Ang Balaod sa mga Katungod sa Pasyente Sumala sa Malungtaron nga Pag-atiman sa Batasan

1 -

Pagdili sa Discriminating Against Patients uban sa Pre-Existing Conditions

Ang mga plano sa pag-atiman sa panglawas ug mga tigbayad dili na tugutan sa pagpihig sa mga pasyente nga gibase sa mga kondisyon nga anaa na sa daan nga panahon. Ang usa ka kondisyon sa wala pa ang kondisyon usa ka kondisyon sa medikal nga nadayagnos sa wala pa ang pasyente nga nakadawat sa iyang kasamtangan nga health insurance coverage.

Ang Affordable Care Act nagsiguro nga ang tanan nga mga indibidwal nga nag-apply alang sa health coverage mahimong ibaligya sa usa ka palisiya sa walay pagtagad sa ilang kondisyon sa medikal ug mga kompaniya sa seguro sa panglawas nga dili adunay mga wala'y kondisyon nga kondisyon sa panglawas sa plano sa panglawas.

2 -

Pagbaligya sa Mga Kompanya sa Pagkubos sa Pag-uli

Ang mga plano sa pag-atiman sa panglawas ug mga tigbayad dili na tugotan sa pag-drop sa coverage sa usa ka pasyente nga gibase sa dili tinuyo nga sayop sa iyang aplikasyon sa seguro sa panglawas. Ang mga plano sa insyurans sa panglawas mahimong mapugngan ang usa ka palisiya sa pag-atiman sa panglawas lamang tungod sa usa ka buhat sa pagpanglimbong sama sa tinuyo ug sa tinuyo nga paglaktaw o pagsayop sa impormasyon sa usa ka aplikasyon alang sa pagkasakop.

Ang Affordable Care Act nagsiguro nga ang usa ka insurer mahimo lamang makakanselar sa usa ka polisiya sa pag-atiman sa panglawas kung ang indibidwal mohunong sa pagbayad sa mga premium, mohunong sa paghalad sa seguro o mobiya sa lugar sa merkado sa seguro, ang indibidwal mobalhin gikan sa lugar sa merkado sa seguro, o ang seguro gihatag pinaagi sa asosasyon ug gikansela ang pagkamiyembro sa asosasyon.

3 -

Pagbaligya sa mga Kompanya sa Pagkontrol nga Limitahan ang Coverage

Ang mga plano sa pag-atiman sa panglawas ug mga tigbayad dili na tugutan nga limitahan ang coverage tungod sa chronic o grabe nga sakit sama sa usa ka tinuig o tibuok kinabuhi nga gasto sa paggasto alang sa mga pasyente nga nagkinahanglan og kritikal nga pag-atiman.

Ang Affordable Care Act nagsiguro nga ang usa ka insurer dili makapugong sa pagtambal sa usa ka pasyente ngadto sa usa ka dolyar nga kantidad nga gibiyaan niini nga walay igong paagi sa pagbayad alang sa mahinungdanon nga medikal nga pagtambal.

4 -

Pagbaligya sa mga Kompanya sa Pagkontrol nga Naglimite sa Pagpili sa mga Doktor

Ang mga plano sa pag-atiman sa panglawas ug mga tigbayad dili na tugutan sa pagdiktar kung unsang pasyente ang makapangayo sa pagtambal. Kon ang plano nagkinahanglan sa pagpili sa usa ka PCP (primer care physician), ang pasyente makapili sa ilang kaugalingon nga doktor sulod sa health insurance network sa mga provider. Kini usab naglakip sa kagawasan sa pagpili sa usa ka doktor ug OB / GYN sa pagpili sa pasyente.

Ang Affordable Care Act nagsiguro nga ang usa ka insurer dili makapili sa usa ka PCP alang sa usa ka pasyente o nagkinahanglan sa una nga pagtugot, pagtugot o usa ka referral sa pagbisita sa usa ka OB / GYN.

5 -

Pagdili sa mga Kompanya sa Pagpugong sa Pagpugong Pag-atiman sa Emergency Room

Ang mga plano sa pag-atiman sa panglawas ug mga tigbayad dili na tugutan nga magkinahanglan og una nga awtorisasyon sa dili pa mangayo og emergency treatment . Ang mga pasyente nga nagpakita sa grabe nga mga sintomas kinahanglan nga mangita gilayon sa labing duol nga emergency room nga walay pagtagad o kabalaka alang sa pinansyal nga mga butang.

Ang Affordable Care Act nagpasiguro nga ang usa ka insurer dili manginahanglan sa una nga awtorisasyon alang sa mga serbisyo sa emerhensya, paglimud sa mga serbisyo sa emergency sa gawas sa nasod, pagpabayad sa mas taas nga copay o coinsurance alang sa out-of-network emergency nga serbisyo, o limit sa coverage alang sa out-of-network emergency services .

6 -

Ang Katungod sa Pag-apelar

Ang mga plano sa pag-atiman sa panglawas ug mga tigbayad dili na tugotan sa pagpugong sa mga indibidwal sa pagpasaka og apela kung ang indibidwal dili mouyon sa desisyon sa pag-atiman sa health care nga ihikaw ang pagbayad o pagpakunhod sa pagbayad alang sa bisan unsa nga rason.

Ang Affordable Care Act nagsiguro nga ang usa ka insurer kinahanglan mosunod sa proseso sa pag-apelar nga gitukod sa pederal nga gobyerno.

7 -

Naglangkob sa mga Young Adult sa Plano sa Ginikanan

Ang mga plano sa pag-atiman sa panglawas ug mga tigbayad dili na tugutan nga mosuspende sa mga sakop nga sakop sa bata nga ubos sa edad nga 26 alang sa mga kwalipikado. Gitugotan na karon ang mga young adult nga magpabilin sa insurance sa ilang ginikanan sulod sa taas nga panahon.

Ang Affordable Care Act nagsiguro nga ang usa ka insurer kinahanglan magpadayon sa paghatag og coverage ngadto sa mga dependent nga mga bata hangtud sa edad nga 26.

8 -

Naglangkob sa Paglikay sa Paglikay nga Wala'y Gasto

Ang mga plano sa pag-atiman sa panglawas ug mga tigbayad dili na tugotan nga magbayad sa copays, coinsurance o deductibles alang sa pipila ka mga preventive items sa mga serbisyo. Tan-awa ang usa ka bug-os nga listahan sa girekomendang serbisyo Gg

Ang Affordable Care Act nagsiguro nga ang usa ka insurer dili makahimo sa pagpaambit sa gasto alang sa girekomendar nga preventive nga pag-atiman sama sa screening sa presyon sa dugo, screening sa tabako, screening sa kanser, screening sa pandungog ug panan-awon, ug mga bakuna.