga pagpaniid nagtugot sa mga eksperto sa pag-establisar sa growth rate. Kung kana nga tulin nga paspas, dayon ang pagrekomendar girekomendar. Apan, sumala sa Dr. Tuttle, sanglit ang kadaghanan sa mga matang sa kanser nga ilang gitun-an wala motubo o motubo nga hinay-hinay, ang mga tigdukiduki nagrekomendar nga ang mga doktor maghatag aktibo nga surveillance ingon nga kapilian sa mga pasyente nga adunay peligro.
Sama sa giingon ni Dr. Tuttle nga si Medscape:
Ang pagdali sa operasyon tingali mao ang husto nga butang alang sa tagsa-tagsa nga pasyente, apan wala'y pagdali kon sila andam nga motan-aw. Daghang tawo ang nagpabili sa ilang thyroid ug dili gusto nga adunay thyroid hormone alang sa kinabuhi, mao nga kon sila adunay opsyon sa pagtan-aw, nakita nila nga ingon nga usa ka bililhon nga kapilian.
Usa ka Pulong Gikan
Hinumdomi nga ang aktibong pagsusi sa imong kanser nga thyroid nodule nagkinahanglan og usa ka kahibalo, hanas, ug espesyalista nga grupo sa mga medikal nga propesyonal. Gusto nimo nga ang imong mga sakop sa team makabaton og kasinatian niining bag-o nga pamaagi sa thyroid cancer.
Gipasidan-an usab sa mga eksperto nga ang resulta dili kaayo pabor sa mga pasyente nga nakadawat sa pag-atiman sa gawas sa mga sentro sa medisina nga adunay daghang kasinatian sa thyroid cancer, o mga health care providers nga nag-espesyalisar sa diagnosis ug pagtambal sa thyroid cancer, nga adunay kahibalo sa mga aktibong surveillance protocol. Ang mensahe sa pagkuha sa balay: ang aktibo nga pag-surveillance mahimong usa ka praktikal ug luwas nga kapilian alang kanimo, apan kung himoon lamang sa mga kamot sa mga eksperto.
Ang laing importante nga sumbanan nga ibutang sa hunahuna: ang yawe sa aktibo nga pagsubay kanunay nga follow-up ug monitoring. Kon pilion nimo kini nga paagi, siguroha nga ikaw adunay regular nga three-dimensional nga mga ultrasound, ug sundan ang imong mga eksperto sa thyroid cancer.
Kinahanglan ang kanunay nga pag-checkup sa aktibo nga pag-surveillance, ug kinahanglan nga makamatikod sa bisan unsang mahinungdanong mga pagbag-o sa imong kanser nga tumor nga makagarantiya sa interbensyong medikal ug pagtambal sa umaabot.
Sa katapusan, ang mga tigdukiduki nagsugyot nga ang labing maayo nga mga kandidato mao ang mga nadayagnos nga human sa edad nga 50. Kung ikaw ubos sa edad nga 50, ang imong tumor motubo, busa ang operasyon kanunay nga girekomenda kanunay kung ikaw nahiling nga adunay kanser papillary microcarcinoma .
> Mga Tinubdan:
> Leboulleux, S. et al. "Papillary thyroid microcarcinoma ug aktibo nga surveillance." Ang Lancet Diabetes & Endocrinology, Tomo 4, Isyu 12, 976 - 977. Disyembre 2016.
> Tuttle, M MD et. al. "Natural History ug Tumor Volume Volume Kinetics of Papillary Thyroid Cancers During Active Surveillance." JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Gipatik sa online nga Agosto 31, 2017. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/article-abstract/2650803